Что делать при высоком давлении: к какому врачу следует обратиться?
(Последнее обновление: 10.07.2019)Опасность повышения кровяного давления кроется в плохом самочувствии и не только. Существуют более серьезные риски, к примеру – вероятность инсульта, ишемии, инфаркта миокарда. Чтобы избежать столь печальных последствий, медики рекомендуют следить за своим самочувствием, обращая внимание на показатель АД. При первых признаках повышения давления следует немедленно нанести визит специалисту. Но к какому врачу обратиться в самом начале?
Лечение артериальной гипертензии или гипертонической болезни занимает не один день и не неделю. Избавление от недуга подразумевает не только частые визиты к врачу и прием лекарств. Полное изменение образа жизни, включающее в себя формирование правильных привычек в питании, регулярные физнагрузки и уличные прогулки, а также дополнительные народные способы терапии и физпроцедуры – вот полный спектр комплексного избавления от недуга.
Вкратце о давлении крови
Кровяное сопротивление – это очень важный показатель состояния организма, работы всех систем и органов. На его параметры, которые могут меняться даже в течение дня, порой влияют совершенно разные факторы.
Помимо индивидуальных особенностей есть еще и внешние рычаги воздействия:
Минздравом установлена общепринятая норма показателя артериального давления для взрослого человека, измеряемая в миллиметрах ртутного столба – 120/80 единиц. Колебания от 100/60 до 140/90 считаются допустимыми. Любое стабильное отклонение от нормы за гранью данного диапазона считается патологией, хотя минимальные изменения при небольших колебаниях на самочувствии практически не отражаются.
Человек чаще всего берет в руки прибор для измерения давления (тонометр) лишь в критических случаях: когда появляется слабость, болит или кружится голова, тошнит и быстро наступает усталость. Характерные симптомы заставляют больного задуматься о состоянии своего здоровья и нанести визит к врачу, и то не всегда.
Русский человек привык считать, что его одолевают лишь две болезни, одна из которых проходит сама, а другая вообще не лечится. Именно это является роковой ошибкой. Не нужно допускать, чтобы недуг, который «проходит самостоятельно», перерастал в серьезную неизлечимую патологию.
Гипотонией называется стабильно пониженное давление (все, что до отметки 100/60 единиц). Коэффициент 140/90 мм рт. ст. и выше свидетельствует о начальной степени гипертонической болезни. Малейшее отступление от общепринятой нормы может свидетельствовать не только о проблемах с сердечно-сосудистой системой, но и о других патологиях.
Дополнительно о том, что такое артериальное давление, нам расскажет Елена Малышева на видеоролике:
Что такое гипертония: стадии болезни
Гипертонической болезнью называется стабильно завышенное артериальное давление. Возникает заболевание по разным причинам, в числе которых чаще всего встречается неправильное питание, ожирение или же гиподинамия (малоподвижная жизнедеятельность). Иногда гипертония возникает вследствие каких-то патологических нарушений, хронических заболеваний или по причине наследственности.
Какие бывают степени у гипертонической болезни:
- Первая степень гипертонии характеризуется повышением уровня кровяного сопротивления до незначительных показателей, без перепадов, и развитием гипертонического криза. На самочувствии это никак не отражается, обнаружить патологию можно только при помощи ультразвукового исследования сердечной мышцы.
- При гипертонии второй степени начинаются нестабильные перепады АД то в одну, то в другую сторону. Из внешних признаков появляется нервная возбудимость и раздражительность, тревожность и тоскливость. Нередко встречается периорбитальный отек. Заболевание на данном этапе опасно тем, что во время него возникают первичные перемены внутри головного мозга в сторону, опасную для здоровья.
- Гипертоническая болезнь третьей степени отличается систематическим повышением АД, приводящим к сердечной недостаточности, аритмии и одышке. Также из внешних признаков имеет место частичная потеря зрения и беспричинный тремор верхних конечностей.
Развивается ГБ не за неделю, и не за год. Поэтапное ухудшение состояния свидетельствует о постепенном усугублении проблемы.
Группы риска и симптоматика
Начальная стадия гипертонической болезни, как правило, протекает незаметно. Человек не ощущает ни слабости, ни головной боли, ни других ярко выраженных признаков, поэтому и не обращает внимания на перепады кровяного давления. Зачастую мы приходим за помощью к докторам, когда какие-либо проявления недуга начинают мешать вести привычный образ жизни. И многие забывают, что несвоевременная диагностика патологии и неадекватная терапия приводят к серьезнейшим последствиям.
Частые перепады артериального давления влекут за собой опаснейшие осложнения. Нередки случаи и летальных исходов. Следить за состоянием здоровья важно, как и за уровнем кровяного давления. И в случае, если вы заметили хотя бы незначительные колебания уровня АД, отличающиеся от нормы, стоит незамедлительно отправляться в поликлинику.
Там проведут диагностику и необходимые исследования, а затем врач назначит нужное лечение и даст соответствующее предписание, чтобы купировать признаки развивающегося заболевания, дабы на первичном этапе развития пресечь патологию.
Как узнать, к какому же врачу следует идти? Сначала давайте разберемся в симптомах высокого кровяного давления.
Во время серьезных перепадов кровяного давления выше критического уровня (160/120 мм рт. ст.) возникают симптомы следующего характера:
- Потоянно и очень сильно болит голова;
- Ухудшается память, нарушается умственная деятельность;
- Появляется излишняя потливость;
- Больной почти всегда находится в полуобморочном состоянии;
- Шумит в ушах;
- Отекают руки и ноги;
- Часто тошнит;
- Человек становится вялым и слабым;
- Кружится голова;
- Болит сердце и грудная клетка;
- Краснеет кожа на лице;
- Нарушается частота сердцебиения.
В данном случае нужно незамедлительно вызывать «скорую», потому что вышеперечисленные признаки вполне могут являться предвестниками гипертонического криза. А он уже может повлечь за собой серьезные осложнения, вплоть до угрозы жизни.
Существуют определенная категория людей, наиболее уязвимых к данному заболеванию. ГБ в частых случаях возникает, когда гипертоник:
- В пожилом возрасте;
- Имеет хронические заболевания щитовидной железы;
- Страдает патологиями сердца;
- Болеет диабетом;
- Вынашивает ребенка;
- Имеет пагубные привычки вроде алкоголизма или табакокурения;
- Страдает ожирением;
- Много пьет кофе;
- Страдает дисбалансом гормонов;
- Имеет нехватку натрия в организме (недостаток соли);
- Имеет заболевания сосудов и мочевыводящих органов;
- Рано сталкивается с менопаузой;
- Мало двигается.
Гипотония тоже имеет свою категорию уязвимости. Большая вероятность развития заболевания возникает в случае:
- Вегетативной дисфункции миокарда и кардиоваскулярной системы;
- Недостатка питательных веществ и витаминных добавок;
- Депрессивных состояний;
- Проблем с щитовидной железой;
- Нарушений сна;
- Анемии;
- Дисфункции печени;
- Неэластичности сосудистых стенок.
При наличии хотя бы одной из вышеперечисленных причин нужно контролировать свое состояние, следя за показателями артериального давления.
Если в организме присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, контроль состояния и показателей кровяного давления в данном случае обязателен.
От чего бывает гипертония, и чем она опасна
Все вышеперечисленные признаки вроде болей в голове, апатии, слабости и тошноты, являющиеся признаком повышения кровяного давления, причины могут иметь разные.
Факторы развития болезни:
- Гиподинамия (когда человек мало двигается) часто встречается у людей, имеющих сидячую работу, не признающих активный отдых, постоянно пользующихся личным автомобилем и не занимающихся спортом.
- Пищевая зависимость или неправильные привычки в питании. Если в рационе человека много быстрых углеводов, фаст фуда, жирной, жареной, соленой и острой пищи – ему грозит ожирение. А это уже первая ступень к возникновению гипертонии.
- Курение и чрезмерное потребление алкоголя. Данные факторы влияют на сосудистую систему, провоцируют возникновение атеросклероза и тромбоза. Затруднение кровотока способствует повышению артериального давления. Постоянно завышенные показания на тонометре – первый и основной признак гипертонии.
- Гормональные сбои и нарушения. Патологические процессы, которые происходят в надпочечниках, щитовидной железе и мозговых придатках являются непосредственными причинами гипертонии гормонального патогенеза. Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к излишней выработке гормонов, сужающих сосуды, влияющих на частоту сердцебиения и задерживающих влагу в организме.
- Сахарный диабет. У диабетиков высокий процент склонности к диабетической нефропатии и атеросклерозу. В данных случаях гипертония возникает по причинам нарушений в работе почек или болезни сосудов.
Предотвратить развитие ГБ на ранней стадии значительно дешевле и проще любого лечения. Поэтому своевременная консультация нужного врача очень важна.
Повышение кровяного давления – это не просто плохое самочувствие. Даже если при завышенных показателях АД вы чувствуете себя нормально, в организме происходят необратимые изменения, угрожающие жизни. Если высокое давление крови стабильно держится на высокой отметке, это опасно переходом гипертонии из начальной стадии (когда еще можно ее излечить) в хроническую (имеющую рецидивы). Также чревато это риском появления инсульта или инфаркта.
Высокое или пониженное давление крови: к какому же врачу идти?
Повышение или понижение кровяного сопротивления, как правило, всегда говорит о наличии более серьезного хронического заболевания. Если вовремя посетить квалифицированного специалиста, появится возможность миновать множество нежелательных последствий и серьезных осложнений.
Лечение гипотонии или гипертонии не назначается без детального обследования. К какому врачу следует обращаться первоначально и к кому идти потом?
Терапевт
При регулярных проблемах с артериальным давлением следует знать, к какому врачу нужно обратиться первоначально. При возникновении изменений в показателях кровяного давления или признаков, похожих на симптомы гипертонии, первым следует посетить терапевта.
Специалист при первичном осмотре определит степень отклонения АД и направленность болезни, помимо этого проверит частоту сердцебиения и иные показатели важного характера. Также врач выпишет направления для необходимых исследований. Перепады кровяного давления могут иметь разные причины и характер.
Для полного заключения и определения факторов терапевт по своему усмотрению направляет к докторам узкого профиля.
А именно:
- К неврологу;
- К эндокринологу;
- К нефрологу;
- К кардиологу.
Специалисты в силу своего профиля определят возможные сбои в работе органов и систем.
Кардиолог
К нему выдается направление в первую очередь. Специалист занимается только кардиоваскулярной системой, решая проблемы с сосудами и сердцем.
В ходе диагностики назначаются следующие мероприятия:
- Контроль состояния сосудов;
- Электрокардиография или ЭКГ;
- Бследование работы сердечной мышцы на предмет тахикардии;
- Эхокардиография.
Эндокринолог
Также терапевт может направить к эндокринологу – врачу, который занимается гормонами и патологиями эндокринной системы. Специалист помогает выявить расстройства работы поджелудочной и щитовидной железы с помощью исследований на альдостерон, кортизон, адреналин и другие гормоны, влияющие на тонус сосудов и работу кардиоваскулярной системы. Также к эндокринологу терапевт направляет людей, страдающим сахарным диабетом. После сдачи анализа крови человек узнает о состоянии его гормонов.
Невролог
К данному специалисту терапевт может направить, если постоянно болит голова, при частичной потере зрения, головокружении, если трясутся руки и при быстрой утомляемости. Данные симптомы могут проявляться по причине недостаточного насыщения клеток мозга кровью.
Невролог назначает дополнительное обследование в виде:
Данные методы диагностики помогут вовремя определить нарушения в сосудах ГМ, возможное повышение внутричерепного давления или развитие остеохондроза.
Нефролог
Если у пациента в анамнезе не выявлено никаких других патологических признаков кроме гипертонии, его направляют к нефрологу. Этот врач специализируется на патологиях почечной системы и всяческих последствиях этих расстройств. Чтобы подтвердить или уточнить диагноз, назначается УЗИ почек, а также биохимические исследования мочи и крови.
После полного обследования лечащий врач на основе анамнеза больного разрабатывает схему лечения для выздоровления, ремиссии или же поддержания стабильного состояния (этот фактор зависит от степени запущенности болезни).
Как найти хорошего врача, занимающегося лечением высокого давления?
Гипертония или повышенное кровяное давление – это не насморк или ссадина. В случае, если своевременно не заняться лечением, заболевание не проходит само, а перерастает в более сложную форму. С данной патологией наблюдаться нужно у профессионала, но как выбрать хорошего врача и не доверить свое здоровье дилетанту?
Достойный специалист, помимо соответствующего уровня квалификации, должен отвечать таким критериям:
- Опрятный внешний вид;
- Использование комплексных методов обследования;
- Честность и коммуникабельность;
- Применение современной техники для диагностики.
Выбрать правильного доктора помогут советы на видеоролике:
Методы диагностики
При жалобах пациента на характерные для гипертонии симптомы проводится комплексное обследование, включающее в себя клиническое и лабораторное исследования, визуальный осмотр при первичном приеме и изучение анамнеза. Следующим этапом идет сдача анализов. По результатам лабораторных исследований выясняются причины повышения АД или подтверждается диагноз гипертонической болезни.
Что назначается:
- Биохимический и общеклинический анализ крови. Первый вид исследования определяет уровень глюкозы, мочевой кислоты, холестерина, креатина и кальция. Последний же определяет гемоглобин и эритроциты.
- Анализ мочи на эритроциты, глюкозу, белок и плотность структуры.
- Электрокардиография помогает определить стадию болезни при ее наличии и возможные осложнения вроде инфаркта или стенокардии.
Данная процедура требует определенной подготовки. Важно не нервничать перед проведением и во время кардиографии, отложить на потом физнагрузки, избегать переутомлений, хорошо выспаться, не переедать и не пить много жидкости. Исключить употребления в этот день кофе, чая и различных энергетиков.
Способы терапии
Каким образом врач будет лечить высокое давление у взрослого пациента – будет зависеть от анамнеза и степени заболевания. Специалист может назначить гипотензивные медикаменты, влияющие на причину недуга, может выбрать и вовсе немедикаментозный метод терапии.
Начальные стадии артериальной гипертензии поддаются немедикаментозному лечению, при помощи здорового образа жизни и народных рецептов. При более тяжелой степени заболевания специалист назначает гипотензивные препараты, направленные на снижение артериального давления, поддержание удовлетворительного состояния и искоренение причины болезни.
Однако даже при приеме лекарств не стоит пренебрегать такими простыми вспомогательными методами, как прогулки, нормальный режим сна и питания, физическая активность и избежание стрессов.
Немедикаментозные методы
Некоторые больные с легкой формой гипертонии могут не принимать гипотензивные лекарственные препараты, которые назначает врач.
А именно:
- Нормализация массы тела;
- Отказ от пагубных привычек;
- Наличие умеренных физнагрузок (достаточно прогулок на свежем воздухе);
- Снижение количества потребляемой соли;
- Формирование правильных привычек в питании.
Лекарственное лечение
Если от предыдущей методики эффекта не ощущается или повышенное давление сопровождается серьезными рисками, лечащий врач назначает прием лекарственных препаратов.
К факторам риска относят наличие:
- Увеличения массы сердечной мышцы;
- Патологии мочевыводящих органов;
- Наследственности;
- Частых гипертонических кризов;
- Сахарного диабета.
Основные стратегии лечения высокого давления:
- Монотерапия заключается в приеме одного лекарственного средства, в основном назначается на начальной стадии гипертонии с низким или средним уровнем риска. Из препаратов используются тиазидоподобные и тиазидные диуретики, такие, как Хлорталидон, Хлортиазид, Гипотиазид, Индапамид. Данные медикаменты доказали свою эффективность по снижению риска возникновения или развития осложнений.
- Комбинированный способ лечения применяется при ГБ на более запущенных стадиях с высоким риском осложнений. Назначаются разные препараты, механизм действия которых направлен на снижение АД и сокращение побочных явлений. Также дополнительно применяются мочегонные препараты. Они способствуют выведению лишней жидкости из организма, что снижает отечность и, соответственно, артериальное давление. Комплексное лечение позволяет расширить спектр действия медпрепаратов и подобрать особое лечение для каждого индивидуального случая.
Необходимость госпитализации
Умеренное повышение кровяного давления до предельного уровня госпитализации не требует. Если после приезда «скорой» исчезли все ранее беспокоившие симптомы, стабилизировалось давление и нормализовался пульс, больной остается дома.
Пациента направляют в стационар в следующих случаях:
- Перепады кровяного давления. В такой ситуации требуется постоянное врачебное наблюдение и комплексное обследование.
- Гипертонический криз с осложнениями. Данное состояние несет угрозу жизни человека, может привести к ишемии, инфаркту или инсульту.
- Подозрение на стенокардию. Симптомы данной патологии кардиоваскулярной системы очень схожи с признаками гипертонии, поэтому заболевание требует тщательного обследования.
Допустимо ли самолечение
При регулярных колебаниях кровяного давления только квалифицированный специалист может назначить нужную терапию и дать соответствующие рекомендации. Артериальное давление имеет свойство повышаться по различным причинам, и в некоторых случаях даже сам врач не может определить точный диагноз, дать оценку состоянию человека и выбрать оптимальный метод терапии. В таких случаях используется комплексное обследование и собирается консилиум.
Если не лечиться
Нарушения в работе сердца и кровеносной системы влияют не только на общее самочувствие человека, проявляясь неприятными симптомами. Чтобы не допустить развития заболевания до хронической формы, важно вовремя начать лечение.
Игнорирование симптомов гипертонии опасно серьезными последствиями запущенного заболевания:
- Ишемической болезнью сердца (нарушение кровоснабжения мышцы миокарда по причине поражения коронарных артерий).
- Энцефалопатией (патология головного мозга, способствующая нарушению работы органа и постепенному смешанному поражению тканей).
На более серьезной стадии гипертония может способствовать частичной или полной потере зрения и других заболеваний глаз. Не допустить такого развития событий может только опытный офтальмолог.
Отдельное внимание стоит уделить гипертоническим проявлениям у женщин во время вынашивания плода. Ухудшение общего состояния мамы сказывается на здоровье развитии ее будущего ребенка.
Люди, страдающие сахарным диабетом, также нуждаются в регулярном посещении врача. Перепады кровяного давления в данном случае влияют на их гормональный фон и усугубление течения болезни.
Как снизить давление при разовом скачке самостоятельно
Если у вас внезапно повысилось давление, для начала нужно постараться выяснить причину. Давление может повыситься после еды или физнагрузок, стресса, вследствие усталости или перенапряжения. Проанализировав свои последние действия и выяснив причину, приступ можно купировать даже без медикаментозных препаратов или средств народной медицины.
В зависимости от причины повышения АД, снизить его можно следующими способами:
Данные методы помогут при незначительных отклонениях от привычной нормы. Если диапазон колебаний более широк, чтобы не навредить себе, следует обратиться к врачу.
Средства народной медицины
Для снижения давления используются лекарственные травы или сборы, такие как:
- Калина;
- Валериана;
- Боярышник;
- Пион уклоняющийся, пустырник и т.д.
При выборе травяных сборов лучше проконсультироваться со специалистом. Учитывая индивидуальные особенности, возможные непереносимости и механизм действия средств, врач поможет подобрать оптимальный вариант.
Также для эффективного снижения давления помогает 10-15 минутная ванночка для ног. В воду можно добавить горчицу, хвойный отвар, морскую или поваренную соль, а также любое из эфирных масел. Больше для этих целей подходит масло хвои или лаванды.
Медикаменты, отпускаемые без рецепта
В аптеке без рецепта и предписания врача можно приобрести несколько видов препаратов гипотензивного и седативного действия.
- Ингибиторы сульфгидрилов и АПФ: Беназеприл, Каптоприл и их аналоги;
- Дигидропиридины и блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Эналаприл и др.;
- Препараты диуретического действия: Триампур, Индап, Гипотиазид.
Меры профилактики
Что делать, чтобы не заболеть? Прежде всего, следует обратить внимание на причины повышения давления или развития гипертонии, постараться их искоренить или не допускать их появления.
А именно:
- Нормализовать массу тела при лишнем весе поддерживать ее на оптимальной отметке;
- Не употреблять много кофе, крепкого зеленого чая, специй, и не пересаливать еду;
- Бороться с вредными привычками, в идеале – их искоренить;
- Проводить время на свежем воздухе (достаточно будет получасовой ежедневной прогулки);
- Выполнять минимальные физнагрузки (утренняя зарядка, ее вполне хватит);
- Игнорировать неправильную еду (минимизировать или исключить потребление быстрых углеводов, жареной, копченой и соленой пищи, алкоголя);
- Проводить досуг активно (охота, рыбалка, дайвинг, велотуризм, коньки, горный спорт, скейтбординг и т.д.).
Также стоит придерживаться правильных привычек в питании. Употреблять в пищу больше нежирных продуктов, богатых клетчаткой и витаминами (овощи, мясо птицы, телятина, говядина).
Заключение
Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – следствие повышения давления. 40% населения планеты страдают от перепадов АД в ту или иную сторону. Долгое время (вплоть до нескольких лет) развивающая болезнь может никак не проявляться внешне, давая человеку ложное ощущение отсутствия повода для беспокойства.
Скрытые симптомы заболевания способны дезориентировать больного так, что он не будет предпринимать никаких действий. Начинаются проявления патологии с головокружения, слабости, бессонницы и утомляемости. К какому врачу лучше обратиться при первичных признаках повышения давления – решит врач-терапевт, к которому следует записаться на прием в первую очередь.
Помните, ваше здоровье в ваших руках, а своевременное выявление и лечение патологии на начальной стадии избавит вас от серьезных проблем со здоровьем впоследствии.
Кто лечит гипертонию – далее, на видео: