
Очень дорогое лекарство Вазапростан против сосудистых патологий
(Последнее обновление: 03.10.2021)Вазапростан – известное лекарственное средство, назначаемое больным в качестве лечения облитерирующих патологий крупных кровеносных сосудов. Задача этого медпрепарата – устранять факторы, препятствующие нормальной работе сердечно-сосудистой системы.
Он нормализует состояние сосудов, восстанавливает состав крови и ее свойства. Основной результат, который прогнозируется в ходе лечения, это снижение риска тромбообразования.
Описание
Разработчики предлагают лекарство Вазапростан в порошковом виде, или в виде лиофилизата. Эта лекарственная форма сделана для изготовления инфузионного раствора. Базовым веществом значится алпростадил. Купить лекарство реально только можно в ампулах, в одной коробке будет 10 штук ампул.
По дозировке активного компонента можно приобрести Вазапростан 60 мкг, а также Вазапростан 20 мкг. Как вспомогательные ингредиенты в формулу препарата включены альфадекс и лактоза, но выраженной фарм-активности указанные вещества не проявляют.
Лекарственный продукт относится сразу к нескольким группам –ангиопротекторам и корректорам микроциркуляции, а также к простагландинам, тромбоксанам, лейкотриенам и их антагонистам.
Подробнее о категориях лекарства
Ангиопротекторами называют фармакологическую группу, представители которой имеют значение в комплексной терапии разных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Корректоры микроциркуляции – это лекарства, которые изменяют характеристики притока и оттока крови, улучшают микроциркуляцию сети сосудов.
Простагландинами именуют группу липидных, активных в физиологическом отношении веществ, образующихся в организме путем ферментации. Являются производными полиненасыщенных жирных кислот. Тромбоксаны же вызывают сужение сосудов, стимулируют агрегацию тромбоцитов. Лейкотриены – это природные биологические регуляторы, принимающие участие в воспалительных реакциях.
Фарм-действие
Активным ингредиентом в данном случае выбран аналог естественного простагландина Е1, он получен в лабораторных условиях. Синтетический компонент алпростадил позволяет препарату ярко демонстрировать свое сосудорасширяющее действие. А в связи с увеличением просвета периферических сосудов кровоток нормализуется, и это снижает интенсивность негативных сосудистых реакций. Препарат помогает увеличить просвет артериол и посткапиллярных сфинктеров. Но уровень АД (артериального давления) от этого не меняется.
Кровообращение нормализуется, так как восстанавливаются свойства крови. В ходе терапии снижается агрегация тромбоцитов, они не так выраженно сцепляются друг с другом и с сосудистыми стенками. Это приводит к уменьшению показателей вязкости крови, к снижению рисков образования тромбов. Прием лекарства фиксируется с повышением показателя сердечного выброса, что ведет, в свою очередь, к росту ЧСС.
Фармакодинамика/фармакокинетика
Алпростадил – участник обмена веществ. Под его действием ускоряется процесс метаболизации кислорода и глюкозы, приостанавливается высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов. Этот же активный компонент блокирует выработку холестерина, а также низкоплотных липопротеинов. Так, получается, что Вазапростан находит применение и в похудении: точнее, это его параллельная задача, но не основная. Состав лекарства снижает скорость формирования жировой прослойки. Все эти явления ведут к тому, что:
- Лечебный продукт хоть и косвенно, но все же влияет на регенеративные процессы в тканях, заживление язв;
- Он снижает интенсивность болей, которые связаны с повышенным сосудистым тонусом;
- Хорошо воздействует лекарство и на органы малого таза – матку и прямокишечный канал, мочевой пузырь;
- Препарат помогает нормализовать функции мужских и женских половых органов;
- Устраняет эректильную дисфункцию, так как расслабляет мускулатуру и улучшает кровоток в мужском половом органе.
Но есть и недостаток у искусственного простагландина Е1 – он быстро выводится после завершения терапии. Метаболизм осуществляется в легких, трансформируется до 70% состава. Период элиминации занимает порядка трех суток, высвободившийся метаболит эвакуируется из организма через органы ЖКТ и почки. Активный ингредиент вступает в связь с плазменными белками на 93%.
От чего помогает
Основное показание к Вазапростану из инструкции по применению – это развитие облитерирующих заболеваний 3 и 4 стадий хронического течения, которые сопровождаются уменьшением сосудистого просвета. Лекарство прописывают только в том случае, если невозможно провести реваскуляризацию, либо если подобная операция оказалась безрезультатной.
При следующих патологиях могут назначить Вазапростан:
- Васкулит – это группа заболеваний, сходство которых выражено иммунопатологическим воспалением сосудов. Можно сказать, что это аутоиммунное воспаление сосудистых стенок.
- Ангиопатия – под нею
подразумевается поражение сосудов по причине нарушений нервной регуляции. Выражается недуг в виде дистонии, обратимых спазмов и парезов сосудов.
- Эндартериит – это тяжелое артериальное заболевание, чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей.
- Болезнь Рейно выражается нарушением артериального кровоснабжения стоп или кистей, относится она к вазоспастическим болезням. Заболеванию присущ приступообразный характер.
- Атеросклероз нижних конечностей – это заболевание с целым спектром изменений: кровь нарушает свой путь по сосудистой сети, возникает трофика тканей и пр. Так как атеросклероз чаще деформирует крупные артерии грудной и брюшной полостей, это приводит к патологиям в бедренной и большеберцовой артериях.
- Облитерирующий тромбаангеит. Это системный, хронического течения процесс, по большей части, с поражением вен и артерий мелкого и среднего диаметра.
- Эректильная дисфункция – ситуация, когда объем пениса, плотность и размер его недостаточны для полноценного полового акта.
- Порок сердца – только в качестве комплексной терапии и исключительно как временная лечебная мера препарат Вазапростан применяется в таком случае.
Без назначения врача это лекарство не стоит принимать: оно достаточно серьезное, и подобное самолечение может усугубить состояние. Хотя сделать это (то есть самостоятельно принять медикамент) почти невозможно – его введение осуществляет медицинский работник.
Противопоказания и особые замечания
Первое противопоказание вытекает из вышесказанного: это самолечение. Если вам лекарство не прописывали, вы не сможете им лечиться. Без контроля медика состав не вводится больному. При выполнении инфузии оценивается специалистом уровень давления и ЧСС, учитывается и уровень свертываемости крови.
Нельзя применять Вазапростан при:
- Сбоях сердечного ритма;
- Ишемии сердца (обострение);
- Хронической сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
- Инфаркте миокарда, который имел место быть за последние полгода;
- Выраженных печеночных и почечных нарушениях;
- Легочных заболеваниях со значительным угнетением дыхательной функции;
- Индивидуальной чувствительности к компонентам средства;
- Риске внутренних кровотечений – что может быть, например, при атеросклерозе мозговых артерий, а также ретинопатии, травмах;
- Гестации и ГВ.
Пациентам с диагностированной артериальной гипертензией лекарство также прописывают с осторожностью. То же касается и больных на почечном гемодиализе, пациентов с сахарным диабетом, а также определенными сердечно-сосудистыми патологиями.
Как применяют и как дозируют
Раствор готовится исключительно перед введением в русло сосуда, до следующего влияния раствор хранить нельзя. Чтобы ввести в артерию лечебный состав, порошок в ампуле (в данный момент имеются в виду ампулы по 20 мкг) разводят в 50 мл изотонического натриевого раствора. От показаний зависит, какова будет стартовая дозировка. Часто это половинка ампулы, и ее вводят внутриартериально 1-2 часа аппаратом для инфузий. Если существует необходимость, то дозу поднимут. Полную ампулу вводит только врач!
Особенности введения:
- Если лекарство вводится внутриартериально через катетер, то доза будет рассчитываться по заданному показателю 0,1-0,6 нг/кг в минуту. Это вливание длительное – 12 часов путем использования специального инфузионного устройства.
- Если состав вводится внутривенно, то 2 ампулы по 20 мкг растворяют в нужном количестве изотонического натриевого раствора, инфузия длится 2 часа дважды в сутки.
Какие негативные реакции возможны
Побочные эффекты действительно прогнозируются. Чаще всего на препарат реагирует нервная система. С ее стороны могут возникнуть головные боли различной интенсивности, судороги, головокружения, вялость и непривычно быстрая утомляемость, парестезии.
Со стороны иных систем нежелательные реакции таковы:
- Сердце и сосуды – нарушения ритма сердца, сердечные боли, снижение показателей АД;
- Скелетно-мышечный аппарат
– прием лекарства чреват гиперстозом длинных трубчатых костей;
- Органы пищеварения – боли в желудочной области, диспепсия, диарея;
- Аллергические ответы – дермальная сыпь, гиперемия, зуд, отеки слизистых и болезненность по ходу сосуда;
- Другие – гипергидроз, гипертермия (или незначительное повышение температуры), спутанность сознания и нарушения дыхания, анурия, суставные боли.
В последнем пункте указаны крайне редкие побочные эффекты. Что же до анализов, то их картина тоже может измениться: часто уменьшается количество лейкоцитов, повышается показатель печеночных трансминаз и С-реактивного белка. В подавляющем большинстве случаев все негативные явления уходят после понижения дозы лекарства или просто его отмены.
Меры предосторожности
Дабы избежать нарушения свертывающей функции крови, этот состав не прописывают параллельно с лекарствами из группы антикоагулянтов либо с НПВС.
Также учитываются следующие моменты:
- Чтобы избежать дегидратации у лиц с почечной недостаточностью, объем введенной в сосуд жидкости не должен превысить 50-100 мл суточно.
- По необходимости больному делают мониторинг суточного диуреза, проведут эхокардиографию.
- Пациентам с ишемией сердца либо почечной недостаточностью после введения лекарства нельзя сразу идти домой. Они еще сутки остаются в больнице.
- Так как основной компонент способен влиять на скорость реакций, в ходе лечения не стоит садиться за руль авто либо управлять механизмами, которые требуют скорого реагирования.
Вазапростан совершенно не сочетается с горячительными напитками!
Лекарство не назначают детям, беременным, кормящим, а также тем, у кого отмечается повышенная чувствительность к любому из составляющих.
В случаях передозировки можно ожидать резкого падения кровяного давления, покраснения кожи, головокружения и тахикардии, кровоизлияний и гематурии. Нужно прекратить вводить лекарство (в некоторых случаях достаточно замедлить его введение).
Как взаимодействует с иными медикаментами
Если одновременно применять Вазапростан с гипотензивными средствами, он усилит их действие. Точно так же он усиливает и действие периферических вазодилататоров, антиангинальных средств. Если организовать сочетанный прием с ингибиторами тромбоцитарной агрегации, тромболитиками и антикоагулянтами, серьезно возрастет угроза развития кровотечений.
Если вместе использовать Вазапростан и адреналин, вазодилатирующее действие уменьшится.
Аналоги и цена
Если говорить о структурных аналогах, то Вазапростан можно условно заменить Алпростаном, Каверджектом, ВАП 20. Еще есть у Вазапростана аналоги, которые имеют другое действующее вещество, но относящиеся к той же группе лекарств – это и Курантил, Трентал, Тиклид, Плавикс и т.д.
Вазапростан в цене считается очень дорогим средством. Если купить 10 ампул по 20 мкг, то обойдутся они примерно в 9000 рублей. За ампулы по 60 мг в количестве 10 штук придется заплатить еще больше – около 15 000.
Вазапростан: отзывы пользователей
Лекарство строго рецептурное, дорогое, потому очень часто больные не только врачебные отклики слушают, но и активно читают отзывы реальных пользователей. Их интересует, оправдывает ли лекарство свою цену, действительно ли оно так эффективно.
Вазапростан в ампулах можно купить только по врачебному рецепту: обратитесь к специалисту, он подскажет, подходит ли вам это недешевое средство. Данный информационный материал служит адаптивной инструкцией, и не может рассматриваться как замена основной аннотации (он ее только дублирует, в некоторых местах – разъясняет).
Лечитесь у хороших специалистов по индивидуальной схеме!