Что делать, если у гипертоника упало давление, чтобы нормализовать состояние

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор
Лукин Фёдор Дмитриевич
Врач Кардиолог ЦГБК. СЗГМУ им. И.И.Мечникова.
НовГУ им. Ярослава Мудрого — общая гигиена и эпидемиология.
Написано статей
873

Гипертония – это заболевание, характеризующееся хроническим повышением давления. Гипертониками называют людей, у которых показатели АД на тонометре стабильно превышают 140/90. В таком состоянии замедляется кровообращение, отчего внутренние органы страдают от гипоксии. Длительное присутствие гипертензии не только ухудшает функционирование всех систем организма, но и может вызвать осложнения, опасные для жизни.

Многие люди считают, что если у гипертоников значительно понижается давление, то это явный признак улучшения его состояния. На самом деле для этой группы людей гипотензия даже более опасна, чем для здорового человека. Ведь в этом случае организм подвергается огромному стрессу. Поэтому важно знать, как себя вести при резком снижении давления у гипертоника.

Что происходит при гипертонии

Показатели на тонометре помогают определить сопротивление элементов кровеносной системы в момент напряжения и расслабления сердца. Верхнее значение называется систолическим АД, а нижнее диастолическим.

Гипертонию первой степени диагностируют в том случае, если давление выше 140/90. Если показатели выше 160/100, то это уже вторая степень заболевания. АД от 180/110 и выше — это третья степень хронической гипертензии.

При повышении давления в организме происходит ряд специфических изменений. Если рассматривать этот процесс, с физической точки зрения, то происходит сужение и отек сосудов, кровообращение замедляется, а объем самой крови увеличивается. Это происходит в результате течения множества биохимических процессов: усиленно вырабатывается ангиотензин-2, альдостерон, адреналин, активно распадается брадикинин, происходит задержка натрия.

При длительно текущей гипертонии, даже при правильном лечении организм адаптируется к новым условиям. Поэтому для гипертоников идеальные показатели АД будут выше, чем для обычных людей. В данном случае даже давление 110/70 уже считается низким.

Что происходит, если у гипертоника падает давление

Низкое давление для гипертоника даже более опасно, чем гипотензия для здорового человека. Ведь в этом случае организм, адаптировавшийся к повышенным показателям АД, испытывает сильный стресс. Из-за этого возникает ряд негативных явлений.

Что происходит, когда у гипертоника понижается давление:

  1. Сосуды стремительно расширяются. Так как у больных гипертонией элементы кровеносной системы обычно имеют сниженную эластичность, такое явление может стать причиной микротравм на них.
  2. Сердце, привыкшее работать в условиях повышенного давления, вынужденно резко перестраиваться к новой ситуации. Из-за этого нагрузка на него существенно возрастает, что негативно сказывается на его состоянии.
  3. В ответ на расширение сосудов во всем организме кровеносные элементы в мозгу сужаются. Это грозит ишемией этого органа.
  4. При снижении давления объем циркулирующей по организму жидкости не успевает возрасти. Это тоже отрицательно сказывается на состоянии организма.
  5. В результате вышеприведенных процессов гипоксия во всем организме усиливается. Также повышается вероятность образования кровоизлияний во внутренних органах.
Такие негативные явления представляют серьезную угрозу для жизни. В результате их воздействия может развиться целый ряд опасных осложнений.

Опасность снижения давления у гипертоника

Снижение артериального давления для гипертоника представляет большую опасность. В таком состоянии велик риск развития опасных осложнений. Многие из них представляют угрозу для жизни.

Чем опасно снижение АД у гипертоника:

  1. При резком снижении давления возможен разрыв сосуда, сопровождающийся кровоизлиянием. Возникновение такой проблемы в мозгу чревато летальным исходом.
  2. Развитие сердечней недостаточности. Так как резкий перепад АД отрицательно влияет на состояние насоса нашего организма.
  3. Инфаркт миокарда — еще одно негативное последствие падения давления у гипертоника.
  4. В результате резкого падения АД возможно развитие ишемии. Особенно велика вероятность возникновения такой проблемы у пожилых людей.
  5. Остановка работы сердца. Эта негативная ситуация нередко становится причиной летального исхода.
  6. Потеря сознания. Это увеличивает вероятность возникновения травм при падении.
  7. У беременных резкое падение давления с высоких до низких показателей может стать причиной выкидыша. Также такая ситуация нередко приводит к нарушению развития плода.

При снижении давления у гипертоников такие опасные осложнения могут развиться очень стремительно. Поэтому в данном случае важно правильно и своевременно оказать первую помощь.

При часто возникающих скачках давления негативное воздействие на внутренние органы возрастает. Это может привести к снижению мозговой активности, развитию почечных патологий, возникновению заболеваний сердца и других опасных проблем.

Таким образом, для людей, страдающих гипертензией, гипотония очень опасна. Такое состояние нередко приводит к опасным осложнениям, которые представляют угрозу для жизни.

Стоит отметить, что чем запущеннее степень гипертонии, тем опаснее возникновение гипотензии. Это связано с тем, что организму сложнее в этом случае приспособиться к новым обстоятельствам.

Причины гипотензии у гипертоника

Для гипертоников значительное снижение давления не специфично. Ведь даже прием гипотензивных средств на поздних стадиях заболевания редко позволяет снизить давление до идеальных показателей. Гипотензия в этом случае развивается крайне редко.

Чтобы с успехом нормализовать состояние больного, необходимо выявить, почему у гипертоника стало низкое давление. На самом деле, существует довольно обширный спектр причин появления такой ситуации.

Снижаться давление у гипертоников может вследствие развития некоторых заболеваний. Обычно это опасные состояния либо патологии, связанные с эмоциональным или гормональным дисбалансом.

Развитие гипотензии возможно под влиянием некоторых внешних факторов. В большинстве случаев это негативные влияния, ухудшающие состояние организма. Однако существуют случаи, когда показатели на тонометре уменьшаются под влиянием полезных воздействий. Однако в этом случае изменение АД в меньшую сторону будет плавным и бессимптомным.

При лечении гипертонии снижение АД может возникать в результате неправильного применения терапии. В этом случае проблема будет связана с негативным воздействием лекарств. Такая ситуация особенно опасна, так как при ней риск развития опасных ситуаций существенно возрастает.

Патологические причины

Существует ряд патологических причин снижения артериального давления у гипертоника. Такие ситуации особенно опасны, так как помимо самого скачка давления, на организм оказывают воздействие другие патологии.

Пониженное артериальное давление у гипертоника — причины, связанные с заболеваниями:

  1. Внутреннее кровотечение. Обильные кровопотери могут возникнуть в результате травм внутренних органов, после хирургических вмешательств, при язве в желудке и в кишечнике, при кровоточащем геморрое и некоторых других проблемах.
  2. Сильное увеличение давления в легочных элементах кровеносной системы. Такое состояние может быть вызвано инфарктом, миокардитом, аритмией и кардиосклерозом.
  3. Астма сердечного типа. В этом случае возникают симптомы удушья, сильный сухой кашель, тахикардия. При этом в лежачем положении симптомы усугубляются. Такие больные вынуждены даже спать сидя.
  4. Отек легких. Такое состояние сопровождается влажным кашлем с кровавой пеной, приступами удушья, сильной тахикардией, а также значительным увеличением вен на шее.
  5. Отравление. Особенно часто наблюдается значительное снижение давления, если это состояние сопровождается сильной диареей и рвотой.
  6. Серьезные инфекционные заболевания, такие как: туберкулез, саркоидоз и т.д.
  7. Вирусные и простудные болезни. Наиболее часто наблюдается гипотензия, если такие заболевания сопровождаются повышением температуры.
  8. Приобретенная дисфункция надпочечников. Понижаться давление у гипертоников может в том случае, если надпочечники были повреждены вследствие течения различных заболеваний или травм.
  9. Вегетососудистая дистония. Такое состояние относится к неврологическим расстройствам. Оно сопровождается снижением давления.
  10. Сердечная недостаточность. При дисфункции этого органа может наблюдаться снижение давления.
  11. Значительное снижение уровня сахара в крови. Такой эффект может давать сочетание некоторых гипотензивных препаратов с противодиабетическими средствами.

Другие причины

У гипертоников низкое давление может возникать не только из-за развития внутренних патологий. Иногда такая проблема возникает по причинам, не связанным с какими-либо заболеваниями.

Почему резко падает давление у гипертоника:

  1. Резкий подъем с кровати после сна. У некоторых людей при принятии вертикального положения после длительного отдыха может наблюдаться краткосрочное снижение показателей на тонометре.
  2. Беременность. В этот период показатели на тонометре в большинстве случаев нестабильны. Кроме того, снижение АД может возникать и из-за анемии, которая свойственна большинству беременных.
  3. Неправильное использование гипотензивных препаратов. Часто такая проблема возникает при приеме больными дозы, превышающей назначенную врачом.
  4. Длительные занятия спортом. Правильные физические нагрузки способствуют постепенному и устойчивому снижению показателей на тонометре. Поэтому при регулярных нагрузках есть вероятность, что у гипертоника снизится давление до нормы.
  5. Гиподинамия. Недостаток движения негативно влияет на все системы организма. В итоге это может привести к тому, что даже у гипертоника произойдет резкое снижение давления.
  6. Недоедание. Жесткие диеты в большинстве случаев приводят к резкому снижению АД. И для гипертоников такое изменение может быть критично.
  7. Недостаток жидкости. Часто можно услышать, что людям, страдающим гипертонией, нужно пить мало воды. Такая ошибка может привести к развитию дегидратации, при которой всегда падает давление.

Депрессии и гипотензия

На давление человека очень сильно влияет его психоэмоциональное состояние. Именно стресс является одной из главных причин колебания показателей на тонометре.

При депрессии в большинстве случаев наблюдается сильное снижение давления. При этом показатели могут падать даже у человека, который страдает гипертонией.

Выделяют три разновидности депрессии, при которых наблюдается значительное снижение давления. Каждая из них отличается определенными симптомами.

Разновидности депрессий, при которых может упасть давление у гипертоника:

  1. Астеническая депрессия. Сопровождается сильным ощущением усталости. В большинстве случаев при таком расстройстве больной стремительно теряет вес, вплоть до сильного истощения.
  2. Апатическое состояние. Больной теряет интерес к происходящим событиям и окружающим его людям. В таком состоянии люди теряют интерес к жизни.
  3. Ангедоническая депрессия. Это состояние возникает при избытке положительных эмоций. При ней больной перестает испытывать чувство радости.

Депрессии не менее опасны, чем другие патологические состояния. При них высока вероятность резкого падения давления у гипертоника, что чревато опасными осложнениями.

Как связано неправильное лечение гипертонии с гипотензией

Люди, больные хронической гипертензией, могут столкнуться с падением давления, если они неправильно используют противогипертензивную терапию. Всего существует несколько ошибок, которые наиболее часто совершают больные.

Какие ошибки нельзя совершать при лечении гипертонии, чтобы не упало давление:

  1. Прием гипотензивных средств до измерения давления. У некоторых гипертоников может наблюдаться снижение давления по утрам. Если в таком состоянии дополнительно принять гипотензивное средство, то показатели на тонометре могут стать критически низкими. Именно поэтому врачи рекомендуют измерять АД утром и вечером, до приема лекарственных средств.
  2. Использование больших доз препарата. В некоторых случаях люди принимают большее количество лекарства, чем назначил врач, полагая, что это увеличит эффективность терапии. Такая ошибка может привести к резкому падению АД и развитию ряда опасных побочных эффектов. Некоторые препараты на первых этапах лечения не дают достаточно выраженного гипотензивного действия, работая по накопительной. Поэтому увеличивать дозировку средства без разрешения врача не рекомендуется.
  3. Включение в терапию других медикаментов без разрешения врача. Некоторые препараты могут усиливать действие гипотензивных средств. В этом случае даже прием правильной дозы лекарства может стать причиной резкого снижения давления.
  4. Употребление продуктов, несовместимых с терапией. Некоторая пища может также усиливать гипотензивное действие средств. Например, грейпфрутовый сок на 70% усиливает действие блокаторов кальциевых каналов. Таким образом, такая комбинация может вызвать симптомы передозировки.
  5. Прием препаратов через короткий промежуток времени. Некоторые гипотензивные средства долго выводятся из организма. Поэтому, если больной выпьет повторную дозу раньше времени, может развиться передозировка. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать лекарство от гипертензии в одно и то же время.

Симптомы резкого снижения давления

Падение АД у гипертоников опасно тем, что такие люди могут списать дискомфорт на развитие гипертензии и дополнительно принять гипотензивный препарат, усугубив ситуацию. Поэтому важно обращать внимание на то, какие именно сигналы подает организм. При возникновении неприятных ощущений, нужно измерить АД прежде, чем что-то предпринимать.

Симптомы гипотензии у гипертоника:

  1. Сильная боль в голове. Обычно она локализуется в височной части и носит пульсирующий характер.
  2. Бледность кожных покровов. Вокруг губ может появляться синева.
  3. Проблемы с координацией движения. Может возникать головокружение, а также полуобморочные и обморочные состояния.
  4. Руки и ноги становятся холодными. Пальцы немеют.
  5. Сильная слабость. Больному будет трудно стоять на ногах, а его походка будет шатающейся.
  6. Посторонние звуки в ушах.
  7. Нарушение зрения. Может темнеть в глазах. Возможно появление мушек.
  8. Тошнота и рвота.
  9. Озноб. Гипергидроз, сопровождающийся выделением холодного пота.

 

Также при резком и сильном падении давления гипертоник может не узнавать родных. Ему будет сложно отвечать на вопросы из-за связанности речи. Восприятие окружающего мира тоже искажается.

Если человек столкнулся с такими ощущениями, ему необходимо измерить давление. После этого оказать соответствующую помощь и вызвать неотложку.

Что делать, если у гипертоника снизилось давление

Каждому человеку нужно знать, что делать, если у гипертоника резко упало давление. Ведь навыки первой помощи помогут спасти пострадавшему жизнь.

При значительном снижении давления у гипертоника, прежде всего, необходимо вызвать неотложку. До приезда специалиста нужно оказать больному первую помощь. И здесь, главное, действовать быстро и правильно.

Пониженное давление при гипертонии, что делать:

  1. Пострадавшего укладывают на ровную поверхность, с приподнятыми вверх ногами. Если снижение давления произошло на улице, то важно переместить больного в тень.
  2. Вся тесная одежда снимается или расстегивается. Если больной находится в помещении, то необходимо приоткрыть окно.
  3. Необходимо укрыть пострадавшего одеялом или пледом.
  4. Чтобы улучшить состояние больного, можно растереть мочки его ушей. Полезен легкий массаж шеи, плеч и головы.
  5. При возникновении рвоты у больного, его голову нужно повернуть набок.
  6. Если у пострадавшего не наблюдается рвоты, проблем с дыханием, кровавой пены изо рта, то ему можно дать чашку сладкого крепкого чая или кофе и кусочек темного шоколада.

Что нельзя делать при оказании первой помощи

Неправильная первая помощь только усугубит состояние больного. Поэтому ниже представлено несколько наиболее распространенных ошибок, которые совершают люди, пытаясь нормализовать состояние пострадавшего.

Ошибки при оказании первой помощи гипертонику с очень низким давлением:

  1. Употребление алкоголя. При низком давлении нельзя предлагать гипертонику алкоголь. Это может способствовать еще большему расслаблению сосудов и снижению давления.
  2. Поднесение к носу нашатырного спирта. Этот прием может ухудшить состояние и даже вызвать удушье.
  3. Использование холодных компрессов. Часто при гипотензии у гипертоников происходит сужение сосудов в голове. Если прикладывать к лицу холодные компрессы или обливать его водой, ситуация может усугубиться.
  4. Использовать лекарства для повышения давления без разрешения врача. У больного могут иметься противопоказания к таким средствам.

На приеме у врача

После приезда скорой помощи пострадавший госпитализируется. Медики нормализуют его состояние, после чего выясняют причину резкого падения АД.

Чтобы помочь врачам нормализовать состояние больного, до их приезда нужно подготовить ответы на несколько вопросов. Их нужно постараться узнать у пострадавшего.

Какие вопросы будет задавать врач:

  • Возраст пострадавшего;
  • Показатели давления;
  • Какие препараты принимались в течение дня;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Какие присутствуют у пострадавшего симптомы.

После нормализации состояния больной будет направлен на обследование для выяснения причины сложившейся ситуации. Среди наиболее распространенных методов диагностики: УЗИ, МРТ и КТ внутренних органов, анализы крови и мочи на биохимию, ЭКГ и ЭхоКГ. Может потребоваться мониторинг состояния сосудов.

Далее больного могут направить к более узким специалистам. Обычно требуется помощь кардиолога, эндокринолога, нефролога, уролога, иммунолога или инфекциониста.

После падения артериального давления гипертоники проходят длительную реабилитацию. Им может даже потребоваться замена ранее используемой гипотензивной терапии. Таким людям особенно важно регулярно измерять давление перед приемом медикаментозных препаратов.

Какие можно принимать препараты

Использовать средства, повышающие давление, гипертоникам можно лишь с разрешения врача. Ведь в этом случае нужно особенно осторожно применять гипертензивные препараты.

Существует несколько разновидностей медикаментов, позволяющих повысить артериальное давление. Каждое из них имеет свои противопоказания.

Средства для понижения давления:

  1. Адреномиметики. Препараты, способствующие сужению сосудов. К ним относится Норэпинефрин.
  2. Антихолинергические средства. Также обладают сосудосуживающим действием.
  3. Адаптогены. Нормализуют функционирование сердечно-сосудистой системы.
  4. Препараты, возбуждающие нервную систему.

Народные средства

Существует ряд народных средств, которые помогут быстро поднять давление. В домашних условиях их применение более безопасно, чем использование гипертензивных препаратов.

Народные средства для повышения давления:

  1. Крепкий кофе с сахаром. Дополнить тонизирующий напиток можно кусочком горького шоколада. Средства с сахаром можно использовать, если больной не страдает сахарным диабетом.
  2. Горячий черный и зеленый сладкий чай. В данном случае можно применять только горячие напитки, так как холодные могут дать обратный эффект.
  3. Смесь меда с корицей. На столовую ложку меда нужно взять щепотку ароматной специи. Такое средство запивается горячим черным чаем с лимоном. Немного меда могут позволить себе и диабетики (при декомпенсированной форме есть дополнительные ограничения).
  4. Настойки женьшеня, аралии и китайского лимонника. Принимать такое средство нужно в соответствии с инструкцией по применению.
  5. Отвар зверобоя. Это средство снижает действие блокаторов кальциевых каналов.
  6. Ароматерапия с шалфеем, розмарином и мятой.
  7. Массаж шеи и головы. Осуществляется нажатием подушечек пальцев от шеи к голове.

Образ жизни и питание

При гипертонии очень важно внимательно относиться к своему образу жизни и питанию. Это поможет избежать резкого снижения давления.

Образ жизни при гипертонии:

  1. Увеличьте свою активность. Гиподинамия может приводить к снижению АД даже у гипертоников. Поэтому в этом случае особенно важно заниматься спортом. Люди с первой и второй степенями заболевания могут посещать йогу, бассейн, фитнес, танцы и т.д. При третьей стадии болезни можно использовать дыхательную гимнастику или специально разработанные упражнения.
  2. Нормализовать режим дня. Больному нужно рано ложиться и рано вставать. Спать необходимо не менее 8 часов в сутки.
  3. Свежий воздух. Гипертоникам важно ежедневно совершать неспешные пешие прогулки на свежем воздухе.
  4. Контрастный душ. Такие утренние процедуры помогут нормализовать АД на весь день.
  5. Зарядка в постели. Прежде чем встать с кровати после сна, необходимо произвести в лежачем положении 10-минутную разминку.
  6. Регулярное измерение давления. Перед приемом препаратов гипертоникам обязательно нужно измерять показатели АД.
  7. Оптимальное количество жидкости. Гипертоникам нельзя пить много воды, но и недостаток жидкости чреват серьезными осложнениями. Поэтому таким людям нужно выпивать не менее 1,5 литров воды в день, или более оптимального для них количества, рассчитанного по формуле: 30 мл х на вес в килограммах.
  8. Правильное питание. Людям с проблемами с АД нужно употреблять минимальное количество соли. Важно отказаться от жирной, копченой, острой и маринованной пищи и алкоголя. Необходимо отдавать предпочтения свежим овощам и фруктам, а также продуктам, богатым витаминами и минералами.
  9. Внутренняя гармония. Очень важно при гипертонии избегать стрессов. Поможет в этом практика йоги. Она сочетает в себе и физическую, и духовную нагрузку.

Падение давления у гипертоника представляет угрозу для его жизни. В такой ситуации необходимо незамедлительно вызвать неотложку и оказать пострадавшему первую помощь. Самостоятельно лечение в таком состоянии противопоказано. Прислушивайтесь к сигналам своего организма, ведите правильный образ жизни и будьте здоровы!

Добавить комментарий

Davlenie.Guru
Adblock
detector