Ввысокоэффективное и безопасное гипотензивное средство Теветен

Механизм возникновения гипертензии связан с целым рядом биохимических процессов внутри организма. При повышении давления начинается усиленная выработка таких гормонов, как адреналин, ренин, ангиотензин-2 и альдостерон.

При этом наиболее значимое место в этом списке занимает именно ангиотензин-2. Он не только способствует сужению сосудов, но и провоцирует усиленную секрецию альдостерона, который посредством задержки жидкости и натрия в организме вызывает отечность элементов кровеносной системы и увеличение объема циркулирующей по организму крови.

Поэтому наиболее популярными являются противогипертензивные препараты, направленные на блокировку ангиотензина-2. Такие средства делятся на две группы: первая препятствуют преобразованию неактивного ангиотензина-1, в активный тип этого гормона, а вторая блокирует непосредственно рецепторы ангиотензина-2. При этом второй тип гипотензивных медикаментов имеет наименьшее количество побочных эффектов. К ним относится и Теветен.

Общие сведения о Теветене

Теветен представляет собой высокоэффективный препарат, относящийся к антагонистам рецепторов ангиотензина-2. При этом он является непептидным, небифенильным и нететразольным медикаментом.

Благодаря ингибированию ангиотензина-2 этот гормон не оказывает сосудосуживающего воздействия на сосуды. Также это приводит к снижению секреции альдостерона, из-за чего устраняется отечность.Теветен

Данное средство применяется для лечения гипертонии. При этом оно отличается выраженным гипотензивным действием, а потому может использоваться при гипертензии разной степени выраженности.

Теветен обладает пролонгированным действием. Это означает, что после единоразового приема таблетки такого препарата его действие будет продолжаться в течение суток. Главным действующим веществом описываемого средства является эпросартан. Концентрация этого ингредиента в одной дозе препарата зависит от его формы выпуска.

Также в состав средства входит ряд дополнительных ингредиентов. Они не обладают фармакологической активностью, но оптимизируют работу основного компонента. К ним относятся такие вещества, как лактозный моногидрат, целлюлоза микрокристаллического типа, крахмал из кукурузы, магниевый стеарат, кросповидон, гипромеллоза, макрогол, титановый диоксид, а также полисорбат.

Приобрести препарат можно только при наличии рецепта от врача.

Срок годности Теветена 600 составляет три года от даты производства, а Теветена 400 – 2 года. По истечению этого времени его эффективность снижается, а вероятность возникновения побочных эффектов возрастает.

Хранить препарат нужно при температуре, не превышающей 25 градусов. При этом важно ограничить его доступность для детей и животных. Теветен прошел клинические испытания на людях и на животных. Поэтому его эффективность подтверждена во всех странах.Прошел клинические испытания

Формы выпуска средства

Теветен выпускается в виде таблеток. При этом считается, что именно его пероральная форма наиболее эффективна и безопасна. Однако форма выпуска средства может отличаться в зависимости от количества действующего вещества в одной порции. Всего существует два варианта этого препарата.

Формы выпуска Теветена:

  1. Теветен 400 мг. Таблетки обладают овальной, выпуклой с двух сторон формой. Они имеют светло-розовую пленочную оболочку и белое ядро. На одной плоскости таблетки выгравирована эмблема производителя, а на другой номер формы препарата.
  2. Теветен 600 мг. Препарат овальной формы выпуклый с двух сторон. Каждая порция покрыта оболочкой пленочной белого оттенка. С одной стороны выгравирована эмблема производителя, а с другой – номер дозировки.
Таблетки расфасованы по пластиковым фольгированным блистерам. В одной такой пластине содержится 14 таблеток. В картонной упаковке может содержаться от 1 до 4 блистеров.

Подходящая форма выпуска выбирается в зависимости от назначенной врачом дозировки. Однако наибольшей популярностью пользуется вариант препарата с маркировкой 600.

Фармакодинамика препарата

Теветен – это препарат, который относится к блокаторам рецепторов ангиотензина-2. Он образует с рецепторами АТ-1, находящимися в элементах кровеносной системы, сердечной мышце, мочевыводящих органах, а также надпочечниках прочную связь с замедленной диссоциацией.Блокаторы рецепторов ангиотензина II

При этом препарат не блокирует ангиотензин превращающий фермент и процессы распада брадикинина. Благодаря этому при его приеме редко возникает такой распространенный побочный эффект, как сухой кашель.

Так как именно ангиотензин-2 способствует развитию процессов сужения сосудов, продуцирования альдостерона, а также гипертрофии миокарда, его блокировка приводит к снижению давления и предотвращению появления заболевания органов-мишеней. Таким образом, препарат оказывает на организм гипотензивное, вазодилатирующее и даже мочегонное действие.

При использовании этого средства снижается вазоконстрикция, периферическое сопротивление элементов кровеносной системы и давление малого круга системы кровообращения. Также Теветен способен подавлять выработку альдостерона. Благодаря этому снижается концентрация воды и натрия в организме, а также уменьшается объем крови, циркулирующей по нему. Этим объясняется диуретическое действие медикамента.

Препарат также обладает терапевтическим действием. При его длительном приеме прекращается пролиферативное действие ангиотензина на гладкомышечные стенки сосудистых элементов и миокарда.

Средство не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений. Однако при этом оно снижает нагрузку на этот орган.

Прием Теветена не приводит к изменению концентрации триглицеридов, глюкозы и холестерина в крови. При этом такое влияние не оказывается, даже если таблетка принимается натощак.

Также медикамент оказывает на организм некоторое нефропротективное воздействие. Он повышает интенсивность фильтрации клубочкового типа и почечного кровообращения и понижает уровень выведения альбумина, сохраняя при этом способность почек к саморегуляции при любой степени их недостаточности. На концентрацию мочевины в организме и частоту позывов к мочеиспусканию это средство в значимой мере не влияет.Теветен не приводит к изменению холестерина в крови

Активный ингредиент лекарства не способен угнетать ферменты из системы цитохрома. При этом при резком прекращении его использования не возникает синдром отмены. После разового приема  действие средства продолжается в течение суток.

Фармакокинетика медикамента

После приема препарат быстро всасывается из желудка и кишечника в кровь. При этом его биодоступность составляет всего 13%. Этот показатель снижается при приеме пищи, также снижается скорость достижения максимальной концентрации действующего вещества в организме.

Эпросартан практически полностью связывается с элементами крови. Поэтому при его передозировке гемодиализ не эффективен. При тяжелой степени недостаточности функционирования почек этот показатель может снижаться.

После приема препарата его максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. Тогда же наблюдается и максимальная эффективность средства.

Действующее вещество не превращается в метаболиты. Оно активно само по себе. Период полувыведения средства продолжается в течение 9 часов.

Большая часть средства выводится через кишечник в первоначальном виде. Еще 7 % препарата удаляется через мочевыводящие пути. И лишь 2% Теветена выходит в виде глюкуронидов.Большая часть средства выводится через кишечник

На описанные выше показатели не влияет пол и вес тела пациента, принимающего препарат. Также на фармакокинетику средства не оказывает влияния принадлежность к той или иной расе.

У пациентов после 70 лет уровень максимальной концентрации увеличивается в два раза. Однако при этом коррекция дозировки не требуется. На детях, не достигших совершеннолетия, достаточного количества исследований не проводилось.

При недостаточности функционирования печени максимальная концентрация достигается на 40% быстрее. Но это тоже не требует изменения количества средства.

Почечная недостаточность влияет на фармакокинетику средства. Чем запущеннее состояние, тем более выражен такой эффект.

Принцип действия Теветена

Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 отличаются достаточно широким спектром действий. Однако с помощью адаптированного пояснения механизм его работы станет доступен даже непосвященным.

Принцип воздействия препарата на организм:

  1. Действующее вещество Теветена избирательно связывается с рецепторами ангиотензина-2. При этом оно преимущественно воздействует на элементы, располагающиеся в миокарде, гладкомышечных сосудистых тканях, а также в почках. За счет этого свободный ангиотензин-2 не может оказывать воздействие на организм.
  2. Из-за этого происходит расширение сосудов и нормализация интенсивности кровотока.
  3. Без воздействия ангиотензина-2 продуцирование альдостерона значительно снижается. Благодаря этому производится усиленное выведение натрия, задерживающего жидкость в организме. Это приводит к снижению отечности. На показатели калия Теветен не влияет.
  4. Это также способствует увеличению сосудистого просвета, снижению количества циркулирующей по организму жидкости, уменьшению сосудистого сопротивления.
  5. Благодаря такому воздействию понижается давление. Причем показатели остаются в норме в течение суток после разового приема препарата.
  6. Эти свойства Теветена помогают предотвратить возникновение гипертрофии миокарда и элементов кровеносной системы. Также при его приеме снижается нагрузка на сердце, что приводит к улучшению его состояния.
  7. При расширении сосудов, нормализации кровообращения и снижении давления до нормальных показателей устраняется гипоксия тканей. Это предотвращает повреждение органов-мишеней.При расширении сосудов

Преимущества и недостатки средства

Теветен часто применяется кардиологами для лечения гипертонии разной степени выраженности. Он имеет большое количество преимуществ перед многими другими гипотензивными средствами.

Преимущества препарата:

  • Теветен – это препарат с пролонгированным действием. Поэтому его нужно принимать всего один раз в день, что очень удобно для тех, кто постоянно забывает пить лекарства.
  • Средство оказывает на организм сразу несколько эффектов. Оно обладает диуретическим, вазодилатирующим, мочегонным и гипотензивным влияниями. Это помогает более эффективно понижать давление.
  • На эффективность препарата не оказывает воздействия пол, возраст и расовая принадлежность пациента. Большинство препаратов, воздействующих на ангиотензин-2, менее действенны для пациентов негроидной расы.
  • Выраженность гипотензивного действия средства можно регулировать, изменяя его дозировку. Это удобно, так как можно обеспечить нормализацию давления для пациентов с разной степенью выраженности гипертензии.
  • Препарат имеет относительно немного побочных действий. При этом, в отличие от блокаторов АПФ, при его приеме сухой кашель возникает нечасто.
  • Теветен обладает нефропротекторным действием. Он оказывает положительное влияние на фильтрационную способность почек.
  • Прием данного лекарства не приводит к изменению показателей глюкозы, мочевой кислоты, триглицеридов и холестерина в крови. Поэтому его можно использовать больным сахарным диабетом и подагрой.Больные сахарным диабетом

Помимо достоинств у данного медикамента есть и недостатки.

Недостатки Теветена:

  1. Препарат имеет достаточно большое количество противопоказаний. Поэтому его сможет использовать далеко не каждый пациент.
  2. На биодоступность, скорость всасывания, а также время достижения максимальной концентрации действующего вещества препарата влияют приемы пищи. Поэтому при его использовании нужно учитывать этот фактор.

Возможные негативные последствия приема средства

Теветен имеет относительно небольшое количество побочных эффектов. При этом риск их возникновения не велик. Но он все же существует, поэтому пациентам, принимающим препарат, стоит знать о возможных последствиях.

Побочные эффекты Теветена:

Группы органов Возможные негативные влияния
Органы кроветворения Лейкопения, анемия гемолитического типа тромбоцитопения.
Иммунная система Зуд, кожные высыпания, аллергический дерматит, анафилактический шок, покраснения кожи, крапивница.
Метаболические процессы Гипонатриемия, обострение проявлений подагры, гиперурикемия, гиперкальциемия, гипохлоремия, гипергликемия.
Нервная система Болевые ощущения в голове, головокружения, парестезии, повышенная тревожность, резкие смены настроения, проблемы со сном, депрессивные состояния, снижение полового влечения, нервные расстройства.
Органы чувств Глаукома закрытого типа, миопия острого течения, посторонние звуки в ушах, временное снижение слуха, изменение вкусового восприятия.
Сердце и сосуды Острая гипотензия, боли в области грудной клетки, тахикардия, аритмия, стенокардия, ангиит некротизирующего типа.
Органы дыхания Отек легких кардиогенного типа, бронхиальный спазм, ринит, пневмония.
Органы пищеварения Послабление стула, скрепление стула, болевые ощущения в животе, рвотные позывы, ощущение тошноты, панкреатит.
Кожа Дерматит, гипергидроз, обострение светочувствительности, эпидермальный некролиз токсического типа.
Кости, мышцы и суставы Волчанка системная красная, спазмы мышц.
Мочеполовая система Импотенция, нефрит интерстициального типа, нарушения функционирования почек, вплоть до недостаточности.
Другие расстройства Гипертермия, астения и лихорадка.

Большинство из описанных расстройств возникают после приема препарата крайне редко. Обычно их появление провоцирует нарушение инструкции по применению средства, повышенная чувствительность к его компонентам или наличие противопоказаний. В любом случае, при возникновении таких проблем необходимо приостановить прием Теветена и обратиться к врачу.

Специалист выявит причину недомогания и при необходимости назначит более подходящий в данном случае препарат.

Противопоказания к приему Теветена

Теветен, как и любой другой медикаментозный препарат, имеет свои противопоказания. Их можно разделить на абсолютные и относительные. Прежде всего, стоит поговорить о первой группе противопоказаний, ведь в этом случае прием данного средства категорически запрещен.

Абсолютные противопоказания к приему Теветена:

  • Стеноз почечных артерий тяжелого течения;
  • Негативная реакция организма на любой из компонентов препарата;
  • Генетические заболевания, связанные с непереносимостью лактозы;
  • Заболевание, связанное с глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
  • Дети, не достигшие совершеннолетия,
  • Период вынашивания ребенка,
  • Период кормления грудью.Период кормления грудью

Относительные противопоказания оставляют возможность для лечения Теветеном. Однако в этом случае важен повышенный контроль состояния больного, ведь при этом вероятность негативного влияния средства значительно возрастает.

Относительные противопоказания к приему Теветена:

  1. Недостаточность функционирования сердца хронического течения;
  2. Недостаточный объем циркулирующей крови;
  3. Гипонатриемия;
  4. Стеноз почечной артерий средней выраженности;
  5. Стеноз аорты и клапана митрального;
  6. Кардиомиопатия обструктивная в гипертрофической форме;
  7. Ишемическое заболевание сердца.Ишемическое заболевание сердца

В период беременности препарат не используется потому, что доказана его токсичность для плода. При приеме Теветена во время вынашивания ребенка может наблюдаться задержка развития плода, неправильная оссификации черепа, гиперкалиемия, гипотензия, неправильное функционирование почек, вплоть до острой недостаточности и маловодия.

Поэтому, если матери необходимо лечение гипотензивными средствами, стоит подобрать более безопасный препарат.

Также прием этого лекарства запрещен при лактации, так как точно не известно, может ли он проникать в грудное молоко. Поэтому при необходимости приема Тетевена грудное вскармливание нужно прекратить.

Передозировка препаратом

Передозировка данным средством возможна лишь при приеме доз, значительно превышающих максимально допустимые. В этом случае возникает ряд неприятных симптомов, многие из которых опасны для жизни.

Симптомы передозировки препаратом:

  • Острая гипотензия;
  • Дигидрация;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Расстройство стула;
  • Тахикардия;
  • Почечная недостаточность;
  • Брадикардия.Брадикардия
Также в случае передозировки увеличивается вероятность развития всех описанных выше побочных эффектов. Поэтому очень важно не допускать превышения доз, назначенных врачом.

При подозрении на передозировку нужно в первые полчаса после приема Теветена произвести промывание желудка и выпить абсорбент. Если эти методы не помогли и негативные реакции все же появились, то необходимо вызвать скорую помощь.

До приезда бригады больного нужно положить на диван без подушки, с поднятыми вверх ногами. При очень низком давлении может понадобиться введение солевого физиологического раствора. Дальнейшее симптоматическое лечение производится в стационаре. Гемодиализ при этом не эффективен.

Совместимость препарата с другими медикаментами

Теветен часто используется в сочетании с другими средствами. При этом его комбинация разрешена с большинством существующих препаратов. Однако в некоторых случаях все же возможно возникновение негативных эффектов. Поэтому комплекс медикаментозной терапии должен составлять врач.

Совместимость Теветена с другими средствами:

Группы препаратов Какой эффект возникает при их взаимодействии с Теветеном
Антагонисты АПФ, алискирен, другие ингибиторы ангиотензина-2 Усиление гипотензивного действия средств, увеличение их негативного влияния на почки. Возможно развитие гипергликемии. Такое сочетание неприемлемо для больных с недостаточностью функционирования почек и сахарным диабетом второго типа.
Диуретики и препараты, сберегающие калий Усиление гипотензивных свойств средства. Возможно развитие гиперкалиемии.
Диуретики других групп Увеличение эффективности обоих препаратов, синергетическое действие. Такая комбинация возможна. Особенно часто сочетают эпросартан с гидрохлортиазидом.
Блокаторы адренорецепторов Усиливается противогипертензивная способность препарата. Возможно развитие острой гипотензии.
Препараты, содержащие литий Увеличивается вероятность развития литиевой интоксикации.
Блокаторы кальциевых каналов Повышается способность препаратов, снижать давление.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты В отличие от многих других гипотензивных лекарств, Тетевен можно сочетать с противовоспалительными средствами.

Как принимать Теветен

Препарат принимается внутрь. При этом важно его не разжевывать, а проглатывать целиком, запивая большим количеством жидкости. Лучше всего это делать по утрам.

Дозировки определяются врачом индивидуально для каждого пациента. Однако общие позиции приема Теветена описаны в инструкции по применению. Обычно пациентам назначается прием средства один раз в сутки. При этом наиболее популярна доза Тетевена 600 мг.Препарат принимается внутрь

Если через три недели после приема препарата не будет достигнут нужный эффект, врач может увеличить количество средства или подключить к лечению тиазидный диуретик. Однако максимальная суточная доза Теветена не должна превышать двух таблеток по 600 мг.

При наличии почечной недостаточности необходимо снижение суточной дозы. В этом случае больному может назначаться 300 или 400 мг лекарства. При этом максимальное его суточное количество не должно превышать 600 мг.

Для больных почечной недостаточностью, а также пожилых людей коррекция дозировок не требуется. Ведь эти параметры значительно не влияют на фармакокинетику и фармакодинамику Теветена.

Длительность курса лечения Теветеном определяется врачом индивидуально. При этом принимать такое средство можно очень долго.

Советы по приему медикамента

Чтобы препарат был максимально эффективным, его необходимо принимать, учитывая несколько нюансов. В этом случае снизится риск негативных последствий его применения.

Советы по приему медикамента:

  1. Принимать препарат нужно по утрам в одно и то же время до приема пищи. В этом случае его эффективность будет максимально выражена.
  2. Теветен могут использовать пациенты, находящиеся на гемодиализе. Эффективность препарата при этом не снизится.
  3. Нельзя сочетать прием Теветена с употреблением алкоголя. Такая комбинация может привести к снижению гипотензивных свойств средства, или, наоборот, к развитию острой гипотензии. Также увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов.
  4. Напрямую препарат не влияет на способность больного управлять сложными механизмами. Однако он может приводить к возникновению побочных эффектов, снижающих концентрацию внимания. Поэтому первые несколько недель лечения лучше избегать вождения автомобиля.
  5. Нарушения электролитного и водного баланса при приеме Теветена могут усугубляться, поэтому перед использованием этого средства нужно нормализовать все показатели.
  6. Очень важно при лечении Теветеном регулярно контролировать почечные показатели. В случае их ухудшения, стоит рассмотреть вопрос о необходимости замены препарата.Контролировать почечные показатели

Отзывы о Теветене

Теветен имеет хорошие отзывы врачей и пациентов. Поэтому его часто применяют в кардиологической практике.

Отзывы о Теветене:

Олег, Иркутск. Я принимаю Теветен уже полгода. Несмотря на все мои опасения, побочных реакций от его приема не наблюдается. При этом препарат отлично понижает давление, удерживая его в нормальных пределах в течение суток. Принимаю по одной Таблетке Теветена 600 каждое утро, у меня уже вторая степень гипертонии.
Ирина, Рязань. Я тоже принимала Теветен по назначению врача. Однако и через месяц лечения он для меня был недостаточно эффективен. Тогда врач прописал мне Теветен Плюс средство двойного действия. Его возможностей для меня достаточно. Из побочных эффектов наблюдается повышение объема суточной мочи. Принимаю по одной таблетке раз в день. У меня гипертония с отеками.
Кирилл, Москва. Очень доволен эффективностью данного средства. Страдаю гипертонией 3 степени и сахарным диабетом. Принимаю по одной таблетке с дозировкой 600 каждое утро перед завтраком. В начале лечения наблюдалась легкая сонливость и тошнота. Однако через неделю организм адаптировался, и неприятные явления исчезли. 

Цена и аналоги Теветена

Теветен 600 стоит в пределах 800-100 рублей. Его цена зависит от количества пластин в упаковке, дозировки действующего вещества в одной дозе средства, а также от аптеки, в которой он продается.

В виду не самой бюджетной стоимости препарата часто возникает вопрос о возможности замены его аналогами. Можно проконсультироваться с врачом о приеме описанных ниже средств вместо Теветена.

Аналоги Теветена:

  • Навитен;
  • Лориста;
  • Вазар;
  • Эпросартан;
  • Пульсар.Вазар

Не стоит путать Теветен и Теветен Плюс. Если в первом случае в состав препарата входит лишь эпросартан, то во втором это действующее вещество комбинируется с диуретиком хлортиазидом. Поэтому инструкция по применению и список противопоказаний у этих препаратов различается.

Теветен – это высокоэффективный ингибитор ангиотензина-2. При этом он отличается минимальным набором возможных побочных эффектов и отличной сочетаемостью с другими медикаментозными препаратами. Поэтому его можно по праву назвать одним из самых безопасных гипотензивных средств.

Также информацию о Теветене можно посмотреть в этом видео:

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор статьи
Лукин Фёдор Дмитриевич
СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач по общей гигиене и эпидемиологии. Кардиологическая практика.
Написано статей
392
Добавить комментарий