Лечение артериальной гипертензии с помощью лекарства Тенорик, отзывы

По одним статистическим данным у каждого пятого жителя Земли гипертония. По другим и вовсе выходит, что каждый третий взрослый человек в той или иной мере страдает от этого недуга. Обывателю лучше не высчитывать риски (этим пусть занимаются специалисты), а задуматься, как предостеречь себя от недуга. А если диагноз уже стоит – как противостоять болезни.

Особенно опасна вольная трактовка выражения «понятие нормы размыто». Конечно, размыто, не может быть здоровым давлением только 120/80, но все же разумные пределы есть. Например, на сегодняшний день кардиологи считают, что показатели АД не должны превышать 140/90, и не должны опускаться ниже 90/60. Но и здесь много нюансов: для кого-то чуть выше 130/80 – нормальное, так сказать рабочее давление, а для кого-то – однозначная патология (например, для многих диабетиков).

Потому свое давление нужно знать, контролировать его значения регулярно, и как только они с определенной частотой начали меняться, идти к врачу.

Комбинированные средства против гипертонии

Лечат гипертензию по-разному. Но общие схемы, методы, тенденции проследить несложно. Например, на ранней стадии АГ, когда давление поднимается не очень высоко и не держится на таких показателях постоянно, можно и вовсе обойтись без лекарств. Правда, все равно придется всерьез взяться за свое здоровье: нормализовать питание, физическую активность, оставить вредные привычки, сбросить лишний вес и т.д.Комбинированные средства против гипертонии

Если болезнь зашла дальше, ко всему этому комплексу мер придется приложить и лекарственную терапию. Причем, это не будет разовым приемом таблеток: например, поднялось давление, проглотил одну и забыл о лекарствах до следующего скачка. Нет, лечение нужно курсовое, относительно постоянное. Только так можно добиться тотального контроля над болезнью. Хотя и этого не всегда достаточно.

Фарм-групп, которые «обслуживают» сердечно-сосудистую систему, много. В одних случаях медик выберет лекарство одной группы, и сосредоточится на монотерапии. В другом – назначит сразу несколько медпрепаратов, которые в комплексе дадут нужный эффект.

Но есть еще один вариант: он заключается в применении комбинированных лекарств, работающих не с одним компонентом, а двумя (имеются в виду базовые действующие вещества). Каждый компонент в этом случае выполняет свою задачу, а вместе они действуют эффективнее. Пример такого лекарства – Тенорик.Тенорик

Описание

Это таблетки (в других лекарственных формах медикамент не выпускают) округлой формы с характерной двусторонней выпуклостью. Покрыты они специальной оболочкой, которая хорошо растворима в кишечнике. В одной пилюле – два главных действующих ингредиента – атенолол и хлорталидон. А вспомогательные составляющие представлены стеаратом магния, кукурузным крахмалом, макроголом, диоксидом титана, тальком, вазелиновым маслом, лаурилсульфатом натрия и т.д.

Пилюли расфасованы по стандартным блистерам по 14 штук. В картонной пачке 2 блистера, имеется, конечно, и подробная инструкция.

Фармакологическое действие

Состав Тенорика сбалансированный, тщательно подобранный. Разработчики создали формулу, которая позволяет снизить повышенное давление именно за счет комбинаторного действия компонентов, входящих в него.

Как действуют базовые вещества:

  • Атенолол. Это бета-блокатор, селективно подавляющий активные адренергические рецепторы сосудов и сердца, что дает гладкомышечное расслабление, а также расширение артериального просвета. Вещество не только понижает давление, но и содействует замедлению ЧСС, снижению минутного и ударного объемов.
  • Хлорталидон. Это тиазидное мочегонное, усиливающее выведение урины, за счет чего падает ОЦК и АД.Хлорталидон
Можно с уверенностью сказать, что когда эти вещества комбинируются, их действие суммируется.

Фармакокинетический профиль

Атенолол сразу абсорбируется из пищеварительных органов на 40-50%. Пиковый показатель в плазменной части крови будет зафиксирован через 2-4 часа. Значимый печеночный метаболизм не свойственен атенололу. Более чем 90% абсорбированного вещества выходит неизмененным. Период элиминации равен 6-9 часам, но в отдельных случаях он способен возрастать. Например, при почечной недостаточности, так как эвакуируется вещество, в основном, через почки.

Смотрите на эту же тему:  Пропранолол – лечит гипертонию и не только

Хлорталидон же всасывается из пищеварительных путей на 60%, пиковое содержание в кровяной плазме отметиться через полсуток. Период элиминации равен 50 часам, выводится компонент также через почки. С белками биожидкости он вступает в связь на 75%, а атенолол – на 16% максимум.

Эффективность свою таблетки от давления Тенорик показывают сутки. Через 24 часа нужно пить очередную пилюлю.Таблетки от давления Тенорик

Фармакодинамический профиль

Тенорик относят к лекарствам антигипертензивного действия. Атенолол представляет кардиоселективные бета-блокаторы. С ростом дозы его селективность падает. Как и в отношении других средств этой группы, механизм действия атенолола не выяснен досконально. Веществу присуще отрицательное инотропное действие, он замедляет ЧСС (потому его не советуют пить при ХСН).

Хлорталидон принадлежит к нетиазидным сульфониламидным диуретикам, он усиливает процесс выведения хлора и натрия. Повышает он и выводимость магния, калия и бикарбоната. И его принцип работы, как и в ситуации с атенололом, доподлинно неизвестно. Но ученые предполагают, что он может быть объяснен экскрецией натрия.Тенорик замедляет ЧСС

Считается, что сочетание двух компонентов в большей степени действенно, чем использование их порознь.

Кому показан

В инструкции к применению Тенорика четко указано единственно допустимое назначение – артериальная гипертензия. Данный продукт синтезирован строго для коррекции гипертонической болезни, никакие иные сердечно-сосудистые патологии не могут быть поводом для приема данного медпрепарата.

Кому нельзя использовать лекарство

Показания к применению Тенорика – это только гипертензия, а вот противопоказаний достаточно.

К таковым можно отнести:

  • Кардио-шок – так называют резкое снижение сокращения миокарда с серьезным падением качества кровотока в сосудах, а также снижение АД;Кардио-шок
  • Метаболический ацидоз – под ним понимают смещение кровяной реакции к окислению, что сопряжено со сбоем обмена веществ;
  • Брадикардию;
  • Тяжкие сбои кровообращения в сосудах периферии;
  • Синдром слабости синусового узла с несовершенным формированием импульса сердца;
  • Блокаду АВ-узла 2-3 степеней;
  • Феохромоцитому, которая не корректируется медикаментозно;
  • ОСН и ХСН;
  • Вазоспастическую стенокардию с регулярным сужением коронарных артерий;
  • Обструктивного типа бронхит – под ним понимается воспаление бронхиальной слизистой со сбоем их проходимости для воздуха;
  • Бронхиальную астму – особое воспаление бронхов аллергического характера с регулярной их спазмированностью;
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Подагру;
  • Гепатит;
  • Значимые клинически почечные патологии;
  • Миастенические проявления;
  • Возраст несовершеннолетия;
  • Гиперчувствительность к любым компонентам формулы или их непереносимость.Гепатит
Как для доктора, так и для пациента крайне важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Как правильно применять

В инструкции к Тенорику есть подробная информация о том, как принимать пилюли. Прием с едой не связан – не обязательно пить таблетки подчас ужина или завтрака. Но обычно принимают лекарство в утренние часы, в одно и то же время. Раскусывать и разжевывать пилюли не надо, запивать их следует большим количеством воды.

Стартовая дозировка – 50 мг в сутки. Если терапевтический ответ незначителен, дозу можно повысить до 100 мг. Но решение о повышении дозировки принимает только специалист.

Негативные эффекты

Лекарство Тенорик и его инструкция не обходятся, к сожалению, без негативных реакций. И развиться они могут со стороны разных систем и органов.

Смотрите на эту же тему:  Амилорид – калийсберегающий диуретик широкого спектра действия

Негативные реакции, описание:

  1. Пищеварительная система. Может отреагировать на прием диспепсией с метеоризмом, а также сухостью во рту.Метеоризм
  2. Сердечно-сосудистая система. Возможно усиление признаков недостаточности функциональности сердца, развитие брадикардии, а также выраженное снижение АД.
  3. Система кроветворения. Реакция может проявиться в падении количества нейтрофилов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также рост числа эозинофилов.
  4. ЦНС. Нервная система дает реакцию в отдельных случаях в виде головной боли, периодического головокружения, нестройности сознания, резких смен настроения, бессонницы/сонливости, развития галлюцинаций и даже острого психоза.
  5. Дыхание. Нельзя исключить такую реакцию как сужение бронхов, которое нередко возникает у больных с недугами дыхательной системы.
  6. Кожа и слизистые. Прием может редко сопровождать выпадение волос, обострение псориаза, сухость слизистой глаз, кожная сыпь, а также фотосенсибилизация.
  7. Половая система. У женщин фактически никогда не возникает отрицательных реакций, у мужчин (в редких случаях) может проявиться эректильная дисфункция.Эректильная дисфункция

А лабораторные показатели могут продемонстрировать рост маркеров мочевой кислоты в крови, а также снижение ионов натрия в ней.

Побочные реакции – повод для отмены лекарства либо (может быть и так) коррекции дозировки.

Особые замечания

Их тоже немало. Например, отличительным свойством Тенорика считается маскировка проявлений гипогликемии и гипертериоза. Происходит это за счет снижения АД, общего улучшения самочувствия. Так, известно, что у курящих лекарство может не проявлять свой терапевтический эффект полностью.

Важны и такие замечания:

  • Резкая отмена лекарства не рекомендована, так как синдром отмены в данном случае возможен;
  • Если планируется хирургическая операция, прием Тенорика отменяют за 48 часов до нее;
  • Так как медпрепарат является в определенном смысле аллергенным, его с неохотой назначают лицам со склонностью к аллергии и возможной реакцией в виде бронхоспазмов;
  • Так как в Тенорике содержится диуретик, он может вызвать снижение продукции слезной жидкости, что значимо, если больной использует контактные линзы.Снижение продукции слезной жидкости

Еще раз стоит сказать, что из-за определенного количества побочных реакций, влияний на изменение анализов крови и мочи, больные должны своевременно проходить лабораторные исследования биологических жидкостей. Это поможет им избежать нежелательных изменений в организме.

Тенорик при беременности

Этот медпрепарат недопустим для применения во время гестации. Не важно, на каком сроке находится женщина – он может оказать несовместимым с жизнью плода вред и на стадии эмбриогенеза, и в период роста и развития плода.

Нельзя пить Тенорик и женщинам во время грудного вскармливания. Состав лекарства проходит в материнское молоко, таким образом может быть нанесен вред ребенку. ГВ придется прекратить, если врач не видит замены Тенорику или отсрочки терапии.

Почему несовместим Тенорик и спиртное

Лекарства и алкоголь – смесь высокой опасности. Но если прочесть статью в популярном журнале «Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования», можно сделать неутешительный вывод – 42% пациентов все же смешивают лекарства и спиртосодержащие напитки. При этом, как ни странно, чаще всего совмещают спиртное вместе с максимально опасными в этом смысле лекарствами – снотворным, медпрепаратами от давления, обезболивающими и мышечными релаксантами.Тенорик и спиртное

Важно! Нельзя допускать суммирование эффектов спиртного и таблеток. Например, человек выпил диуретик, сузил сосуды, снял отеки. И решил «подшлифовать» это действие крепким спиртным. Эффекты неминуемо накладываются друг на друга, риск внутреннего кровотечения возрастает в разы.

Так, если выпить любое гипотензивное средство (Тенорик в том числе) вместе с алкогольным напитком, велика вероятность развития сильной головной боли, яркой аллергической реакции и коллапса. А если совместить мочегонные медикаменты с алкоголем, давление может упасть до критического порога и привести к необратимым состояниям.

Будьте внимательны в этом смысле. Даже пропивая витаминный комплекс, к примеру, в перерыве между курсами средства от давления, смешивая его с алкоголем, вы нивелируете весь эффект от витаминов. А если смешивать спирт и антидепрессанты, угроза комы и летального исхода более чем высока.

Лекарственные комбинации

Прием Тенорика с определенными медпрепаратами нежелателен. Например, если одновременно пить это комбинированное средство с клонидином, резерпином, гуанфацином, с высокой вероятностью разовьется брадикардия.

Тенорик +… Результат
Сердечные гликозиды рост времени АВ-проводимости
Медпрепараты с литием падение почечного клиренса лития
Анестетики развитие гипотонии, объединение отрицательного ионотропного действия
Ингибиторы МАО рост АД (очень опасно!)
ГКС, фуросемид, амфотерицин В усиленная эвакуация калия
Трициклические антидепрессанты, а также барбитураты, фенотизианы, мочегонные и вазодилататоры (и прочие антигипертензивные продукты) акцентуация эффекта Тенорика
Антиаритмические средства I класса усиление кардиодепрессивного эффекта
Симпатомиметические средства нивелирование работы бета-адреноблокаторов, выраженный рост АД
Салицилаты и НПВС, эстрогены снятие гипотензивного эффекта, возможно (при определенных дозах) выраженность токсичности салицилатов, а также НПВС

Чем заменить и цена

Аналоги Тенорика могут быть структурными, т.е. это практически полноценная альтернатива, с тем же принципом действия, синонимичным составом. Так, заменить Тенорик можно Атегексалом композитумом, Атенолом композитумом, Тенонормом, Теноретиком, Тенороксом.

Цена Тенорика зависит от дозировки: если покупать пилюли, в которых 50 мг атенолола и 12,5 мг хлорталидона, это обойдется в 160 рублей (в среднем). А за таблетки со 100 мг атенолола и 25 мг хлорталидона в дозировке нужно уплатить порядка 210-220 рублей.Тенорокс

Отзывы на Тенорик

Илья, Самарская обл.: Отличный препарат, пробовал много чего другого, но неизменно возвращался к Тенорику. И хоть меня пугали привыканием, снижением эффекта, вот он всегда работал без сюрпризов. Давление понижает хорошо, никакой побочки не заметил. Единственное, приходилось чаще сдавать анализы. А еще отказался от него, когда две недели лечил зубы (несовместим с анестезией).
Юлия, Тверь: У меня негативный опыт связан с Тенориком. Это было мое первое лекарство от давления. Когда-то в детстве у меня была бронхиальная астма, но к 17 годам я ее переросла. И когда в 49 впервые выпила Тенорик, у меня случился сильный бронхоспазм. Можно сказать, астма вернулась. Мне сложно было подобрать замену, потому как такая реакция возможна на многие препараты. В итоге, пью то одно, то второе, в очень малых дозировках.
Галина Николаевна, Тосно: Мой новый терапевт все настаивает сменить Тенорик. Говорит, что препарат будто бы устарел, появилось много новых, импортных. Но новые и импортные, на минуточку, стоят больше 1000 рублей. Для меня это много, при том, что я лечу параллельно суставы. Так что пью Тенорик, мне помогает, вопросов нет.

Тенорик – одно из комбинированных средств, которые широко используются сегодня в лечении гипертонической болезни. Лекарство рецептурное, требующее назначения врача и четко расписанной терапевтической схемы. Если возникли любой выраженности негативные реакции, тут же сообщайте о них врачу.

Не делайте поспешных выводов о действии Тенорика: действительно объективную оценку дать ему можно только через несколько недель после начала лечения. Не заменяйте препарат сами, по «доброму» совету кого-то из знакомых.

Помните, что приходя к хирургу или к стоматологу, нужно обязательно сообщить специалистам о том, что вы пьете Тенорик.

Видео – Почему лекарство от давления может не показывать эффективности.

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор статьи
Лукин Фёдор Дмитриевич
СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач по общей гигиене и эпидемиологии. Кардиологическая практика.
Написано статей
392
Добавить комментарий