Розистарк: как он борется с холестерином и почему только статина для профилактики атеросклероза недостаточно

Немалое количество статинов, которые быстро расходятся с аптечных полок, изготовлены на основе розувастатина. Этот активный компонент эффективно действует на печень, увеличивает количество рецепторов ЛПНП, что находятся на гепацитарной поверхности, а самое главное, он контролирует продукцию общего холестерина, триглицеридов и не только. Позитивные сдвиги отмечаются уже на первой неделе лечения, но терапия все же должна быть длительной. Один из популярных медпрепаратов с розувастатином в основе – таблетки Розистарк. Розистарк

Как реализуют лекарство

Выпускают медикамент в таблетированной форме, порции желтоватого цвета, округлые, размещены в пластинах по 10 или по 14 штук. Есть два варианта дозировки: Розистарк 10 мг и Розистарк 20 мг, а также таблетки по 40 мг. В одной картонной пачке от 1 до 4 пластин. Активный ингредиент – розувастатин кальция.

Формообразующий состав представлен кросповидоном, стеаратом магния, микрокристаллической целлюлозой, моногидратом лактозы и др. У оболочки свой состав, в него входит и краситель.

Фарм-действие

Это гиполипидемический медпрепарат, который относится к разряду статинов, его официальная фарм-группа – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Молекулы данного ингредиента вступают в связь с рецепторами коэнзима А в месте ферментационного прикрепления. Вторая же часть молекулярного состава статина тормозит трансформацию гидроксиметилглутарата в мевалонат, что являет собой некий промежуточный продукт холестеринового синтеза.

Этот процесс приводит к определенной цепочке действий, и все это работает на задачу снижения клеточного показателя холестерина, повышение активности ЛПНП-рецепторов, а также ускоренный катаболизм холестерина.Синтез холестерина

Среди свойств статина:

  • Улучшение реологических свойств биожидкости;
  • Оказание благотворного влияния на имеющиеся эпителиальные дисфункции;
  • Выраженное антиоксидантное иантипрофилиративное действие;
  • Улучшение состояния сосудистых стенок.

Первый эффект можно заметить через 1-2 недели, но только через месяц отмечается максимальное действие розувастатина, такой результат долго держится.

Максимальной концентрации в крови основной ингредиент достигает через 5 часов, накапливается он в печени. Доминирующая часть вещества выходит кишечным путем в изначальной форме, незначительные остатки эвакуируются с уриной.

Фармакокинетика

Абсолютная биологическая доступность основного компонента – не более 20%. Метаболизм вещества практически полностью осуществляется в печени, ведь она и является главной зоной синтеза холестерина и метаболизма низкоплотностных липопротеидов. Примерно 90% активного компонента связывается с плазменными белками (преимущественно – с альбуминами).

Другие показатели:

  • Метаболизм ограниченный – не более 10%, почти все метаболиты неактивны, кромеN-десметилрозувастина, который активен наполовину;
  • 90 % вещества выходит из организма с каловыми массами, и сюда включен как абсорбированный, так и неабсорбированный основной компонент;
  • Период элиминации–около 19 часов;
  • При увеличении доз лекарства период полувыведения не изменит своих характеристик;
  • Пол и возраст не коррелируют значительно с применением данного лекарства.

Нужно проявлять осторожность в приеме лекарства людям, у которых имеется почечная или печеночная недостаточность.Холестерин

Кому показан

Основное назначение Розистарка, обозначенное в инструкции по применению, – это первичная гиперхолестеринемия по классификации Фредриксона либо же смешанная гиперхолестеринемия. Лекарство чаще используют как дополнение к диете, если самой диеты и снижения веса (по необходимости) для изменения показателей холестерина недостаточно.

Смотрите на эту же тему:  Очень дорогое лекарство Вазапростан против сосудистых патологий

Прописывают лекарство и при:

  • Семейной гомозитнойгиперхолестеринемии как дополнение к основной терапии и/или диете;
  • Гипертриглицеридемии;
  • Необходимости замедления прогрессирования атеросклероза, строго как дополнение к диете;
  • Необходимости первичной профилактики центральныхсердечнососудистыхизменений у взрослых, если имеет высокую угрозу ИБС.

Высокий холестерин – это довольно условное, общее понятие, которое обывателем трактуется только с негативной стороны. И боясь повышения этого уровня, многие пациенты стараются совершенно отказаться от жиров. Но это в корне неправильная позиция!

Те, кто сидит на жесткой антихолестериновой диете, могут потерять вес, а вместе с ним – лишиться красивой шевелюры, крепких ногтей, сексуального влечения.Меню при повышенном холестерине

Для справки: о «полезном» и «вредном» холестерине

Без этого пункта адаптивная инструкция может быть не до конца понятной. Итак, если пациент сдал анализ крови, и показатель холестерина там не укладывается в норму, врач предупреждает: пора садиться на диету. Но, к сожалению, не всегда доктор говорит именно это, не всегда он направляет пациента на липидограмму, которая дает более четкую картину состояния здоровья. Очень часто человек получает рецепт, в котором указано, какой статин купить и как именно его применять.

Но современные диетологи, эндокринологи, а также гинекологи не советуют на основе одного-единственного анализа сразу приступать к применению статинов.

Все же эти лекарства придется пить на постоянной основе ( серьезный аргумент), а еще психологически пациент, принимающий таблетки, зачастую считает диету делом второстепенным. А ведь на самом деле все с точностью наоборот!

Какой бывает холестерин:

  • «Вредным» называют холестерин липопротеидов низкой плотности, именно его можно винить в формированиисосудистых бляшек;
  • «Полезный»–это холестерин липопротеидов высокой плотности, который, напротив, препятствует формированию бляшек, утилизируют в печени своего «вредного собрата».

Развитие атеросклероза происходит в случае, если ЛПВП в плазме мало, а вот ЛПНП много. В стандартном анализе крови (биохимия) показатель под названием «холестерин» означает суммарный уровень. В норме он не должен выходить за рамки значений 5,2 ммоль/л.Липидограмма

Если же пациент делает липидограмму, он получает развернутый анализ: этот лабораторный исследовательский метод выявляет угрожающие сдвиги жирового обмена, которые провоцируют сердечно-сосудистые заболевания. И если результаты этого исследования можно интерпретировать как негативные, больной должен существенно сменить образ жизни – не просто пить статины, а придерживаться особого питания, следить за своим весом и т.д.

Кому противопоказан Розистарк

Список противопоказаний довольно серьезный – первым в перечне будет тот факт, что категорически нельзя пить препарат лицам, у кого зафиксирована повышенная чувствительность к любому из компонентов таблетки. И если лактоза также неприемлемый ингредиент, нужно обращаться к врачу, который найдет безопасный заменитель.

К противопоказаниям относятся:

  • Гепатопатологии, развивающиеся в активной фазе;
  • Тяжкая почечная недостаточность;
  • Миопатия;
  • Сочетание с циклоспорином;
  • Гестация и ГВ;
  • Предрасположенность к возникновению миотоксических осложнений;
  • Отсутствие надежной контрацепции у фертильных женщин;
  • Превышение КФК в биожидкости больше чем в пять раз по верхушке нормы;
  • Сочетание с ингибиторами ВИЧ-протеаз;
  • Детский возраст;
  • Непереносимость лактозы либо же дефицит лактазы.
Смотрите на эту же тему:  Эффективный препарат Лескол для борьбы с холестерином

В высокой дозировке (40 мг) противопоказаний еще больше. К тем, что перечислены в списке выше, добавляются гипотиреоз, личный анамнез (а также семейный) мышечных патологий, параллельный прием фибратов, алкоголизм. Розистарк и алкоголь в принципе сочетаются плохо: об этом врачи предупреждают всех пациентов, кому прописывают статины.Совместимость статинов и алкоголя

О беременности и лактации

Розистарк категорически запрещен беременным и кормящим. Его применение во время гестации способно серьезно навредить плоду, сделать патологии развития необратимыми. По этой причине лекарство не выписывают способным к деторождению женщинам, которые не уверены в надежности своей контрацепции. Если вы забеременели на фоне приема Розистарка, обязательно прекратите пить таблетки, срочно обратитесь к врачу за дальнейшим разъяснением действий.

Как применять

Все достаточно стандартно: таблетки принимают внутрь, запивают обычной водой, не разламывают и не разжевывают. Препарат не привязан к приему пищи, потому сам пациент выбирает удобное для себя время: в определенный момент он должен выпивать порцию Розистарка, в одно и то же время суток каждый день. Допустимы небольшие подвижки, но в целом все должно быть по графику, строго, без пропусков.

Доза подбирается индивидуально: в одном случае это единственный препарат в схеме лечения, в другом – один из списка. Важен и терапевтический ответ: если он достаточный, то не нужно повышать дозировку, если ниже прогнозируемого, доктор может поднять дозу. Но, заметьте, коррекцией терапии занимается врач, а не вы сами.

Если пациенту рекомендована стартовая дозировка в 5 мг, то либо таблетку в 10 мг по разделительной риске он делит на две части (то есть – два приема, два дня), либо врач подбирает Розистарку аналог, который выпускается в нужной минимальной дозировке.

Повышение дозы возможно не ранее, чем через 4 недели после начала лечения: более короткий период нельзя считать достаточно информативным для решения о коррекции терапии. Результативность оценивается по итогам обследования. Помните, что максимальное действие возможно только в сочетании с диетой.Классификация статинов

Негативные реакции

У Розистарка побочные эффекты обычно выражены слабо, и проходят они сами по себе, по мере привыкания организма к лекарству. Частота их возникновения дозозависима. Но если те негативные реакции, которые появились у вас в ответ на лечение, нельзя назвать слабыми, срочно обращайтесь к врачу.

Негативные реакции:

  • Кожа. Не очень часто пациент жалуется назуд, сыпь, преимущественно крапивницу. С не выявленной частотой фиксируется синдромСтивенса-Джонсона.
  • ЖКТ. Часто пациенты жалуются на запор, тошноту и болезненность вэпигастрии. Редко прием таблеток оборачивается панкреатитом. Крайне редко возникают гепатит и желтуха. С неуточненной частотой развивается усиление ритмов дефекации.
  • ЦНС. Часто негативным ответом выступает головная боли и головокружения. Крайне редко у больного возникает амнезия иполинейропатия.
  • Иммунная система. Редко фиксируется сверхчувствительность к ингредиентам формулы, способная обратиться ангионевротическим отеком.
  • Эндокринная система. С уверенной частотой обнаруживаются признакисахарного диабета2 типа.
  • Иные. Часто фиксируется астенический синдром, с неуточненной частотой – периферические отеки.
Смотрите на эту же тему:  Инструкция по применению препарата Правастатин

Отдельно хочется сказать о реакциях, возможных со стороны костно-мышечного аппарата. С уверенной частотой встречается миалгия – мышечная боль, редко – миопатия (и миозит в том ряду), рабдомиолиз. Крайне редко у больных вследствие приема статина обнаруживается артралгия.

Также при приеме данного фармпрепарата может фиксироваться протеинурия. У 1% лиц, принимающих Розистарк 10мг и 20 мг, находят превышение белка в моче, а также у 3% больных, пьющих Розистарк 40 мг. Чаще всего ситуация нормализуется сама, без стороннего вмешательства. Со стороны печени также могут фиксироваться некоторые нарушения, не представляющие опасности.

Кашель и одышка как реакция на таблетки – нечасто, но возможны, гинекомастия у женщин появляется с не выявленной частотой.

О лекарственном взаимодействии

К какому бы врачу вы не шли, с какой бы целью не обращались к специалисту, он должен быть в курсе любых принимаемых вами препаратов.

Одни лекарства прилично снижают концентрацию розувастатина, другие – повышают, третьи – усиливают угрозу побочных эффектов, их выраженность. Потому всегда говорите доктору, что вы пьете на данный момент и/или что принимали недавно.

Циклоспорин и фибраты – вот главные лекарства, которые нельзя сочетать с розувастатином. С эритромицином описываемый препарат также вступает не в лучшее сочетание – его эффективность падает. При совместном приеме с колхицином были зафиксированы случаи миопатии.

Ценовой показатель, аналоги

У Розистарка много аналогов: его можно заменить Розувастатином, Розартом, Ро-статином, Розулипом, Розукардом и т.д. У Розистарка цена не самая низкая – в среднем она колеблется от 780 до 1600 рублей (растет цена зависимо от количества таблеток и пластин в упаковке).Статины 4-го поколения

Розистарк: отзывы пользователей

Для многих пациентов самой искомой в интернете является информация не о самом лекарстве, а об отзывах, с ним связанных. Это дело выбора, хотя большинство врачей скептически относится к такому современному сарафанному радио. Если же вы сами хотите стать автором отзыва, пишите подробно, не упуская своего диагноза, общей схемы лечения, откровенного рассказа о том, следуете ли вы всем предписаниям.

Диана Мотыль: «Розистарк одновременно прописали и мне, и мужу: мы не любители ходить по врачам, но когда на медкомиссии у обоих был высокий холестерин, нас врач заманил в кабинет. Я послушно начала пить лекарство, и через полтора месяца анализ был – хоть в космос. А муж не стал, как ни уговаривала. В итоге у него атеросклероз и очень жесткая диета, и список лекарств уже не такой маленький».

Олег Вороновский: «Статины без диеты – это деньги на ветер. А если подобрали тебе хорошую диету (я-то хожу к диетологу), то и статины могут не понадобиться. Вот такой вот парадокс».

Не занимайтесь самолечением, и что так же важно – не занимайтесь самодиагностикой. Раз в полгода сдавайте базовые анализы, контролируйте работу своего организма: так и соматика, и психика долгое время будут в норме.

Видео – Пить ли статины, мнение врача:

 

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор статьи
Лукин Фёдор Дмитриевич
СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач по общей гигиене и эпидемиологии. Кардиологическая практика.
Написано статей
392
Комментарии1
  1. AlkoZlo

    Омез – препарат, широко представленный в российских аптеках. Терапия заболеваний желудка и кишечника включает разнообразные лекарственные средства, и применение Омеза в тактике лечения, несмотря на показания к приему при язвенной болезни, не ограничивается только данной патологией. Инструкция по применению медикамента подробно описывает, в каких случаях возможно включение Омеза в состав комплексной терапии болезней желудочно-кишечного тракта, как принимать препарат, какие терапевтические и побочные эффекты вероятны при соблюдении и несоблюдении назначенных доз.

Добавить комментарий