
Не хватает воздуха при дыхании: Основые причины. Что делать? Лечение
(Последнее обновление: 11.01.2021)Ощущение нехватки воздуха в медицине называют одышкой или диспноэ. Это нарушение имеет много причин, которые связаны с работой дыхательной системы или сердца. Также одышка возникает на фоне физической нагрузки, стрессовых факторов, патологий дыхательной системы. Иногда этот симптом сопровождает очень серьезные заболевания, которые представляют опасность для жизни. Поэтому так важно установить, почему не хватает воздуха при дыхании.
В чем причина нехватки воздуха?
Причиной затруднения дыхания могут быть различные физиологические процессы. За них отвечает сурфактант – это особое вещество, которое выстилает легочные ткани изнутри. Суть его работы заключается в беспрепятственном попадании кислорода в дыхательные органы. Также этот элемент отвечает за местный иммунитет, защищает эпителий бронхов, предотвращает появление гипоксии. Чем меньше сурфактанта в организме, тем сложнее дышать человеку.
К провоцирующим факторам нарушения дыхания относят и аномальные состояния. Это могут быть стрессовые ситуации, аллергические реакции, лишний вес. Также к проблемам приводят изменения климата, курение, температурные колебания. Однако в любом случае суть изменений обусловлена содержанием сурфактанта в жировой оболочке альвеол.
Сердечные проблемы
Самым частым фактором, который провоцирует нарушения дыхания, считаются заболевания сердечно-сосудистой системы. При этом одышка имеет инспираторный характер. Она сопровождает недостаточность сердца и нарастает в спокойном или горизонтальном положении.
Помимо нехватки воздуха, у человека наблюдаются давящие болевые ощущения в груди, отечность конечность, синий оттенок кожи. Также есть риск постоянной слабости и повышенной утомляемости.
Подобные проявления возникают при таких нарушениях:
- ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
- сердечные пороки разной природы;
- хроническая сердечная недостаточность;
- аритмия;
- острый инфаркт миокарда;
- дистрофические аномалии;
- анатомические дефекты врожденного или приобретенного характера;
- миокардит или перикардит разного происхождения.
Легочные проблемы
Воспаление или диффузное поражение ткани легких часто провоцирует появление одышки. Это обусловлено выключением части легкого из процесса дыхания. К тому же патологии сопровождаются снижением его двигательной активности и потерей эластичности.
Основные заболевания легких, которые сопровождаются такими проблемами, включают:
- Долевая пневмония. При этом появляется внезапная одышка и повышается температура до 39 градусов. Также наблюдаются сильные головные боли, общая слабость, кашель.
- Интерстициальная пневмония. При таком диагнозе ощущение неполного вдоха возникает постепенно. Вначале оно появляется при физических нагрузках, а затем и в спокойном состоянии. При этом чувство дефицита кислорода нередко нарастает по ночам. У человека наблюдается сухой кашель, нарушения сна, повышенная утомляемость днем.
- Туберкулез легких. Дефицит кислорода, провоцирующий одышку, присущ первичному туберкулезному комплексу. Также он характерен для милиарного процесса. Чувство неполного вдоха сопровождается непродуктивным кашлем, болями в груди, повышением температуры, внезапной слабостью и сильной потливостью.
- Первичный бронхолегочный амилоидоз. В этом случае нарушение вдоха сопровождает отложение амилоида в структуре крупных бронхов и трахеи. В этом случае тяжелый свист при дыхании можно услышать на расстоянии. Вследствие поражения сердечно-сосудистой системы возникают давящие болевые ощущения в грудной клетке и наблюдается отечность нижних конечностей.
- Зигомикоз легких. Перед появлением нехватки воздуха наблюдается непродолжительный период тяжелой интоксикации. При этом температура составляет 38 градусов. Также у человека наблюдается сухой кашель с кровянистыми примесями. Нарушение вдоха сопровождается проблемами при выдохе. Затем возникает выраженный болевой синдром в груди, который еще сильнее ухудшает дыхание.
- Склеротические изменения. В случае диффузных поражений одышка возникает и прогрессирует постепенно. На терминальных этапах человек испытывает нехватку воздуха даже в состояния покоя. При этом нехватка кислорода провоцирует синюшность кожи.
Церебральные проблемы
В отдельных случаях причина нехватки дыхания заключается в поражении сосудодвигательных центров в мозге. Это наблюдается при травматических повреждениях, отеке мозга, острых нарушениях мозгового кровообращения, разных видах энцефалитов.
Проблемы с дыханием в этих случаях бывают разными. Частота дыхательных движений увеличивается или уменьшается. Иногда наблюдается полная остановка дыхания. При заражении патогенными микроорганизмами развивается лихорадка и гипоксия. Также у человека наблюдается шумная одышка. Эти симптомы считаются компенсаторными реакциями на сильное закисление организма.
Ощущение нехватки воздуха может наблюдаться при вегетососудистой дистонии, истерии или неврозе. При этом объективные симптомы асфиксии отсутствуют, и аномальных изменений во внутренних органах нет. Чтобы справиться с одышкой эмоционального характера, достаточно применения седативных препаратов. При этом дыхательное нарушение не приводит к отрицательным последствиям.
Проблемы с дыханием могут появиться и на фоне опухоли мозга. Однако это в большинстве случаев приводит к невозможности сделать вдох или выдох. В такой ситуации требуется искусственная вентиляция легких.
Гематогенные проблемы
Такие нарушения сопровождаются изменением химического состава крови. При этом в ней преобладает углекислота и развивается ацидоз. В случае возникновения гематогенных изменений в системном кровотоке постоянно присутствуют кислые продукты обмена.
Эти симптом могут сопровождать следующие патологии:
- анемия;
- злокачественные опухоли;
- диабетическая кома;
- хроническая недостаточность почек;
- сильная интоксикация организма.
У человека возникают проблемы с дыханием. Однако вдох и выдох в этом случае не нарушаются. К тому же нет поражения легких или сердца. Провоцирующим фактором появления одышки становится изменение газо-электролитных параметров крови.
Иные проблемы
Нехватка дыхания может возникать и в других состояниях. К наиболее распространенным причинам появления этого симптома относят следующее:
- Беременность – одышка, для которой характерно ощущение неполного вдоха, преимущественно возникает на поздних сроках. Увеличение матки провоцирует поджимание диафрагмы кверху, что влечет ограничение глубины дыхания. Этот признак преимущественно появляется у женщин, которые имеют многоводие или вынашивают крупный плод.
- Плеврит – это воспалительное поражение плевры. Для такой патологии характерно прогрессирование одышки и нарушение вдоха. Проблемы с дыханием связаны с болью при сухой форме патологии и скоплением жидкости при экссудативном плеврите. Дефицит воздуха обусловлен поверхностным дыханием, которое направлено на уменьшение болевого синдрома.
- Стеноз гортани – в этом случае создаются препятствия на пути движения воздуха. При острой форме заболевания появляются проблемы при вдохе, возникает шумное дыхание и охриплость. Такие изменения появляются при ложном крупе, интубации трахеи и других патологиях, которые сопровождаются отеком гортани. Хронический стеноз характеризуется постепенным нарастанием аномального процесса. Он наблюдается при опухолевых образованиях в гортани, патологиях щитовидной железы, нейропатическом парезе.
Что делать если наступает приступ удушья?
Правила оказания первой помощи зависят от причины отдышки. Однако существуют общие рекомендации, которые нужно соблюдать при нарастающем приступе нехватки воздуха. Для этого стоит делать следующее:
- Успокоиться и постараться объективно оценить ситуацию. Паниковать не следует.
- Если проблемы с дыханием сопровождаются прогрессирующей одышкой, болевыми ощущениями в груди и гиперемией лица, сразу вызвать скорую помощь.
- При появлении отека губ, щек и глаз можно заподозрить развитие ангионевротического отека.
- Предобморочное состояние, потеря сознания, снижение давления, тошнота, озноб и темноты под глазами говорят о развитии вегетососудистой дистонии.
- До прибытия скорой помощи больному нужно максимально ограничить двигательную активность.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- Принять седативный препарат. Для этого можно использовать пустырник или валериану.
- Другие средства разрешается применять только в том случае, если причина приступа установлена, а схема терапии была ранее подобрана врачом. В таком случае может применяться Беродуал или Нитроглицерин.
Обо всех действиях, которые были выполнены в качестве первой помощи, нужно сообщить врачу скорой помощи. Если доктор предлагает госпитализацию, отказываться от нее не рекомендуется. Приступ нехватки воздуха может привести к непредсказуемым последствиям.
Диагностика патологии
При появлении симптомов нехватки воздуха требуется обратиться к семейному врачу. Специалист изучит анамнез и назначит диагностические исследования. По их результатам пациент может быть направлен к узким специалистам. Чтобы выявить причины одышки, рекомендуется выполнить следующие исследования:
- Рентгенография грудной клетки. Это исследование помогает обнаружить изменения, которые сопровождают воспаления, опухоли, пневмосклероз, травмы. Если возникает необходимость, выполняются прицельные снимки. Также может проводиться бронхография или рентгеноскопия.
- Спирометрия. Эта процедура помогает оценить ключевые объемные параметры дыхательных функций. В дополнение к этому исследованию могут проводиться плетизмография и газоаналитические исследования внешнего дыхания.
- Осмотр гортани. Проведение ларингоскопии помогает оценить состояние голосовых связок и слизистых покровов органа.
- Оценка газового состава крови. Это помогает обнаружить лабораторные признаки дыхательной недостаточности. При проведении исследования требуется определить показатели парциального давления и двуокиси углерода. Также необходимо оценить процентное содержание и насыщенность крови кислородом.
- Электрофизиологические исследования. Их используют для быстрого обнаружения аритмии и ишемии сердечной мышцы. Чтобы получить более точные сведения о функциях сердца, электрокардиографию дополняют фонокардиографией и суточным мониторингом по Холтеру.
Профилактика и обследование
Чтобы избежать появления ощущения нехватки дыхания, рекомендуется внести коррективы в рацион. При этом в ежедневном меню должно содержаться достаточное количество жиров. Сурфактант, который отвечает за нормальную активность дыхательной системы, считается фосфолипидом.
Основной функцией жиров в организме считается выработка этого элемента. Употребление обезжиренной пищи провоцирует усугубление дыхательных нарушений, приводит к снижению уровня сурфактанта в альвеолах, вызывает гипоксию. Это все становится причиной одышки и нарушения дыхания.
Чтобы избежать подобных проблем, требуется включить в рацион оливки, авокадо, морскую рыбу. Также полезно есть морепродукты и орехи. Помимо коррекции рациона, стоит соблюдать такие рекомендации:
- посещать соляные пещеры;
- каждый день надувать 5-10 шариков;
- много ходить пешком;
- заниматься спортом – особенно полезно бегать и плавать;
- полноценно отдыхать;
- исключить вредные привычки;
- избегать влияния стрессовых факторов;
- каждый год проходить диспансеризацию и выполнять измерение функций внешнего дыхания;
- принимать поливитамины;
- вовремя лечить инфекционные заболевания.
Чтобы избежать появления приступов нехватки воздуха, рекомендуется вести здоровый образ жизни. При появлении симптомов одышки стоит своевременно обращаться за помощью к врачу.