Какие бывают уколы от повышенного давления

(Последнее обновление: 06.11.2021)

Лечение гипертонии обычно проводится таблетками. Как правило, врач назначает комплекс медикаментов, в котором препараты усиливают лечебный эффект друг друга. В случаях, когда вполне достаточно монотерапии, такая схема – наилучший вариант, однако в тяжелых случаях для снижения высоких значений давления, когда медлить никак нельзя, назначаются уколы от давления.

Что такое гипертонический криз

Это тяжелое состояние, при котором для понижения давления необходимы уколы – своеобразный сигнал, требующий неотложной помощи, в этом случае никаких других вмешательств даже не предполагается. Необходимо быстрое введение пациенту препарата, способного снизить давление максимально скоро.

Гипертонический криз – крайне серьезное состояние, характеризующееся быстрым повышением показателей АД. Его сопровождает целый ряд клинических признаков, кроме того, весьма высока вероятность появления осложнений. Состояние квалифицируется как неотложное.

Характерные особенности криза:

• продолжительность его может быть от нескольких часов до нескольких дней;
• принято считать, что патология чаще поражает мужчин, однако это неверно, показатели абсолютно одинаковы;
• у человека, пережившего гипертонический криз, очень высок риск его рецидивов;
• практически до середины прошлого века, люди, пострадавшие от криза, жили не больше двух лет, сейчас, с использованием новейших гипотензивных препаратов, такой статистики не существует;
• основная причина возникновения гипертонического криза кроется в отсутствии грамотного и постоянного контроля гипертензии;

Гипертоническая болезнь – основная, но далеко не единственная причина ГК. Он может возникнуть в результате перенесенного инсульта или травмы черепа разной степени тяжести. Спровоцировать криз могут патологии почек – пиелонефриты, почечная недостаточность, камни. Кроме того, привести к ГК могут эндокринные проблемы – сахарный диабет, болезни щитовидной железы, а также возникающие гормональные нарушения.

Что способствует развитию криза

Специалисты выделили целый ряд патологий, которые могут провоцировать ГК. К ним относятся:

• внезапное состояние стресса;
• чрезмерное потребление соли;
• неконтролируемые физические нагрузки;
• курение, причем с увеличением стажа курильщика возрастает опасность возникновения криза;
• проблемы с лишним весом;
• алкогольное отравление;
• внезапный отказ от приема лекарственных препаратов;

Картина гипертонического криза выглядит так: увеличивается сердечный выброс за счет повышения объема крови, при этом повышенный артериальный тонус увеличивает периферическое сопротивление.

В случае криза первого типа адреналин попадает в кровь, увеличиваются систолические показатели давления. Так бывает на ранних стадиях гипертонии. Во время ГК второго типа в кровь выбрасывается норадреналин, при этом наблюдается повышение обоих показателей давления. Такой процесс развивается плавно и продолжается довольно долго.

Почему нужно делать уколы

Состояние ГК характеризуется резким повышением значений на тонометре, которые очень быстро растут. Если не оказать срочную помощь, возможны серьезные осложнения:

• развитие артериального тромбоза;
• отек легких;
• риск инсульта;
• почечная недостаточность;
• кома;

Поэтому при первых симптомах, указывающих на ГК, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Не стоит самостоятельно делать уколы, при повышенном давлении это надо доверить специалисту с опытом, поскольку в такой критической ситуации медработник не только делает укол, под его наблюдением нужно постепенно снижать показатели давления. Резкий скачок вниз грозит инфарктом миокарда и нарушением кровоснабжения головного мозга.

Виды выполняемых инъекций при неотложной помощи

При первом подозрении на гипертонический криз больному делают уколы и отправляют в стационар, поскольку такое опасное состояние требует постоянного медицинского контроля. Но прежде всего проводятся все необходимые манипуляции для предотвращения возможных рисков.

Обычно при обострении гипертонии внутримышечно вводится Папаверин совместно с Дибазолом и Анальгином. Такая комбинация препаратов позволяет плавно снижать показатели давления, устраняет приступы головной боли.

Дозировка препаратов назначается в зависимости от состояния пациента, показателей АД, наличия сопутствующих патологий, например, дибазол не рекомендуется при диабете.

Очень осторожно инъекции дибазола предписываются:

• для пациентов в возрасте старше 60 лет;
• при наличии патологий почек;
• пациентам с глаукомой;
• при проблемах с желудком и кишечником;

Другой популярный препарат для снижения давления – раствор магния сульфата в концентрации 25%, часто называемый магнезией. Его можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. При внутривенном введении пациент начинает чувствовать приступы жара, поэтому магнезию называют горячими уколами. Внутримышечные инъекции достаточно болезненны, и должны производиться с обезболиванием новокаином.

Инъекции от давления в стационаре

Уколы – довольно серьезный уровень терапии, поэтому для большего эффекта их должны делать в больнице.

При лечении в стационаре для снижения давления используют препараты:

• Лабеталол. Вводится внутривенно через каждые 10 минут до улучшения состояния пациента. Препарат имеет побочное действие: тошноту, приступы тахикардии, блокаду сердечной мышцы, спазмы в бронхах;
• Клофелин. Вводится исключительно внутривенно и каплями. Слишком быстрое введение лекарства чревато тахикардией и гипотензией;
• Нитроглицерин. Медленно вводится в вену. Может сопровождаться головными болями, приступами тошноты, тахикардией;
• Нанипрус. Этот препарат требуется очень медленно вводить в вену. Побочные реакции – гипотензия, учащение сердцебиения, приступы одышки, обмороки;
• Диаксозид. После введения в вену дает быстрый результат. Сопутствующие явления – рвота и тошнота, появление отеков, приступы стенокардии, гипотензия;

Это далеко не весь перечень препаратов. Конечный выбор делает врач, основываясь на результатах исследований и общем состоянии больного.

Лечебные средства с тройным действием

Чаще всего именно инъекции дают возможность привести больного в нормальное состояние. Еще одна популярная комбинация, называемая тройчаткой и включающая в себя комплект препаратов: Папаверина, Анальгина и Димедрола.

Схема действия тройчатки:

• Папаверин. Эффективно купирует приступы гипертонии за счет спазмирования мышц. Препарат расширяет сосуды, нормализует кровоток;
• Анальгин. Всем знакомое анальгезирующее средство, улучшающее общее состояние организма. Препарат имеет довольно много побочных действия, поэтому назначается далеко не каждому;
• Димедрол. Средство, повышающее уровень эластичности артерий, способствующий снижения давления. Имеет ярко выраженный эффект сонливости, что в некоторых случаях даже приветствуется – падает давление и нормализуется сердечный ритм;

Во время приезда скорой помощи можно спросить у медиков о том, какое средство они собираются использовать. Однако не стоит высказывать свое мнение, давать советы и пожелания. Это часто бывает совершенно не к месту.

Наиболее популярные уколы от давления

Небольшой рейтинг самых используемых медиками инъекций:

• Фуросемид. Мочегонный препарат, требует серьезных показаний к применению. Противопоказан при патологиях мочевыделительной системы, беременности, повышенной чувствительности к компонентам. Побочные реакции: тошнота, диарея, жажда, покраснение кожи;
• Сульфат магния. Противопоказан при нарушении дыхательной функции, недостатке кальция, АВ-блокаде. Побочные действия: тошнота, учащение пульса, одышка;
• Энап. Не используется при повышенной чувствительности к препарату, аллергии. Побочные действия: головная боль, кашель, диспепсия;
• Дибазол. Запрещен при повышенной чувствительности к составу. Побочный эффект: аллергия;

Иногда применяются инъекции Эуфиллина, снижающего тонус стенок сосудов и спазмы в бронхах. При проблемах с коронарным кровотоком препарат применяется крайне осторожно. Может вводиться Анаприлин, эффективно снижающий показатели АД и нормализующий сердечный ритм. Используется Реланиум – средство с эффектом транквилизатора, позволяющее снять приступы паники и страха.

Внутримышечная магнезия

Магния сульфат очень часто назначается для снижения давления. Для снижения болезненности его используют в комплексе с новокаином. Препарат имеет широкий спектр действий:

• расширяет сосуды;
• борется с симптомами аритмии;
• нормализует движение крови;
• снимает эмоциональное напряжение;

Препарат обладает целым набором побочных действий, поэтому необходимо учитывать специфику его введения.

Доза в 10 мл разводится раствором хлорида натрия в концентрации 0,9%. Чтобы препарат прошел в мышцу ягодицы, потребуется длинная игла. Шприц колется резко и до упора в верхнюю область ягодиц. Лекарство вводится постепенно около 2 минут, при этом больной находится в лежачем состоянии.

Выбор между уколами и таблетками

Разница между таблетками и уколами в способе доставки лекарственного средства. Во время инъекции лекарство моментально попадает в кровь, что обеспечивает быструю положительную динамику, однако злоупотреблять уколами специалисты не советуют, поскольку метод обладает множеством побочных действий.

Все инъекции для снижения давления должны проводиться в рамках неотложной помощи.

Преимущества и недостатки уколов от давления

Плюсов очень много, и главный из них – оперативность. Давление нормализуется не резко, но довольно быстро. Важную роль играет дозировка, здесь невозможно переборщить как с таблетками. Инъекции проводят лекарство, минуя органы пищеварения. Быстрый эффект дает возможность оперативного назначения последующего лечения.

Однако немало и минусов: требуется стерильность при введении препаратов, что можно обеспечить только в условиях больницы, достаточное количество побочных реакций. Для введения требуется немалый опыт и профессионализм, кроме того длительного эффекта инъекции не дают. Существует риск травмирования сосудов, возможность инфицирования также нельзя исключить. И наконец, пациент в состоянии выпить таблетку, а вот сделать себе укол может далеко не каждый.

Профилактика гипертонического криза

Необходим целый ряд действий для контроля гипертензии:

• посещать врача регулярно и вовремя, ведь даже легкая стадия гипертонии требует пристального наблюдения специалиста. Плановые посещения не реже одного раза в три месяца, диспансеризация, наблюдение у узких специалистов, сдача анализов;
• назначенный курс лечебной терапии требует внимательного приема препаратов по назначенной схеме, а не по возможности. Нужно учитывать все противопоказания, возможно, врач не в курсе их существования;
• консервативное лечение помогает в борьбе с обострениями, но увлекаться не стоит – может возникнуть эффект привыкания;
• вместе с приемом препаратов нужно пересмотреть рацион питания – свести к минимуму потребление соли;
• выполнять физические упражнения, рекомендованные врачами;

Болезнь сложно вылечить, но достаточно просто контролировать, для этого нужно соблюдать рекомендации здорового образа жизни и прислушиваться к советам врача.