Инструкция по применению препарата Индерал

Бета-блокаторы относятся к группе препаратов, которые влияют на бета-адренорецепторы и своим непосредственным воздействием вызывают блокировку действия катехоламинов, к которым относятся норадреналин и адреналин. Лекарственные средства данной фармакологической группы входят в обязательный терапевтический курс при лечении эссенциальной формы гипертонии.

Многолетние разработки позволили повысить гипотензивное действие блокаторов на фоне уменьшения побочного эффекта, поскольку впервые они были применены в кардиологической практике еще 60-х годах прошлого века.

Как работают препараты данной группы

Индерал

Основной механизм действия бета-блокаторов направлен на то, чтобы минимизировать влияние на сердечную мышцу адреналина и норадреналина. При попадании в организм эти средства блокируют непосредственно рецепторы, которые их вырабатывают. Ведь именно адреналин вызывает учащение пульса и повышение выброса крови.

На фоне приема бета-блокаторов отмечается:

  • Снижение частоты сердечного выброса;
  • Уменьшение гипоксических проявлений в сердечной мышце;
  • Улучшение кровообращения;
  • Возрастание количества коллатералей.

Поскольку уменьшается количество сердечных сокращений, то суммарный кровоток в сосудах приходит в норму. На фоне использования средств данной группы также улучшается питание тканей миокарда. Довольно часто прием бета-блокаторов позволяет минимизировать число инфарктов, а также осложнений от других сердечных патологий.

Кроме того, бета-блокаторы позволяют уменьшить общее периферическое сопротивление за счет того, что значительно снижается выработка ренина в клеточном пространстве. Клинические исследования также подтверждают тот факт, что возрастает выработка сосудорасширяющих соединений в самом организме.

Гипотензивное действие также достигается за счет того, что в почках снижается обратное всасывание солей натрия, а также отмечается уменьшение восприимчивости барорецепторов к передаче импульса со стороны сонного синусоида. Бета-адреноблокаторы помогают снизить проницаемость мембран и улучшают обмен веществ в органах и тканях.

При лечении гипертонической болезни наиболее важны 3 свойства:

  1. Антиангинальное действие, которое направлено на блокирование рецепторов сердечной мышцы и сосудов, что в целом улучшает кровообращение. Такая активность наиболее важна для людей, страдающих стенокардией и аритмическими приступами.
  2. Антиаритмическое действие осуществляется за счет того, что происходит угнетение и подавление влияния катехоламинов и уменьшение скорости передачи импульса к миокарду.
  3. Антиагрегантная активность обусловлена замедлением агрегации тромбоцитов и стимулированием синтеза особых химических веществ, которые способствуют снижению вязкости крови.

Антиоксидантный эффект проявляется в виде снижения числа свободных жирных кислот, а также повышения клеточного метаболизма. Это приводит к тому, что к миокарду начинают лучше поступать питательные вещества.

Смотрите на эту же тему:  Дешевый, быстродействующий и многофункциональный Анаприлин

Индерал: фармакологические  свойства

Препарат оказывает выраженное гипотензивное действие за счет того, что блокирует импульсы бета-адренорецепторов. При длительном использовании значительно снижается частота сердечных сокращений, улучшается метаболизм в сердечной мышце,  а также уменьшаются явления гипоксии.

Основное действие Индерала направлено на снижение секреции ренина, улучшение почечного кровотока, а также нормализацию кровяного давления. Также препарат позволяет уменьшить венозный возврат и расширить просвет сосудов. Если гипертония в начальной стадии, то даже монотерапия Индералом позволяет обеспечить выраженный кардиопротекторный эффект, снизить риск развития инфаркта и инсульта, а также ишемической болезни сердца.

Наибольшую эффективность средство показывает у лиц более молодого возраста. На фоне его применения значительно повышается физическая выносливость, а также периферическое кровообращение приходит в норму.
Кроме гипотензивного действия Индерал помогает значительно увеличить тонус матки и бронхов. В некоторых случаях препарат назначается с целью усиления моторной активности кишечника.

Индерал может назначаться в послеоперационном периоде и для улучшения родовой деятельности. Медикамент замедляет оседание тромбоцитов. Под его воздействием замедляется липолиз жировой ткани, за счет чего предотвращается повышение в плазме уровня свободных жирных кислот. Особенно важно это качество у больных  с нарушением липидного обмена.

Лекарственное средство в составе комплексной терапии может использоваться с целью снижения внутриглазного давления. Особе влияние медикамент оказывает на функцию печени за счет того, что снижает процесс образования гликогена, а также выработку глюкана. На фоне использования Индерала уменьшается секреция потовых желез.

После перорального применения лекарство быстро всасывается в тонком кишечнике. При этом связываемость с белками плазмы очень высокая. Индерал может накапливаться во всех тканях и органах, а также проникает в физиологические жидкости. Процесс распада на неактивные метаболиты, которые потом выводятся почками, происходит в печени.

Способ применения и дозировка

Индерал

Наиболее эффективно назначение Индерала при суточной дозе 160 мг в день, которая должна разделяться на 2 приема. В некоторых случаях возможно повышение, но только при отсутствии должного терапевтического эффекта.

При болезнях сердца, стенокардии, профилактике ИБС показан прием препарата в количестве 80 мг в сутки. При кардиомиопатиях и мигренеподобных состояниях дозировка снижается в 2 раза, но курс при этом может быть довольно длительный. При заболеваниях щитовидной железы доза лекарства рассчитывается индивидуально в размере 0,25 мг на 1 кг веса.

Показания к назначению

Препарат эффективен при эссенциальной форме гипертонии. Это заболевание развивается само по себе и не имеет сопутствующих хронических патологий в организме. Важным отличием этой формы артериальной гипертензии является то, что она плохо поддается медикаментозному лечению.

Также Индерал показан при:

  • Стенокардии;
  • Аритмии;
  • Инфаркте миокарда;
  • Мерцательной аритмии;
  • Пролапсе митрального клапана;
  • Панических атаках;
  • Мигренеподобных состояниях;
  • Портальной гипертензии;
  • Вегетососудистой дистонии;
  • Тиреотоксикозе;
  • Повышенной агрессивности;
  • Треморе конечностей.
Смотрите на эту же тему:  Инструкция по применению Элениума, аналоги и отзывы о препарате

Особые указания

Медикаментозная терапия проводится под обязательным контролем врача. В некоторых случаях отмечалось уменьшение сердечно-сосудистых реакций при введении препаратов анестезии. ЛС разрешается вводить внутривенно только взрослым. У старшей возрастной группы прием препарата может вызывать усиление симптоматики со стороны ЦНС.

Если в анамнезе есть печеночная недостаточность или гепатит, то терапия начинается с минимальных доз. В некоторых случаях может быть маскировка симптомов при одновременном приеме с другими медикаментами.

На период терапии бета-адреноблокаторами следует исключить прием спиртных напитков, а также употребления психостимуляторов.
В некоторых случаях может снижаться острота внимания, поэтому управление транспортными средствами и сложными механизмами в этот период запрещено. Во время проведения терапии могут меняться результаты лабораторных анализов и общая картина крови.

Противопоказания

Индерал нельзя использовать при повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам. Некоторые заболевания сердца также могут быть ограничением, такие как брадикардия, резкое снижение уровня АД, сердечная недостаточность, стенокардия.

Другие противопоказания к назначению:

  • Болезни сосудов,
  • Бронхиальная астма,
  • Эмфизема,
  • Метаболический ацидоз,
  • Миастении,
  • Надпочечниковая недостаточность,
  • Кардиогенный шок,

Препарат нельзя принимать во время беременности и кормления грудью. Это связано с тем, что Индерал проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Побочные реакции

Изменения со стороны нервной системы проявляются в виде головной боли, головокружений, депрессивного состояния, возможны ночные кошмары и бессонница. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут быть негативные проявления в виде нарушения сердечного ритма, обморочные состояния, брадикардии, сердечной недостаточности.

К другим негативным проявлениям можно отнести сухость глаз, расстройство зрения, снижение чувствительности кожных покровов, конъюнктивит. При проведении лабораторных исследований у больных отмечаются агранулоцитоз, лейкопения, снижение числа эритроцитов, нейтропения.

Изменения со стороны работы ЖКТ проявляются в виде диспепсических явлений, тошноты, рвоты, болей в абдоминальной области. В редких случаях после приема препарата диагностируется ишемический колит и нарушение проходимости пищи.

Другие побочные реакции:

  • Кашель;
  • Одышка;
  • Ларинготрахеит;
  • Фарингит;
  • Кожный зуд;
  • Высыпания;
  • Псориаз;
  • Экзема;
  • Артралгии;
  • Снижение либидо.

Важная особенность препарата заключается в том, что после прекращения его приема развивается синдром отмены. В некоторых случаях может возникнуть непереносимость препаратов группы бета-адреноблокаторов.

Передозировка

В случае нарушения инструкции по приему медикамента могут возникнуть симптомы, связанные с передозировкой. Это могут быть аритмия, судорожные подергивания, резкая слабость, снижение АД, затруднение дыхания и даже коллапс.

Лечение в данном случае будет направлено на снятие симптомов интоксикации. Таким больным показано промывание желудка. При нарушении сердечной функции и замедлении пульса вводят атропин и изопреналин. При снижении функции почек гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими ЛС

Нельзя применять одновременно Индерал с дилтиаземом и верапамилом, поскольку будет оказываться негативное воздействие на сердечную мышцу. Некоторые миорелаксанты замедляют процесс выведения ЛС. Такое же действие оказывает лидокаина гидрохлорид.

На фоне приема Индерала одновременно с НПВС ослабляется действие обоих лекарственных средств. Прием гормональных препаратов и кортикостероидов вызывает усиление гипотензивного действия. Нитраты и противотуберкулезные средства также повышают эффективность.

Ухудшают всасывание Индерала антацидные препараты. Гепарин, циметидин и фенотиазины дают усиленное антигипертензивное действие. На период лечения противопоказаны ингибиторы МАО и прием наркотических средств. Одновременный прием Индерала и теофиллина приводит к увеличению концентрации в крови последнего.

Форма выпуска и способ хранения

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых специальной оболочкой. В одной таблетке содержится 40 мг действующего вещества пропранолола.

Хранить медикамент необходимо в защищенном от света и детей месте согласно списку Б. Температура при этом не должна превышать 25 °C.

Индерал: аналоги и цена

Официальным производителем препарата является фармацевтическая фирма Зенека (Великобритания). К его аналогам относятся Обзидан, Анаприлин. Гемангиол.

Независимо от фирмы производителя ЛС отпускается по рецепту. Поскольку фасовка может быть различной, то и стоимость препарата может находиться в различном ценовом диапазоне.

Индерал: отзывы

Препараты группы бета-адреноблокаторов относятся к эффективным гипотензивным средствам. За счет того, что они могут использоваться при терапии и других сосудистых патологий, то отзывов о них все же больше положительных.

Катя. У меня Индерал всегда под рукой на случай, если мигрень накроет мигрени. Я стараюсь принимать лекарство сразу при появлении первых признаков, если же время упустить, то потом с головной болью медикаменты уже не справляются.

Олег Иаваноч, терапевт. Сосудистые патологии на сегодняшний день занимают лидирующее место среди всех болезней. При этом медицина не стоит на месте, и каждый день появляется все больше лекарств. При наличии у пациента нескольких заболеваний или первичной формы гипертонии я назначаю Индерал.

Алексей Витальевич. Я стараюсь всегда покупать лекарства, которые проверены годами. В это раз в аптеке не было Анаприлина и я купил Индерал. На удивление я ощутил разницу после выпитой второй таблетки, теперь буду покупать только его.

Гипертоническая болезнь и другие заболевания сосудов довольно часто могут ухудшать качество повседневной жизни. В таком случае нужно для лечения использовать самые эффективные и безопасные медикаменты. К одному из таких относится Индерал.

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор статьи
Лукин Фёдор Дмитриевич
СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач по общей гигиене и эпидемиологии. Кардиологическая практика.
Написано статей
392
Добавить комментарий

Adblock
detector