Статины – лекарственные вещества, которые снижают уровень холестерина в крови. Это препараты сильного действия, приём которых должен быть оправдан действительно тяжёлым состоянием пациента. Принимать статины можно только по назначению врача. Однако учитывая особенности российского менталитета, и то, что препараты были синтезированы относительно недавно, не каждый врач владеет полной информацией по действию и побочным эффектам статинов. Поэтому в данном разделе мы предлагаем вам полную информацию по статинам. Какие группы препаратов существуют, чем отличаются, как врач должен подбирать ингибирующее лекарство, что учитывать при его назначении.

Статины – новые препараты для лечения атеросклероза

Первый статин поступил в продажу в 1987 г. Этому предшествовало несколько десятилетних попыток фармацевтов изобрести новое эффективное средство для снижения уровня холестерина.

Первый препарат, называвшийся трипаранолом, вызывал больше осложнений, чем пользы. Он стал причиной большого скандала и не получил одобрения FDA (санитарного надзора продуктов и медикаментов в США). После на протяжении ещё 20-ти лет фармацевты искали ингибиторы холестерина. И только в начале 80-х были получены лавастатин и симвастатин, которые снижали холестерин на 10-35% и сокращали смертность от ишемии сердца почти вдвое.

Однако фармацевты не остановились на достигнутом. В ходе последующих поисков были получены препараты с ещё большей эффективностью и меньшим списком побочных осложнений. Так появились статины 2-го, 3-го и 4-го поколений.

На заметку: флувастатин – 2-е поколение, аторвастатин и церивастатин – 3-е, розувастатин – 4-е.

Сегодня поиск новых ингибиторов холестерина продолжается. И также исследуется влияние уже полученных статинов на другие процессы в организме человека. Так, выявлено, что ряд препаратов имеют дополнительно противоопухолевое, противовоспалительное, антиоксидантное действие.

Как работают статины

Препараты, называемые статинами, блокируют синтез холестерина в организме человека. Они тормозят выработку мевалоновой кислоты (мевалоната), которая в процессе череды превращений становится холестерином. Блокирование синтеза мевалоната приводит к стабильному снижению уровня липидов в крови человека.

Эффект снижения количества холестерина позволяет использовать статины для лечения атеросклероза и для последующей профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Побочные эффекты статинового лечения

Как и любой фармацевтический препарат, статины имеют список побочных эффектов. Он включает в себя в том числе тяжёлые состояния. Приведём перечень осложнений, о которых говорится в инструкции к симвастатину:

  • головные боли, обмороки, крайний случай – периферическая нейропатия (атрофия периферических нервов, которая приводит к слабости, онемению, неподвижности);
  • расстройства пищеварения – понос, запор, тошнота, рвота; крайний случай – воспаление печени (холецистит);
  • мышечные боли, судороги, крайний случай – миопатия (дегенерация мышц) и острый некроз мышечных тканей.

Следующий список является перечнем редко возникающих, но возможных осложнений:

  • болезнь Квинке – обширная аллергическая реакция, которая сопровождается общим отёком и несёт опасность для жизни человека;
  • артрит и полимиалгия – общее воспаление суставов;
  • тромбоцитопения – понижение количества тромбоцитов в крови и склонность к кровотечениям;
  • васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов;
  • гепатит и панкреатит – воспаление печени и поджелудочной железы;
  • диабет – нарушение синтеза инсулина;
  • импотенция.

Серьёзность осложнений и побочных эффектов предостерегает от необдуманного лечения статинами. Назначение этих препаратов должно быть взвешенным, учитывать физиологию пациента, причину высокого холестерина и вероятность сердечно-сосудистых осложнений. Главное правило: статины – препараты «крайнего» действия. По возможности, лучше обойтись более «безопасными» средствами, диетой, физической активностью, коррекцией образа жизни.

Кому нужны статины

Приём статинов назначает врач при следующих показаниях:

  • при высоком уровне холестерина в крови, на фоне которого возможны внезапные серьёзные осложнения (прединфаркт, прединсульт);
  • при ряде сопутствующих диагнозов: ожирение, ИБС (ишемическая болезнь), острый коронарный синдром, а также при наследственной склонности к тромбообразованию и сердечно-сосудистым болезням;
  • в периоды восстановления после угрожающих жизни состояний – инфаркта, инсульта, в хирургической кардиологии;
  • при «стремительном» развитии атеросклероза сосудов.

Эффект от приёма препаратов-статинов появляется через 2 недели после начала лечения. Снижается общий холестерин в крови, триглицериды, липопротеины низкой и очень низкой плотности (тот самый «плохой» холестерин, который образует «бляшки» на стенках сосудов).

С прекращением лечения синтез холестерина восстанавливается и его количество приходит к прежним показателям. Этим обусловлены рекомендации принимать статины постоянно.

Кому статины противопоказаны

Препараты-ингибиторы синтеза холестерина противопоказаны:

  • людям с заболеваниями печени – препарат гепатотоксичен, то есть представляет опасность отравления даже для здоровой печени;
  • с заболеваниями почек – препараты выводятся через мочеточники, и могут стать причиной ухудшения их работы;
  • при почечной недостаточности;
  • при сопутствующих инфекциях;
  • пациентам с эндокринными заболеваниями;
  • детям, беременным и кормящим.

Кроме того, статины нельзя принимать вместе с другими сильно действующими лекарствами – антибиотиками, антигрибковыми препаратами, другими ингибиторами, антидепрессантами. Их нельзя принимать вместе с гормональными лекарствами (контрацептивами), иммунными средствами, препаратами, которые разжижают кровь. Совместный приём статинов и перечисленных средств с большой долей вероятности приведёт к серьёзным осложнениям. Среди которых главные – это разрушение мышечных тканей, нарушение работы печени.

К чему приводит длительный приём статинов

Поскольку статины являются сравнительно «новыми» препаратами, исследования их действия ещё ведутся. Что известно сегодня:

  • Холестерин является основой для синтеза гормонов, поэтому длительное подавление его синтеза может стать причиной гормональных нарушений, импотенции.
  • Хронический недостаток холестерина, расходуемого на строительство новых клеток, может стать причиной раннего старения, развития общей слабости из-за старений клеток тканей (чаще – мышечной). А также к нарушению образования костных тканей, следствием которого будет ломкость костей. И к стойкому снижению иммунитета из-за нарушения синтеза иммунных. На заметку: описанные осложнения формируется через 4-5 месяцев непрерывного лечения.
  • Разрушение многих клеток печени может стать причиной печёночной недостаточности.

Перечень осложнений объясняет, почему необходимо делать перерывы в лечении статинами, давать возможность тканям восстановиться. Исследования продолжаются.

Эзетимиб: инновации в комплексных кардиотерапевтических решениях
Статины
Эзетимиб: инновации в комплексных кардиотерапевтических решениях
В чем преимущество Флувастатина по отношении к другим статинам
Статины
В чем преимущество Флувастатина по отношении к другим статинам
Эндурацин: инструкция по применению
Статины
Эндурацин: инструкция по применению
Симвастатин — уходящая классика
Статины
Симвастатин — уходящая классика
Тулип: инструкция по применению
Статины
Тулип: инструкция по применению
Торвакард – показания и противопоказания, особенности применения
Статины
Торвакард – показания и противопоказания, особенности применения
Сувардио – статин против высокого «плохого» холестерина 
Статины
Сувардио – статин против высокого «плохого» холестерина 
ТОП 10 статинов последнего поколения 2019 года
Статины
ТОП 10 статинов последнего поколения 2019 года
Иинструкция по применению лекарственного средства Симвор
Статины
Иинструкция по применению лекарственного средства Симвор
Эффективное средство от плохого холестерина Симвастол
Статины
Эффективное средство от плохого холестерина Симвастол