
Гипертоническая болезнь
(Последнее обновление: 26.01.2025)
К наиболее часто встречающимся заболеваниям сердечно-сосудистой системы, и в частности заболеваниям сосудов, следует отнести гипертоническую болезнь, характеризующуюся повышением кровяного давления. Иногда это повышение кровяного давления служит симптомом, спутником какого-либо другого заболевания, например, заболевания почек, желез внутренней секреции, заболевания крови и др., а иногда повышение кровяного давления может быть как самостоятельное заболевание, где повышенное кровяное давление зависит от изменений, имеющих место со стороны центральной нервной системы. Наиболее частой причиной этого заболевания являются психические травмы и отрицательные эмоции (переживания, тревоги).
Из-за этих воздействий в высших отделах нервной системы образуются застойные очаги раздражения, обусловливающие постоянное возбуждение сосудо-двигательных центров, что и ведет к повышению тонуса сосудов (артериол), а отсюда к повышению кровяного давления. Больные гипертонической болезнью чаще всего жалуются на головные боли, шум в голове, головокружение, общую слабость, раздражительность, на снижение работоспособности, на боли в сердце. Нередко артериальное кровяное давление не соответствует жалобам, предъявляемым больными. Иногда больные и с высоким кровяным давлением бывают вполне работоспособны, почти не предъявляя никаких жалоб. Иногда же при незначительном повышении артериального давления жалобы больного бывают значительными.
Большой ошибкой со стороны больных следует считать, что они, придавая большое значение показателям кровяного давления, часто измеряют давление, нервничают, а в результате этих переживаний у них еще больше повышается кровяное давление. Больной должен знать о состоянии своего здоровья, чтобы соблюдать соответствующий режим, однако «уходить в болезнь», все время думать о болезни и без конца измерять кровяное давление, — значит приносить себе только вред.
При измерении кровяного давления со стороны врача должен быть проявлен большой такт, чтобы не травмировать больного.
Гипертоническая болезнь протекает хронически и может продолжаться несколько десятилетий. В начальных стадиях своего течения при правильном и систематическом лечении больные гипертонической болезнью вылечиваются. От режима больного и от своевременно принятых мер зависит течение болезни. При тяжелых нелеченных случаях, при несоблюдении режима гипертоническая болезнь может перейти в последующие более тяжелые стадии своего течения. Гипертоническая болезнь приводит к раннему развитию склероза сосудов. Эти склеротические изменения появляются также в сосудах сердца, вызывая боли, одышку, сердцебиение; появляются склеротические изменения и в сосудах головного мозга, вызывая головные боли, головокружение, снижение памяти, иногда психические расстройства. Склеротические изменения в почках вызывают ряд симптомов, связанных с поражением почек: учащение мочеиспускания, изменение состава мочи, задержку в крови ненужных и вредных веществ с возможным развитием в последующем, очень тяжелого состояния (уремии).
Иногда гипертоническая болезнь может сопровождаться тяжелыми приступами обострения, так называемыми «кризами», а также кровоизлияниями в головной мозг (инсультами) и инфарктом мышцы сердца. Помимо сердца, головного мозга и почек при гипертонической болезни, в результате повышенного кровяного давления могут наступить изменения и в функциях других органов и систем: обмен веществ, скелетная мускулатура, желудочно-кишечный тракт и др. Исходя из тяжести и особенностей проявления, гипертоническая болезнь делится на стадии: 1-я, 2-а, 3-я и формы: мозговая, сердечная, почечная и смешанная, а также на болезни медленно или быстро прогрессирующие.
В комплексе лечебных мер при работе с гипертоническими больными важное место занимает санаторно-курортное лечение. При гипертонии без выраженных явлений склероза сосудов мозга, сердца и почек пациентам показаны ежегодные путевки в санатории Кисловодска, Белокурихи, Ейска, Горячего ключа, Зеленоградска, Кисегача, Светлогорска и Сестрорецка. В прохладный сезон года также возможен отдых в Сочи, Феодосии, на Южном берегу Крыма.