Экзема на руках и ногах причины и методы лечения

(Последнее обновление: 05.10.2021)

Существует такой афоризм: «Если от какой-то болезни предлагают очень много лекарств, вероятно, она неизлечима». Увы, но в этой шутке весомая доля правды. И многие люди с диагнозом «экзема» могут согласиться с высказыванием. От классических препаратов, процедур, терапевтических сеансов до народных рецептов и визитов к экстрасенсам – болезнь экзема лечится по-разному.

Правда, объективно безопасной является только доказательная медицина, которая, несмотря на то, что многие махнули на нее рукой, все же может помочь при экземе.

Медицина бессильна?

Это, конечно, миф. Экзема действительно не побеждена, но опытный врач в силах сделать так, чтобы заболевание было под контролем. Даже хронические тяжкие случаи острой экземы контролируются.

Каждый пациент должен помнить три основных момента:

1. Острая форма экземы даже без лечения может пройти за два-три месяца.
2. Но весьма вероятно, что без лечения она перейдет уже в подострую форму. Та тоже проходит, но на это потребуется уже полгода.
3. Опасность подострой формы в том, что она способна стать хронической. Ахронитизация болезни – это готовность к тому, что вылечить ее до конца невозможно. По крайней мере, на сегодняшний день медицина к этому не пришла.

Все эти доводы должны привести к одной мысли – заболевание экзема нуждается в профессиональном лечении.

Кому грозит экзема?

Сложилось устойчивое мнение, что это кожное заболевание свойственно людям лидерских качеств, амбициозным, нетерпимым. Но, на самом деле, недугу подвержены абсолютно все психотипы. Правда, большему риску подвергаются люди, у кого родственники страдали или страдают от экземы – генетическая предрасположенность действительно есть.

Медики установили, что чаще экзема «нападает» на женщин молодого возраста, которые пребывают в постоянном стрессе, цейтноте. Обострение экземы может случиться из-за частого или слишком тесного контакта кожи с химическими раздражителями.

К слову, ученые обнаружили, что чаще мучаются экземой люди, выбирающие черные носки, чулки или колготы для повседневной носки. Это можно объяснить тем, что в составе большей части этих красителей парафенилендиамин, являющийся очень сильным аллергеном.

Что это за болезнь

Экземой называют острое либо хроническое, склонное к рецидивам заболевание, распространяющееся на поверхностном кожном слое. Чаще всего затрагивает оно сосочковый дермальный слой. Болезни присуща аллергическая природа, причины ее разнообразны. Недуг не заразный.

Сам термин «экзема» с древнегреческого переводится как «вскипаю». Применяли его очень давно, известно упоминание недуга за два века до нашей эры. Правда, в те времена им обозначали разные виды дерматозов, которые сегодня медики успешно дифференцируют. Только в 19 столетии ученым удалось вычленить экзему в отдельную нозологическую форму.

Название связано с визуализацией недуга. Выражается экзема в виде полиморфной сыпи, которая представлена везикулами и эритемами, или же папулами. И все это на фоне общего кожного воспаления.

Патология развивается: в месте ее возникновения появляются трещинки, везикулы лопаются как пузырьки, при этом из них выделяется мутный серозный (либо даже серозный с гноем субстрат). Все это напоминает кипение воды, отсюда и такое название болезни.

Чем обусловлена

Как выглядит экзема, знает каждый, кто столкнулся с этой патологией. Но почему она появляется, далеко не всегда ясно. По крайней мере, без диагностики трудно найти истинную причину этого дерматоза. В одном случае это будет химическая травма кожи, в другом – заболевания ЖКТ. Самые разные органные дисфункции могут привести к поражению кожи.

К развитию и прогрессированию болезни относятся следующие факторы:

• Долговременный и частыйдермальный контакт с агрессивными составами. В этот список можно отнести стиральный порошок, толстую ткань и даже жесткую воду, различные моющие средства. Раздражителем может стать фактически любой физический либо химический агент. Нередко это вещества, с которыми человек может контактировать в ходе профессиональной деятельности – от паров бензина до смол.
• Аллергические реакции (часто наследственные) на пыльцу, еду, шерсть животных.
• Долговременное инфицирование кожи. Это значит, что спровоцировать экзему может долго протекающая грибковая или бактериальная инфекция.

Помимо этой классификации ученые вычленили и иные катализаторы, которые в параллели друг с другом с большой вероятностью могут привести к экземе. Один из них, большой и значимый, заключен в нестабильности нервной системы.

Хронические стресс, депрессивные состояния, психоэмоциональные расстройства могут быть причиной развития кожного заболевания.

Почему еще появляется экзема

Как известно, где тонко, там и рвется: если организм ослаблен, иммунная защита падает, то системы органов больше подвержены агрессивному внешнему воздействию. Там, где ранее организм мог справиться сам, без лекарств и, можно сказать, сторонней помощи, он проявляет свое бессилие. Потому все состояния, которые связаны с упадком иммунной защиты, должны пониматься человеком, как потенциально опасные.

Так, максимально осторожным нужно быть после перенесенных тяжелых болезней, затянувшихся простуд, инфекций, воспалений.

Катализировать развитие экземы могут:

1. Изменения, происходящие в эндокринной системе. Сбои гормонального фона – это часто «сюрпризы» длясоматики, и далеко не всегда радостные. Осторожными нужно быть в период возрастных гормональных перестроек, в период активного лечениягормоносодержащими средствами.
2. Длительные инфекции с рецидивами или же очаги хронической инфекции. Например, среди таковых можно выделить кариес, далеко не безобидный для организма в целом. Опасны в этом отношении тонзиллиты, синуситы, отиты и т.д.
3. Гипергидрозили же, наоборот, патологическая сухость кожи. Оба состояния далеки от нормы, потому кожа находится под угрозой развития дерматозов.
4. Климатическое воздействие на кожу (чрезмерное). Длительное действие солнца, ветра, холода на кожу – это точно опасность ее дальнейшего поражения.
5. Патологии ЖКТ. И хронический запор, и дисбактериоз, и холецистит, и гастрит, и другие болезни этого профиля могут стать провокаторами экземы.

Ну и, как уже отмечалось, хроническая экзема считается наследственным недугом. Ее развитие зависит от отсутствия/наличия определенного хромосомного набора с мультифакторным типом наследования.

Причины экземы в биологической интерпретации

Выяснено, что у лиц, больных экземой, значимой является дисгаммаглобулинемия, ниже нормы показатели активных Т-лимфоцитов, занижено и общее число Т-клеток.

При иммунной слабости и имеющихся инфекционных антигенных раздражителях проявляется заболевание персистенцией бактериальных и микробных антигенов: на этом фоне формируется хроническое рецидивирующее воспаление в слоях кожи.

Долгое время экзему рассматривают как нейрогенный недуг, и тому есть убедительные объяснения. Так, отчасти доказательством этой теории можно считать саму вероятность возникновения экземы после травматизации периферических нервов. Яркий пример – посттравматическая экзема, которая появляется вокруг поверхности раны.

Так как современное мнение о связи функциональности ЦНС и иммунной системы выглядит убедительным, то медики признают, что патогенетический механизм формирования дерматологической болезни предполагает комплекс не конкурентных факторов, а факторов взаимодополняющих. А значит, в развитие экземы включены и инфекционно-аллергические, и метаболические, и нейроиммуновегетодистонические механизмы.

Стадийность

Признаки экземы зависимы от стадии, на которой в данный момент находится болезнь. Стадий этих три – острая, подострая и хроническая.

Стадии болезни:

1. Острая. Кожа краснеет, становится отечной, на ней визуализируются папулы и везикулы. Воспаленный эпидермис усеян трещинами, везикулысамовскрываются, из них выходит серозный экссудат, на поверхности видны корки.
2. Подострая. В этот период на коже отмечается эритема, которая приводит к утолщению эпидермиса. Нарушается пигментация, появляются экскориации и чешуйки.
3. Хроническая. Ей свойственно формирование эритемы с нарушенной пигментацией, вслед за чем идет либогипо-либо гиперпигментация.

Экзема имеет разную симптоматику, она зависит от того, какой конкретно вид болезни развивается.

Виды экземы

Описывать виды заболевания нужно по таким категориям, как локализация, описание элементов сыпи и прогнозируемые осложнения. Виды недуга представлены, прежде всего, истинной экземой, а также себорейной, микробной, профессиональной.

Истинная экзема: что это

Истинной экземой именуют хронический зудящий дерматоз, идентифицирующийся по образованиям на гиперемированном и отечном фрагменте кожи пузырьков, называющихся везикулами. Там же образуются и серозные папулы, при скором вскрытии превращающиеся в точечные эрозии. Их другое название – серозные колодцы.

При ИЭ сыпь располагается очагами, которым присуща неровность контуров. Они могут размещаться по всей коже. Но чаще недуг дебютирует с повреждения лицевой части и кистей. Очагам свойственна симметричность.

Свойственно для ИЭ:

• Эволюционный полиморфизм, что объясняется параллельным наличием на коже элементов сыпи разной стадийности – и покраснений, и везикул, и эрозий, и корочек;
• Патологические элементы на коже все время чешутся;
• Зуд выражается по-разному, но очень часто он силен так, что человек не может заснуть, у него случаются неврологические расстройства;
• Острое развитие ИЭ плавно трансформируется в хроническую стадию – нарастает уплотнение измененных фрагментов кожи, меняется их цвет в красновато-синюю сторону, рисунок на коже будет более выраженным, повреждения начинают шелушиться;
• Такие изменения могут провоцировать развитие новых папул и везикул, они сопровождаются уже мокнутием;
• Именно смену острого воспаления и хронических проявлений можно считать основным симптомом истинной экземы.

Хроническая болезнь способна длиться годами. Опасна она тем, что к ней может присоединиться инфекция, вследствие чего разовьется пиодермия и сформируются гнойные пустулы.

Как лечить ИЭ

Медикаментозная терапия стартует с назначения антигистаминных средств первого поколения. В последующем же применяются средства второго-третьего поколений. Если воспаление значительное, доктор может назначить кортикостероиды внутрь. Массивная экссудация требует глюконата кальция в инъекциях.

Местная терапия предполагает использование примочек с раствором танина, резорцином. Средства помогают уменьшить экссудацию. На поверхности травмированного участка появляется защитная пленка, которая оградит зону поражения от агрессоров.

Если же случилось присоединение вторичной инфекции, то нужно назначать антибиотики, а также использовать мазь от экземы с содержанием кортикостероидов. Физиотерапия возможна только после того, как воспалительная симптоматика стихнет. Для успешности терапии необходимо соблюдение диеты при экземе, а также следует заботиться о правильном соотношении труда и отдыха.

Важно исключить все факторы, способные спровоцировать новое обострение. Общий уход за кожей также должен быть согласован со специалистом.

Себорейная экзема и ее проявления

Эта клиническая форма экземы, она нередко возникает на фоне себореи, может и стать последствием себорейного дерматита. Стоит отметить, что у людей, живущих с ВИЧ, себорейная экзема бывает первым симптомом СПИДа.

Факторы, провоцирующие развитие этого недуга:

1. Повышение секреции сальных желез;
2. Дисфункции пищеварительного тракта – язва, гастрит;
3. Печеночные патологии – гепатит, цирроз печени и т.д.;
4. Болезни гормональной природы – сахарный диабет, ожирение и пр.;
5. Проявления неврологических отклонений, которые называют вегето-сосудистой дистонией.

Себорейная экзема может проявиться на фоне ослабления иммунитета, даже частые ОРВИ могут стать причиной ее возникновения.

Стартует она с появления на кожной поверхности розовато-желтых узелков, маленьких, но с тенденцией к постепенному увеличению. Когда эти узелки сливаются друг с другом, образуются инфильтрированные бляшки в форме диска. На них жесткие чешуйки, когда они снимаются, под ними оказывается влажная поверхность.

Часто проявляется эта экзема на голове: у края роста волос, у бровей, на самом лбу. Может она локализоваться и в носогубных складочках. Отмечается себорейная экзема за ушами, в уголках рта.

Есть такой термин «себорейная корона». Если очаги себореи фиксируются на волосистой части головы, то при разрастании по бокам они заходят на шею и заушную зону, при слитии они получают очаг шлемообразной формы – это «экзематозный шлем».

Лечение заключается в строгой диете, правильном подборе средств по уходу за волосами. Местная терапия предполагает противомикробные медпрепараты. Хороший результат может дать терапия. При присоединившейся вторичной инфекции могут прописываться мази с антибактериальным компонентом, а также системная антибиотикотерапия.

Микробная экзема

Ей свойственен вторичный характер, он развивается в зонах микробного либо же грибкового изменения эпидермиса. Этой болезни присуще присоединение свойственных экземе воспалительных деформаций, которые накладываются на симптоматику уже развитого заболевания.

Особенности микробной экземы:

1. На эти случаи приходится 12-27% всех диагностированных экзематозных дерматозов;
2. Развивается она на участках хронического течения пиодермии – окружает трофические язвы, слабо заживающие раны после травм и/или операций, отмечается на месте ссадин и свищей;
3. Может проявиться микробная экзема в областях с варикозным расширением вен, с лимфостазом;
4. Опасность представляют длительно протекающие грибковые инфекции – именно они могут катализировать обострение.

Так как фоновая болезнь серьезно деформирует защитную функцию эпидермиса, хроническая атака микробов-агентов провоцирует сенсибилизацию организма, что ведет уже к аутоиммунным ответам. И эти совмещенные процессы и развивают микробную экзему на руках и не только.

Чаще всего такая разновидность дерматоза поражает нижние конечности.

Как проявляется микробная экзема: варианты

Выглядит это так: крупные участки острых воспалительных деформаций кожных слоев покрывают серозные и гнойные папулы, везикулы, а также мокнутия. Края у очагов крупно фестончатые, друг с другом они сливаются, разрывающих их фрагментов здорового эпидермиса просто нет. На очагах много гнойных корок, которые растут в окружении отходящего рогового слоя.

Варианты микробной экземы:

• Нуммулярная(иначе называют бляшечная либо монетовидная) – это округлой формы зоны поражения с хорошо заметной каймой, красной и отечной мокнущей частью, с корковыми слоями. Такой вид чаще фиксируется на коже рук.
• Варикозная– ее провоцирует варикоз с проявлениями выраженной венозной недостаточности. Причиной развития способна стать инфекция, занесенная в трофическую язву, травма кожи в зоне варикоза либо даже мацерация данной зоны на перевязке. Зуд умеренный, края четко очерченные.
• Посттравматическая – появляется она в зоне травмированных фрагментов кожи. То есть обычные ссадины,царапины и раны тоже могут быть чреваты экземой на ногах или в любом другом месте. Объясняется сниженными защитными ответами, замедленным темпом заживления.
• Сикозиформная экзема развивается у больных сикозом. Очаги малиновые, мокнущие, сильно чешутся. Локализуются на подбородке, губах, лобке, в подмышках. Воспаление часто переходит за черту оволосения.
• Экзема сосков появляется у женщин, если наблюдается частое травмирование этого участка груди. Такое случается обычно в период лактации. Если у пациентки чесотка, и она затрагивает и грудь, то тоже есть вероятность экзематозного поражения.

Лечение – это, прежде всего, ликвидация точки хронической инфекции. Очень важна и адекватная терапия основной болезни. Нужен именно курс лечения грибковых поражений, часто – местная терапия. Если дело в трофической язве или сикозе, лечить нужно преимущественно их. Используется арсенал антигистаминных средств, десенсибилизирующих медпрепаратов, витамины группы В, успокоительные лекарства.

Пациенты обычно переходят на гипоаллергенную диету, они тщательно следят за гигиеной. На стабильно спокойных этапах применима физиотерапия.

Профессиональная экзема

Это вялотекущая болезнь, развивающаяся в результате трудовой деятельности. И связана она с влиянием на кожу раздражающих средств. Может зарождаться на фоне аллергического дерматита.

ПЭ свойственна работникам химической, фармацевтической, а еще машиностроительной сфер. Медицинские работники тоже в большей степени подвержены этой болезни. Развивается недуг как следствие аллергической сенсибилизации организма под напором регулярного действия вредных производственных факторов.

Что за раздражители могут привести к ПЭ:

• Соли хрома и никеля;
• Скипидар;
• Определенные красящие вещества;
• Формальдегид;
• Бакелитовый клей;
• Синтетической природы эпоксидные смолы и др.

Также экземе содействует влажный и сухой воздух в цеху и т.д. Пыль, воздействующая на кожу, постоянные травмы кожи – это все «помогает» развиться экземе у взрослых.

Сенсибилизация к негативному воздействию свойственна лицам с болезнями пищеварительных органов, с эндокринными сбоями (в особенности – с сахарным диабетом), с вегетативной дисфункцией. Опасность в отношении экземы таят в себе хронический отит, а также тонзиллит, гайморит, сезонный поллиноз, бронхиальная астма и т.д.

Клиника ПЭ максимально схожа с клиническими маркерами истинной экземы.

Дисгидротическая экзема

Этот вид болезни наносит удар по коже ладоней и подошв, ему присущи высыпания-пузырьки с серозным субстратом. Дисгидротическая экзема также непонятна медикам с точки зрения механизма развития, как и прочие виды этого дерматоза, но провоцирующие факторы выявлены.

Особенности дисгидротического вида:

• В 80% всех случаев поражаются кисти, а 20% диагнозов относятся к поражению подошв нижних конечностей;
• Название обусловлено причиной, которая, как ранее казалось ученым, его вызывает – это закупорка потовых желез (но сегодня медицина эту версию опровергла);
• Женщины чаще заболеваютэкземой кистейв 20-25 лет, а вот мужчины – в 40 лет;
• Развитие недуга нередко провоцируют эндокринные патологии, неврологические заболевания, иммунные сбои, а также обменные нарушения;
• У половины больных с ДЭ фиксируется генетическая предрасположенность к аллергической природы болезням (той же астме,атопическомудерматиту и т.д.);
• Сыпь представлена везикулами, те глубоко залегают в эпидермисе, вызывает зуд;
• Высыпания выглядят какэкзема на ладоняхи пальцах, т.е. сильные покраснения с пузырьками, трещинами, корками.

Когда пузырьки лопаются, образуются эрозии. Они могут быть очень большие, заживают корочками. После этого кожу ожидают хронические изменения – она краснеет, утолщается, шелушится, на ней возникают крупные трещины.

Острые формы болезни встречаются реже, обострения длятся несколько недель.

Как лечить ДЭ

Прежде всего, дерматолог назначит больному диету с исключением острой и пряной пищи, спиртного, аллергенных продуктов. Контакты с возможными аллергенами пресекаются: нельзя взаимодействовать с бытовой химией, шерстью питомцев, пыльцой и др. А если же это экзема подошв, то нужно забыть о неудобной, тесной обуви, синтетических носках, чулках и т.д.

В период обострений больной может делать себе таниновые примочки или же примочки с жидкостью Бурова. Из препаратов используют антигистаминные средства, лекарства из седативной линейки. Хорошо зарекомендовала себя талассотерапия. Врач может выписать пациенту болтушки, которые по рецепту изготавливаются в аптеке, гормоносодержащие мази (коротким курсом).

Большое значение имеет личная гигиена больного, лекарственное действие, а также гигиенические ванны с отваром ромашки и дубовой коры, череды и некоторых других трав. Действенны ванночки для подошв, кистей. Активна сегодня при экземе криотерапия, лазеротерапия. Индивидуальную схему нужно составлять у специалиста.

Детская экзема

Экзема у детей почти всегда подразумевает аллергическую природу, нередко отмечается вместе с диатезом. От взрослой болезни она отличается существенно – и механизмом возникновения, и общей клиникой. Потому многие медики причисляют детскую экзему к раннему этапу такой патологии как атопический дерматит.

Если кто-то родителей болен, то вероятность передачи заболевания ребенку равна 40%. Если больны оба родителя, то 75% на то, что малыш тоже унаследует болезнь.

Причин возникновения детской экземы несколько:

1. Неправильное питание малыша;
2. Прием лекарств, которые могут дать подобную реакцию;
3. Вирусные инфекции;
4. Патологии пищеварительного тракта – дисбактериоз, гастроэнтерит и т.д.

В категориях риска дети с экссудативным диатезом. Это обменный сбой, повышающий склонность кожи к воспалениям. Аллергический диатез тоже становится фактором риска. Считается, что вероятность экземы у детей возрастает из-за проблемной беременности матери (если гестацию сопровождал сильный токсикоз и угроза прерывания).

Неправильное питание как провокатор детской экземы

Как уже отмечалось, одной из возможных причин экземы могут быть нарушения питания ребенка. Это часто ранний прикорм на основе коровьего молока – однозначное нарушение. Также может быть связана экзема с ранним введением в рацион сладкой выпечки, сгущенки, кондитерских изделий. Если дать ребенку смесь, которая неправильно хранилась, или же срок ее годности истек, также возможна кожная реакция.

Не стоит давать маленьким детям:

• Наваристые рыбные, а также мясные бульоны;
• Шоколад, мед,цитрусовые;
• Адаптированную смесь, если мама имеет возможность кормить ребенка своим молоком.

Но, конечно, дело может быть и не в питании. Зачастую провоцируют недуг контактные аллергены, такие как пух и перья из набивки подушек, домашняя пыль, растительная пыльца, синтетика.

Угроза экземы есть у детей, что переживают или недавно перенесли кандидоз, ОРВИ, туберкулез, гельминтоз и т.д.

Симптоматика детской экземы

Дебютирует болезнь обычно до года, когда малышу около 4-6 месяцев. Проявляется чаще на лице – на щечках, на лбу, на подбородке. Носогубный треугольник остается нетронутым. Заушные зоны, кожа ягодиц повреждаются редко.

Как развивается детская болезнь:

1. Раннюю стадию отличает гиперемия, отечность, некоторая напряженность кожи.
2. На покрасневшем фоне появляются маленькие пузырьки и узелки, которые лопаются, обнажая свое наполнение.
3. Очаги смыкаются в красные области (мокрая экзема), очертания у них неровные.
4. Экссудат со временем высыхает, покрываясь корками.
5. Со временем краснота уходит, корочки высыхают и отваливаются, эрозивные зоны заживают.
6. Так появляется сухая экзема, ее отличает мелкое шелушение кожных слоев, болезнь постепенно уходит.

Яркий признак детской экземы – сильный зуд, и усиливается он обычно в ночные часы. Такой зуд более значительный, нежели у взрослых пациентов. Ребенок может расчесывать зону повреждения до крови. Он плаксив, беспокоен, не может нормально спать.

Из-за расчесывания на коже появляются мелкие царапинки, сама кожа грубеет и утолщается.

Чем осложнена детская экзема

Клиника такова, что болезнь причиняет ребенку массу неудобств, а точнее – много боли, дискомфорта, беспокойства. Может подниматься температура, увеличиваться лимфоузлы.

Маленькие пациенты с экземой худе переносят простуду, ОРВИ у них часто осложненное. Медики могут прописать этим детям сильные антибиотики, которые только усилят аллергию. Ситуация такова, что экзема, повлекшая аллергию, может переродиться в астму.

Не исключены расстройства пищеварения. Ребенка могут терзать болезненность в животе, запоры, диарея, срыгивания, метеоризм. Из-за того, что питательные компоненты не могут полноценно усвоиться в ЖКТ, малыш теряет вес. И это, несмотря на свой зачастую повышенный аппетит.

Лечение экземы в домашних условиях – очень сложный процесс, даже с врачебной помощью трудно добиться действительно стойких результатов. Болезнь преследуют обострения и ремиссии. Обычно ухудшается состояние малыша в холодное время года. Экзема может обостриться в период прорезывания зубов, в дни приема лекарств, после вакцинации.

Но есть положительный момент: если течение экземы благоприятное, то к трем годам она может пройти – организм способен справиться с ней самостоятельно. Это происходит по причине усовершенствования работы пищеварительных органов, «созревания» иммунитета.

Но тяжелые случаи предполагают переход детской экземы в атопический дерматит или атопическую экзему.

Осложнения детской экземы

Наиболее частым считается бактериальное инфицирование пораженной поверхности, после которого развивается активный гнойный процесс. Не так часто развивается эритродермия. Существует риск нефрита, амилоидоза внутренних органов. Больные с такими патологиями обычно страдают и аллергией на лекарства.

Крайне редко болезнь ведет к внезапной смерти: ее причина заключается в остром нарушении деятельности надпочечников и анафилактическом шоке.

Если малыш имел связь с носителем вируса герпеса, есть риск, что у него разовьется герпетическая экзема. В таком случае поднимается температура, кожа густо усеивается пузырьками, которые группируются очагами.

Осложнением будет и экзема Капоши, ей присуще кровянистое наполнение пузырьков, посередине которых есть некое вдавление. Лечение нужно начинать незамедлительно, неоказание помощи чревато развитием неврологических патологий, сепсисом и даже смертью.

Как лечить детскую экзему

Специалисты отмечают, что для успешной борьбы с данным дерматологическим недугом очень важна эмоциональная обстановка в семье. Состояние больного может обостриться после стресса, а им способна быть ссора родителей либо слишком строгое наказание.

Стрессом для болеющего малыша является и принудительное кормление. Значим для малыша и спокойный сон – потому в комнате, где он спит, должно быть тепло и тихо. Иногда приходится ребенку давать легкие седативные средства для спокойного сна.

Если случается обострение, малышу дают антигистаминные медпрепараты с успокоительным эффектом – Тавегил, Супрастин. В период ремиссии ребенку могут быть прописаны иммуностимулирующие средства, витаминные комплексы.

Обязательно лечение и сопутствующих патологий: гельминтоза, кандидоза, хронической формы тонзиллита.

Местное лечение:

1. Если отмечается сильное мокнутие, очаги должны обрабатываться нитратом серебра;
2. Допустимы холодные примочки на ихтиоловом растворе, а также на чае, отваре дубовой коры, сульфате цинка или с иными подсушивающими составами;
3. Примочки делаются так – на измененную зону на пять минут накладывают стерильную ткань, вымоченную в лечебном составе с обязательным добавлением льда;
4. Примочки повторяются два-три раза в день;
5. После прекращения мокнутия могут применяться пасты, противовоспалительные составы (ихтиоловая мазь приоритетна для детей);
6. Для терапии могут быть использованы и гормональные мази,Синафлан, например, но только по рецепту врача.

Если же к экземе подключилась вторичная инфекция, пациенту пропишут комбинированные средства, такие, как Оксикорт или Пимафукорт. Нередко экзему лечат Левомеколем, но лучше использовать это недорогое средство, когда прекратилось уже образование пузырьков и эрозий.

Диета при детской экземе

Питание болеющего ребенка – это тоже лечебная тактика, и нельзя умалять ее значение. Если малыш еще находится на грудном вскармливании, но его нужно поддерживать, исключая ночные кормления. Вместо ночного ритуала давайте детям не очень сладкий фруктовый сок.

После того, как в меню ребенка введен прикорм, нужно четко следить за ограничением поваренной соли, сахара, жидкости, мучных изделий. Любые пищевые аллергены должны исключаться – а это какао, цитрусовые, шоколад, клубника. Не дают ребенку острых и пряных, консервированных и копченых блюд.

Рекомендации для родителей:

• Постепенно убирайте из меню малыша определенные продукты, так можно выявить, что же является провоцирующим пищевым элементом для экземы;
• Учтите, что чаще всего аллергическую реакцию вызывает курятина, молоко, рыба, орехи, мед, яйца;
• Чтобы вычленить продукт-провокатор, имеет смысл вести пищевой дневник – это дает общую картину питания и хронологически помогает отследить момент, провоцирующий обострение;
• Полезным при экземе считается творог;
• Можно давать малышам мясное пюре (говяжье), отварную рыбу (при отсутствии аллергии);
• Блюда предпочтительно готовить на пару или запекать;
• Молоко лучше заменять кисломолочными продуктами;
• При хорошей переносимости можно давать ребенку яичные желтки, сваренные вкрутую.

Включайте в меню разнообразие овощей, соки, фрукты, растительное масло. Из фруктов предпочтительны яблоки, но не ярко-красные. От манной каши стоит отказаться, заменив ее овсянкой, перловкой, гречкой, пшеничной кашей с добавлением тыквенного пюре.

Частая ситуация, когда исключив из меню пищевой аллерген, люди через много лет спокойно принимают его в пищу. То есть, детскую экзему они «переросли», а вместе с ней и аллергию на определенные продукты питания.

Правда ли, что ультрафиолет хорошо лечит экзему

Лечение экземы на руках и на других частях тела тоже часто подразумевает ультрафиолетовое облучение. Считается, что оно хорошо снимает обострение. Но это устаревшая информация! Современная медицина отказывается от такого метода. Физиотерапия используется сегодня только при тяжелых формах экземы.

К сожалению, пока никакие другие методы не в силах заменить классической терапии – это, прежде всего, кортикостероидные мази и антигистаминные медпрепараты. Без последних и вовсе можно обойтись, если наружный комплекс подобран грамотно. А вот если вы будете лечиться капустным листом, редькой и хозяйственным мылом, то даже на эффект плацебо надеяться не стоит. Эти рецепты, как минимум, бесполезны.

Почему многие думают, что экзема заразна

Заразность экземы – это, конечно же, миф.

Крайне неприятный для людей, страдающих этой болезнью. Ее эстетическая составляющая так влияет на сознание сторонних лиц, что от людей с экземой некоторые невежды стараются держаться подальше. Но нельзя ни передать экзему другому, ни заразиться ею от кого-либо.

Но одно рациональное зерно в этом высказывании есть: больному человеку действительно нужно избегать определенных контактов. Его кожа в период обострения особенно уязвима для других инфекций, вирусных и бактериальных. Потому даже идя в супермаркет, нужно с осторожностью брать тележку, держаться за поручни и т.д.

Несколько устойчивых мифов относительно экземы

Эти вопросы нельзя не осветить, так как задаются они очень часто. И ответы на них люди могут искать где угодно, но только не у врача.

Это мифы:

1. При экземе в бассейн вход запрещен. На самом деле, нет. Болезнь не заразная. Но если у вас острая стадия, если на коже не просто покраснения и корочки, а гнойные выделения, стоит ли самому идти в бассейн? Конечно, нет. А вот в более спокойный период ничто не должно помешать вам наслаждаться водными процедурами. Другое дело, хлорированная вода. Если видите ухудшение кожи после контакта с нею, можно наносить на кожу толстый слой жирного крема. К слову, медики отметили, что увеличивая проведенное в хлорированной воде время, можно адаптировать кожу к ее составу, уменьшить негативную реакцию.
2. Стоит отказаться отглютена, и экзема уйдет. Если у вас не диагностированаглютеновая болезнь, если нет доказанной с медицинской точки зрения непереносимости глютена, то никакой связи между ним и экземой нет. И даже если вам посоветовали медики уйти от глютена в пище, не стоит ожидать, что после его отмены и экзема пропадет сама по себе.
3. Экзема вредна только для кожи. Это не так. Многочисленные масштабные исследования показали, что люди с этим диагнозом чаще курят, выпивают свыше нормы, реже уделяют время спорту, чем люди без этой патологии. Отмечено, что больные экземой чаще сталкиваются ссердечно-сосудистымипатологиями, хронической бессонницей, обменными расстройствами. И это неудивительно: болезнь негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Автор книги об экземе Дж. Силверберг уверяет, что именно заболевание может стать провокатором приобретенных пагубных привычек. Она, безусловно, сказывается на самооценке человека еще и потому, что впервые часто обнаруживается в детском или молодом возрасте.
4. Экзема пройдет сама, чем меньше лечишь, тем лучше. Кому-то это высказывание покажется удивительным, но у него много адептов. Но истина такова, что если у вас появляетсяэкзема на пальцах, например, а вы игнорируете недуг, он начинает прогрессировать. Чем раньше вы отреагируете на поражение кожи, чем более широко охватите методы лечения (кремы, диета, избегание контактов с раздражителем, спокойствие), тем больше шансов, что беспокоить вас эта болезнь будет реже.

В некоторых случаях причины экземы можно установить, и когда понимаешь, с каким провоцирующим фактором бороться, то и лечение идет легче. Но не всегда удается понять, какой конкретно механизм вызывает экзему. Многое зависит от самого больного, его наблюдательности, осознанности, внимательного отношения к себе, своему питанию, гигиене и т.д.

Как стресс связан с кожными заболеваниями

Стресс действительно связан с экземой: но не он будет основной причиной болезни, он, скорее, будет фактором, способствующим обострению. И такая негативная реакция возникает не только в отношении экземы.

Управляют иммунными клетками эпителия нейромедиаторы – это биологически активные соединения, которые передают электрохимические импульсы. И избыток этих веществ провоцирует воспалительную реакцию эпидермиса, отчего на коже появляется экзематозная сыпь.

Что делать? Если обострение уже случилось, то вопрос, чем лечить экзему на ногах, руках, других частях тела, обязательно адресуйте дерматологу. Все приведенные в данном материале наименования препаратов – не есть руководство к действию. Это обзорный материал, все же не подразумевающий персонального подхода. Кому-то нужно применять гормональную мазь, кому-то нельзя ей пользоваться.

Экзема в одном случае лечится антигистаминными средствами, в другом – прекрасно обходится без этой лекарственной нагрузки.

Для подавления экземы, которая вызывается нервными расстройствами, нужно исследовать собственную социальную атмосферу. Врачи тоже спрашивают пациента, как у него дела дома и на работе. Это не праздный интерес, а попытка понять, что же вызывает очередное обострение. Если больной подвержен чрезмерным нервным перегрузкам, то ему показаны сеансы психотерапии.

Безусловно, постоянное пребывание в конфликте, цейтноте, нервном напряжении только усугубляет экзему. Как, впрочем, усугубляет любой патологический процесс в организме, даже «спящий». Сеансы психотерапии помогут разорвать связь между нервными реакциями и кожным ответом.

Экзема при беременности: что делать?

Увы, но экзема и беременность не являются понятиями, которые не пересекаются. Несмотря на всю физиологию, запрограммированную на вынашивание малыша, беременность была и остается уязвимым для женщины периодом.

Нередко бывает так, что иммунные клетки женского организма действуют слишком агрессивно, и они могут навредить самой маме.

Особенности экземы в период гестации

Обострение заболевания чаще приходится на первый и второй триместр, а вот в заключительной трети беременности оно беспокоит будущую маму реже. Чаще фиксируется сухая экзема на руках у беременной, поражает она район кистей. Не исключено, что такой редкий вид болезни, как экзема сосков, станет актуальным именно в беременность.

Врачи уверяют, что стандартная терапия, которой пациентка придерживалась до гестации, должна быть заменена. Местные средства в приоритете. А вот прием антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов почти всегда приостанавливается. Потому, если экзема обострилась в беременность, обязательно посетите своего дерматолога – нужна коррекция терапии.

Вредит ли болезнь плоду

Экзема – заболевание неинфекционное. Находясь в матке, малыш не может заразиться от мамы этим недугом, а вот унаследовать предрасположенность к нему может.

Но при этом, стоит сказать, что болеющая экземой беременная отчасти способна повлиять на состояние плода. Ее физические силы уменьшаются, психические состояние при обострившейся экземе также шатко, из-за постоянного зуда женщина становится раздражительной, она теряет спокойный сон, могут наблюдаться сбои аппетита.

К тому же не сама беременность зачастую провоцирует обострение, а какой-то воспалительный процесс в организме. Нужно искать его и бороться с ним, возможно, он, куда больше навредит плоду, чем беременность.

Какие препараты пить можно, а какие нет

Важно! Эта информация обзорная, обязательно уточняйте у своего врача, чем вам можно в данный период лечить экзему.

Стандартное лечение экземы предполагает использование гормональных мазей. Но в процессе беременности это недопустимо, так как они негативно могут повлиять на малыша в утробе. Если врач и назначает такое средство, то лечение проводится под его жестким контролем.

При назначении лекарств доктор учитывает:

1. Срок беременности – часть препаратов разрешена только со второго триместра (а то и более позднего гестационного срока);
2. Способность формульных веществ пресекать плацентарный барьер;
3. Прогнозируемое воздействие медикамента на маточный тонус.

Гормональные таблетки исключены! С осторожностью беременной пациентке назначают мази с глюкокортикостероидами. Среди таких мазей Локоид, лекарство, справляющееся с воспалением, отечностью, зудом. Им можно лечить экзему, поразившую небольшой участок кожи.

Афлодерм – еще одно условно разрешенное средство, хорошо снимающее зуд и воспаление. Им можно лечиться и кормящим матерям, но не более двух недель.

Какие негормональные средства прописывают беременным

К гормональным лекарствам медики прибегают тогда, когда более мягкие медпрепараты отвергнуты как неэффективные. Но начинают именно с них.

Среди таких кремов и мазей:

• Бепантен. Это лекарство на основедекспантенола, хорошо увлажняет кожу и снимает раздражение, содействует регенеративным процессам в тканях.
• Элидел. Крем отлично впитывается, и если его использовать регулярно, убирает жжение и зуд. Длительность лечения обозначает врач.
• Цинковая мазь. Стоит дешево, но может быть очень эффективной. Она неплохо справляется с раздражением, хорошо подсушивает мокнущие фрагменты, успокаивает воспаленные участки. Средство используется и как защитная пленка, которая не дает быть пораженной коже уязвимой в отношении вирусов, бактерий, микробов и т.д.

Если вы приверженец нетрадиционной медицины, все ж согласуйте свои действия с лечащим врачом.

Беременность – совершенно не подходящее для экспериментов время.

Профилактика экземы

Экзема на руках – причины и лечение ее невозможно выяснить, черпая даже самую ценную информацию из интернета. Вы можете обозначить какие-то важные пункты в уме, но только диагностика покажет, насколько они объективны. Без дерматолога успехи в лечении экземы затруднительны.

И очень важно, когда сам больной понимает, сколь важна профилактика болезни. Она состоит из множества действий, которые можно объединить в пять простых и понятных пунктов.

5 шагов в предупреждении экземы:

1.Питайтесь правильно, не переедайте, не позволяйте недопустимых продуктов и потенциальных аллергенов в меню. Питание должно быть обогащенным, но не за счет экзотических продуктов. Соленья, маринады, пряности, специи – со всем этим человеку с экземой нужно быть максимально осторожным.

2. Любые смежные болезни и состояния (варикоз, обморожение, ожог) нужно лечить у врача и с учетом имеющейся экземы.
3. Поменьше бытовой химии в доме. Можно окружить себя целым арсеналом моющих и чистящих, но все это химические соединения, которые при всей своей «невидимости» становятся вредоносными агентами для организма. Оставьте в перечне средств толькосамоенеобходимое. Не экспериментируйте постоянно с шампунем, гелем для душа, мылом: доверяйте только проверенным товарам.
4. Избегайте явных контактов с раздражителями. Многие люди, сталкиваясь с экземой, вынуждены сменить не только место работы, но и род деятельности. И если провокатор находится именно в профессиональном сегменте, такая мера понятна и логична.
5. Не носите синтетическое белье, не спите на постелииз ненатуральных тканей, не обустраивайте свой быт с помощью текстиля сомнительного качества. Из этих мелочей складывается общая картина образа жизни, обстановки.

Ну и, конечно, не позволяйте стрессам доминировать. Умейте грамотно реагировать на стрессоры, учитесь расслабляться, быть эмоционально стабильным.

Очень важно найти своего врача, который будет не формально относиться к пациенту, как к очередному «из конвейера», а поможет вам найти индивидуальную схему лечения.