Депрессия — симптомы, причины, как выйти самостоятельно

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор
Лукин Фёдор Дмитриевич
Врач Кардиолог ЦГБК. СЗГМУ им. И.И.Мечникова.
НовГУ им. Ярослава Мудрого — общая гигиена и эпидемиология.
Написано статей
873

Депрессия – официальный диагноз, признанный ВОЗ, хотя обыватели нередко обесценивают данный термин, употребляя его не по назначению. О понимании и осознании диагноза, который способен привести человека к трагедии (и такое случается нередко) в нашем обществе пока говорить с уверенностью нельзя.

Когда человеку с депрессией непрошеные советчики говорят «иди, поработай лучше» или «мне бы твои проблемы», это говорит о незрелости восприятия, невежестве, и даже о массовом заблуждении.

Что же есть депрессия

Психологи-клиницисты, ссылаясь на своих коллег нейробиологов, склонны утверждать, что депрессия – это «побочный эффект» эволюции. Есть даже такая трактовка: депрессии как замирание или мнимая смерть. Активно используют ее животные, которые надеются таким образом остаться незамеченными для хищника.

И, считается, что с тех пор, когда еще сам человек охотился на мамонта и должен был прятаться от хищников и сам, он приучился так замирать – это отложилось в генетическом аппарате.Депрессия

Сегодня стресс стал иным: человеку не обязательно находиться в метре от медведя, чтобы испытать стресс. Он приобрел иные выражения, стал хроническим, что может стать причиной затяжной депрессии.

Расщепление, которое наиболее проблемно в лечении депрессии, заключается в том, что сам больной относится к изменениям в собственном психоэмоциональном состоянии как к логическому продолжению той череды проблем, которая на него навалилась. Но по правде, это не нормальная реакция, а уже болезнь, и ее нужно лечить. Часто бывает и так, то все возможные причины депрессии ушли, проблема решена, но лучше человеку не становится.

Итак, депрессией медики называют психическое расстройство, базовыми признаками депрессии можно считать пониженное настроение, а также полную утрату либо выраженное снижение способности испытывать удовольствие (это называется ангедонией). Дополняют симптоматику депрессии беспричинное чувство вины, заниженная самооценка, пессимизм, проблемы с концентрацией, нарушения аппетита и сна, а также мысли о суициде.

Историческое обоснование

Депрессия не является приобретением современности, еще Гиппократ очень точно описывал состояния, напоминающие депрессивную симптоматику – правда, обозначал их словом «меланхолия». Лечение он в такой ситуации сводил к настойкам опия и теплым очистительным клизмам (последнее свидетельствовало о том, что меланхолию сопровождали запоры).

Он писал и о том, что больного нужно веселить и ободрять, ему рекомендованы продолжительные расслабляющие ванны, массаж и минеральная вода. Напиток, к слову, на самом деле мог помогать при депрессии, ведь источник рекомендованной минеральной воды – место, обогащенное магнием, литием и бромом.

В Российской империи некоторое время депрессию лечили героином, а доктор Фрейд прописывал своим пациент кокаин.

Сегодняшняя психотерапия более разумна и гуманна, хотя нельзя сказать, что депрессию излечить легко.

Как распознать болезнь

Наиболее частый ее признак, как уже отмечалось, это неспособность получать удовольствие. Причем возможность наслаждаться жизнью уходит постепенно, больной не сразу ее замечает. Но организм все же требует привычных маяков, потому человек, чтобы себя порадовать, создает эту радость искусственно – в ход идет вкусная пища (переедание), горячительные напитки (риск развития алкоголизма), беспорядочные отношения (еще более опустошающие человека).Переедание

Сам больной пытается найти выход из депрессии – он может стать трудоголиком, может, наоборот, уйти в шальное веселье. Депрессивный человек не всегда худеет, очень часто он именно набирает в весе из-за того, что «заедает» свое состояние.

Среди клинических проявлений психического недуга:

  • Постоянная напряженность и тревожность, регулярное проигрывание в голове возможных негативных сценариев;
  • Раздражительность и вспыльчивость, немотивированная агрессия;
  • Занижение самооценки;
  • Бессонница и дневная сонливость;
  • Равнодушие по отношению к близким;
  • Чувство обиды, которое только нарастает;
  • Беспричинная тоска;
  • Безысходность;
  • Усиленная тревога относительно собственного здоровья.Усиленная тревога

Больной замечает, что у него ухудшается память, простые слова вылетают из головы. Ему часто сложно сконцентрироваться на работе. Нередко бывает и так, что больной начинает готовить суп, но уже в процессе привычного дела, ему хочется выключить газ, ничего не доделать и просто уйти полежать. Мысли о самом себе все чаще негативные, у человека происходит фиксация на отрицательной стороне своей жизни.

Как же понять, что это именно депрессия, а не просто сезонная хандра? Первый признак – это пролонгация состояния. Если оно преследует вас больше двух недель, то дело, вероятно, именно в депрессии. Второй признак – это нарастание негативной симптоматики.

Из хандры здоровый организм выходит сам: включаются нужные рычаги, мозгу будто надоедает зацикливаться на плохом. А еще близкие, готовые помочь, не воспринимаются врагами или «ничего не понимающими людьми», как часто это бывает при депрессии.

Почему самому человеку сложно принять факт собственной депрессии

Как уже говорилось выше, депрессия – это психическое заболевание. А все те расстройства, которые можно отнести к психическим, до сих пор в нашем обществе стигматизированы. Кому хочется ощутить себя душевнобольным? Кто признается, что он ходит к психотерапевту или к психиатру? Сами врачи говорят, что это проблема малограмотности пациентов. Стыдиться депрессии не нужно, эта болезнь не хуже и не лучше отита, гастрита или, например, пневмонии.

Если вы сами или ваш близкий человек как-то заметно изменились, и эти изменения можно вписать в классическую триаду симптомов депрессии (стабильное пониженное настроение, заторможенность психических реакций, быстрая утомляемость и пониженная двигательная активность), вам срочно нужно обратиться к специалисту.

Когда связаны соматические недуги и депрессия

Одно очень часто действительно связано с другим. Всякое физическое заболевание считают безусловным стрессом для человека. Он испытывает переживания, которые связаны с возможными последствиями для больного, не всегда утешительным прогнозом, вынужденными изменениями в сложившемся образе жизни. Из-за этого мучается не только организм, но и психика.

Врачи говорят, что на болезнь пациент реагирует тремя типами реакций:

  1. Избыточной – в этом случае больной очень мощно включается в проблему, не может ни о чем другом думать, он зацикливается на любом симптоме,тревожится, требует помощи. И эта тревога с большой вероятностью трансформируется в депрессию.
  2. Недостаточной – в таком случае больной не в должной мере реагирует на предписания доктора, он нарушает схему лечения, не проходит профилактических осмотров. Такая тактика может стать фатальной.
  3. Средней (это нормальная реакция). Она в меньшей степени грозит развитием депрессии, так как человек при такой реакции, несмотря на все присущие состоянию пессимистичные мысли, находит в себе ресурсы жить не только болезнью, и адекватно реагировать на лечение.Находит в себе ресурсы жить

При этом психотерапевты имеют список заболеваний, которые чаще всего способствуют развитию депрессии. Доктор Курпатов о депрессии подробно пишет в своих книгах, рассказывает он и болезнях, входящих в этот перечень.

Их немало, отметить стоит самые частые: сахарный диабет, тиреотоксикоз, ишемия сердца, бронхиальная астма, гепатиты, цирроз, язвенная болезнь, онкологические болезни, миома матки, ВИЧ, глаукома. Если у вас нашли соматическую патологию, вы должны четко понимать, что усугубить состояние может развивающаяся на этом «питательном» для нее фоне депрессия. Каков выход? Помощь специалиста, психотерапевта.

Медики не ругают, не заставляют, не делают никаких негативных посылов для пациента: они открывают ему глаза на то, что его эмоциональное состояние прячет от самого человека.

Что такое сниженное настроение при депрессии

При депрессии симптомы бывают основными и дополнительными. К первым относят стойко сниженное настроение. Самому больному кажется, что у него в принципе никогда нет настроения. Мир сер и тускл, ощущение бессмысленности всего происходящего наводит страшную тоску. Нарушается сон, появляются проблемы с аппетитом: он либо худеет, либо, наоборот, значительно поправляется.

Внутреннее напряжение у больного зачастую нетерпимое, в какой-то момент оно может смениться полной апатией. Человек искусственно пробует себя чем-то занять, а если это не дает плодов, просто ложится на кровать и так проводит день ото дня. Кто-то целыми днями плачет, кто-то проявляет максимально свою агрессию, кто-то молчит и не может проронить ни слезинки. Все его мысли направлены на негатив – неудачи, неурядицы, которые кажутся безвыходными.Сниженное настроение

Виды депрессии: три варианта

Депрессия бывает легкой. Если она развилась на фоне острого (либо же хронического стресса), то это будет именно невротическая депрессия. В этой ситуации настроение снижается не очень сильно. Начинается все с некоторого пессимистичного фильтра, через который человек пытается посмотреть на жизнь: привычной радости нет, одолевает больного усталость. Обычно при такой депрессии настроение снижается к вечеру – все заботы решены, отвлечься не на что, и можно уйти в свои тоскливые мысли.

Этот вариант депрессии не столь печален, ведь в глубине души сам человек думает, что исход проблем будет благополучным. И хоть внешне он может этого не проявлять, внутри его действительно теплится такая надежда.

К примеру, у человека заподозрили серьезную болезнь. Но для вынесения окончательно диагноза необходимо время. До финального похода к врачу – две недели. И на это время человек впадает в легкую депрессию: он ходит на работу, он заботится о доме, выполняет все бытовые дела, но трагические мысли с ним пребывают часто. Хоть он и прокручивает в голове вероятность негативного сценария, он все равно верит и надеется, что его удастся избежать.

При средней депрессии ситуация выглядит хуже. Активизируются депрессивные гены, настроение уже снижено не только к вечеру, но и утром. Плаксивость проявляется приступами, и не всегда сам человек с ней может справиться. Опасность такой депрессии в том, что пациент и не желает поправляться. Он не верит в то, что ситуация улучшится. Его посещают мысли о самоубийстве. Тревога высока, внутреннее напряжение тоже. Больного трудно развеселить.Плаксивость

Что происходит при тяжелой депрессии

Бывает и такое, что депрессия передается по наследству. Это значит, что видимого триггера у нее нет, она словно взялась из ниоткуда. Пониженное настроение правильнее будет назвать подавленностью, а тоска чувствуется буквально физически.

Сам человек может не отдавать себе отчета в происходящем – его так тяготит бессмысленность существования, что он просто не замечает, какое у него было настроение вчера, а какое сегодня.

И даже тревога не всегда ощущается в таком состоянии. Но в некоторых случаях она кажется запредельной – и это хорошо только в том смысле, что такая сильная тревога вынуждает человека обратиться за помощью к специалисту. Врач замечает, что печать тревоги лежит на лице пациента: уголки рта его отпущены, верхнее веко находится в изломе, на лбу складка. Он сидит в сгорбленной позе, голова, как правило, опущена. Депрессия и суицид в таком случае рассматриваются как причина и следствие.Тяжелая депрессия

Признаки, важные для специалиста

Прежде чем врач поставит диагноз, он сделает определенные наблюдения. По ним опытный специалист сделает выбор касательно степени депрессии. В частности, оценивает врач снижение активности и энергичности, повышенную утомляемость.

Проявления депрессии, ценные для психотерапевта:

  • Легкая депрессия. Человек выглядит усталым и дерганным, со стороны он выглядит чрезмерно пассивным. Но тревожность в определенной мере все же его сдерживает, не дает казаться совсем уж «сдавшим». И хотя случаются приступы энергичности, торможение все же преобладает.
  • Средняя депрессия. Пассивность выражается скованностью, больной практически не изменяет своих поз, мимика его оскудевает, становится блеклой. Его движениям не хватает легкости, он озадачивается даже простым вопросом, не всегда в силах внятно и полноценно ответить. Он устает от простого чтения, от разговора, не способен сконцентрироваться на фильме или телепередаче – не улавливает нить повествования. Причина в том, что в мозге больного преобладает торможение, оно резко подавляет возбуждением.
  • Тяжелая депрессия. Активность в подобном состоянии вызывается исключительно приступом самой тревоги. Иногда ему свойственна ажитация, яркое возбуждение, вот только сопровождается оно бесцельными действиями. Во все прочее время больной выжат как лимон, он производит впечатление разбитого человека, обессиленного. Движения его замедленны, жесты скупы, развивается у больного депрессивный ступор. Речь пациента тихая, замедленная, его утомляет даже спокойное общение.

    Тяжелая депрессия
    Тяжелая депрессия

Бывает и так, уверяют врачи, что дополнительные симптомы болезни доставляют человеку еще большие страдания, нежели основные. Некоторые такие симптомы заслуживают более подробного рассмотрения.

Проблемы с вниманием при депрессии

Чтобы удерживать внимание, в мозге должна сформироваться определенная доминанта. Например, больной смотрит сериал, он должен следить за сюжетом. Но как ему понимать, что происходит на экране, если вся его психика направлена на внутренние страдания? Мозг пребывает в подчинении депрессивной доминанты. Человек, и это замечают окружающие, отвлекается от беседы, словно погружается в себя.

У него, можно так сказать, есть идея-фикс. Эта мысль, состояние, эмоция, которая не дает проникнуть в его жизнь чему-то другому, переключить внимание. И даже ранее радовавшие его вещи теперь не приносят удовольствия. Он может не ощущать вкуса еды, которая ранее была его любимой.Проблемы с вниманием

Снижение самооценки

Когда человек пребывает в состоянии депрессии, он начинает думать о себе как о бесцельном, безвольном, не нужном этому миру объекте. Хотя бывает и другой вариант: больной еще не дошел до того, чтобы обесценивать себя, но совершенно разочарован в этом мире. Он плох, безумен, несправедлив и бессмыслен – вот какими оценками наделяет его больной.

И удивляться тому, что самооценка больного снижается, не приходится. В состоянии депрессии он действительно менее работоспособен, менее активен, не так социально отзывчив. Он может испытывать стойкую неприязнь по отношению к самому себе.

Иногда общие мысли о недовольстве собой сходятся в какую-то конкретную точку: например, женщина начинает думать о том, что она плохая мать, или же подросток начинает считать себя непутевым сыном, лишним человеком в семье.Снижение самооценки

Мрачный взгляд на будущее

И этот дополнительный симптом может стать мучительным для больного. В депрессивном состоянии человеку в принципе сложно рассуждать о будущем. Он не может его мысленно визуализировать: для этого ведь нужны энергия и желание, а их у больного нет. Слишком мала его жажда жить сегодня, чтобы еще думать о перспективах.

Он может как мантру внутри себя повторять фразу о том, что «все непременно будет плохо», и из прогноза утверждение вполне может стать установкой.

Слова близких о том, что все наладится, удручают его еще больше, заставляют уйти в себя. Он практически не верит людям, ведь их поведение, слова, способы коммуникации не укладываются в его сложившуюся депрессивную картину мира.

Суицидальное поведение

Клиническая депрессия всегда опасна именно развитием суицидальных мыслей и поступков. Есть такая наука, суицидология, и она рассматривает ряд вариантов так называемого суицидального поведения.

Эти варианты:

  • Суицидальные мысли. Они являются абстрактным суждением, так что могут, в принципе, возникать и при психической стабильности.
  • Суицидальные намерения. А это уже вполне конкретное желание лишить себя жизни, в этом случае больной целенаправленно обдумывает, как конкретно он будет делать.
  • Суицидальные действия. Это подготовка самоубийства, и конкретно попытки суицида.
  • Собственно суицид (самоубийство).Самоубийство

Человек, пребывающий в тяжелой депрессии, не способен испытывать горечи от того, что ему самовольно нужно расстаться с жизнью. Нет, мысли о самоубийстве как об избавлении приносят ему некоторое облегчение. Сдерживающими же факторами могут быть лишь сам факт боли, которая сопровождает самоубийство, а также размышления о родственниках.

Но клиницисты отмечают, что, тем не менее, при тяжких депрессиях именно в связи с выраженными процессами торможения у больного не хватает сил для реализации намерений. Они не способны зачастую даже сосредоточиться на точном плане самоубийства. И это порой сбивает с толку: кажется, что пациент еще неплохо себя чувствует, но это иллюзия – состояние больного запредельно тяжелое.

Но депрессия у мужчин и женщин – это всегда угроза именно такого, трагического исхода. Это значит, что высказывания о намерениях попрощаться с жизнью окружающие больного должны воспринимать со всей серьезностью. Более того, следует понимать: человек не хочет лишить себя жизни, это депрессия, говоря образно, принимает за него такие решения.

О нарушениях сна у больных

Развитие депрессии – это некоторые изменения, происходящие в ГМ. Отдельно взятые химические процессы предопределяют его настроение, мысли, поведение. Конкретно снижается продукция веществ, играющих первоочередную роль в транспорте нервных импульсов. Среди таких гормонов и серотонин. Недостаток его оборачивается формированием депрессии, и состояние сна существенно изменяется при нехватке серотонина.

У людей с депрессией нарушения ритмов сна выражаются по-разному. Бывает так, что человеку плохо целый день, именно по причине сильной сонливости, но при этом лечь и заснуть не получается. На первый взгляд это странно, хотя все вполне объяснимо: это, как выясняется, не сонливость, а заторможенность, присущая депрессии. И сон нарушен именно за счет нехватки серотонина, что вызвано депрессией.

Вероятный сценарий нарушений сна:

  1. Порой пациенты с генетической депрессией способны легко засыпать, но вот утром встают они рано, еще до будильника, и ощущают при этом тревогу, уже изначальное напряжение.
  2. В вечернее время, по причине необходимости быть занятым, они чувствуют некоторый подъем (хотя таковым его можно назвать условно).
  3. За день депрессивное состояние немного способно преодолеваться из-за притока возбуждения в ГМ, ночью дел меньше, количество раздражений падает, и ГМ снова впадает в дискомфортное, полу заторможенное состояние.
  4. Сон при этом поверхностный, очень чуткий. Сновидения теряют легкость и естественность.
  5. Утром больной ощущает себя тотально не выспавшимся, разбитым, утомившимся.

    Бессонница
    Бессонница

Есть и такое объяснение плохому сну: тревога является эмоцией, ее локализация приходится на глубокие слои ГМ, во время сна же засыпают, так сказать, слои «верхние».

Люди с депрессией нередко засыпают благополучно, но спустя 3-4 часа сна они словно внезапно просыпаются, будто произошел внутренний толчок.

Изменения аппетита

Уровень депрессии бывает разным, и изменения аппетита на разных уровнях тоже разные. Иногда странным кажется сам факт, что человек может как отказываться от еды, так и буквально набрасываться на нее.

Потерю аппетита можно объяснить доминированием процессов торможения над процессами возбуждения. Под торможение ведь попадают и те мозговые центры, что ответственны за ощущение голода.

«Помогают» изменениям аппетита и следующие моменты:

  • В процесс включается вегетативная система – это часть НС, ответственная за регуляцию действий всех органов;
  • Тревога только усиливает тот отдел ВНС, что подавляет работу пищеварительной системы;
  • Если организм тревожен, то у него отчасти лишь усиливается деятельность органов, что необходимы человеку,чтобы избежать опасности – работа сердечной мышцы активизируется, растет АД, меняется дыхательный ритм;
  • Чтобы бегать и нападать, если обращаться именно к инстинктам, не нужен полный желудок, потому его активность фактически тормозится.

    Потерю аппетита
    Потерю аппетита

Человек при острой депрессии может похудеть за месяц на 10 кг! И в этом смысле количество потерянного веса является индикатором тяжести депрессии.

Но парадоксально то, что те же механизмы могут привести нас и к тому, что мы поправляемся. Бывает и так, что в перерыве между тревожными пиками больной все же схватывает «на бегу» что-то из еды. И тогда полученная организмом пища может воздействовать на определенные рецепторы, это ведет к активизации отдельных мозговых точек, что отвечают за пищеварение.

Кровь приходит к желудку, нормализуется ЧСС, стабилизируется АД, что автоматически подавляет уровень тревоги. И так еда становится некоторой защитой, она и снижает тревогу. Больному будто легче, так и образуется рефлекс «съел что-то – облегчение».

Изменения качества жизни человека с депрессией

Легкая депрессия, как и глубокая депрессия, знаменуется определенными изменениями в образе жизни больного. Человеку физически плохо – он не энергичен, не активен, он чувствует общую или локальную болезненность и дискомфорт, он устал, вял и сонлив. В определенный момент он перестает за собой следить: выглядит неряшливым и непричесанным.Качество жизни человека с депрессией

Нарастает и симптоматика социальной дезадаптации – больному совершенно не хочется бывать в обществе, встречаться по личным или рабочим вопросам, ходить на семейные праздники. У него отчетливо видно избегающее поведение, он испытывает нужду в изоляции, окружающие могут казаться ему врагами.

Надо сказать, что депрессия для психологов – это еще и снижение социального интеллекта. Человек утрачивает способность к эмпатии.

Острая и хроническая депрессия – это всегда риск того, что психические проблемы повлекут за собой соматические. Все имеющиеся болезни могут обостриться: часто на этом фоне возникают сердечно-сосудистые патологии. Также ученые отмечают, что депрессия способна серьезно снижать иммунитет, ускоряя рост атипичных клеток, которые вызывают рак.

Что делать близким человека с депрессией

Последствия депрессии могут быть трагичны, поэтому близкие и родственники больного не должны обесценивать эту настигшую его проблему. Да, находиться рядом с человеком в депрессии тяжело, ведь он агрессивен, озлоблен, часто раздражен. И хотя сам больной нуждается в поддержке, всем своим поведением он ее отрицает и отталкивает.

Как говорят сами психологи, не стоит быт навязчивыми, но и не стоит игнорировать близкого с подобным психическим расстройствами. Нужно просто быть рядом, оказывать мелкие услуги (вроде – заварить чай, укрыть пледом, сделать за него какую-то посильную работу). И даже если трудно сдержаться в ответ на, как это часто кажется, капризы близкого, нельзя говорить ему плохих слов, ругаться, раздражаться в ответ.Что делать близким человека с депрессией

Какие слова говорить нельзя:

  • Есть те, кому сейчас еще хуже.

Эта фраза указывает человеку на то, что он притворяется, делает вид больного. Но это совершенно не так! Им управляют те изменения в ГМ, которые однозначно патологичны. Не стоит играть в провидца или мирового судью: вы действительно не всегда может даже хоть немного понять масштаб той бездны, которая поглотила человека.

  • Давай вставай, иди работай.

И эта фраза способна усилить страдания. Человек только испытывает еще большую вину за свою нетрудоспособность.

  • Наслаждайся жизнью, это так легко.

Для больного человека это просто невозможно! Это все равно, что сказать человеку без ноги, чтобы он не притворялся и пошел. Больной стремится к изоляции, его съедает тревога, и усилием воли это точно не исправить.

  • Ты просто очень ранимый.

Это тоже звучит уничижительно. Человек понимает, что с его характером что-то не так, а это новая почва для самоедства.

  • Попей чая с ромашкой, он успокаивает.

Это все тоже унижает больного, он видит, что окружающие недооценивают его состояние.

  • Звони, если что-то нужно.

Никогда больной человек не позвонит тому, кто кидает ему такие «дежурные фразы». Если вы действительно дорожите больным, то позвоните ему сами, придете сами и сами же поможете.

Как же быть, что говорить? Иногда достаточно просто посидеть рядом, помолчать. Если человеку так плохо, что ему трудно выносить чье-то присутствие рядом, то можно просто уйти на кухню, приготовить ему вкусный ужин, включить тихую приятную музыку.

Не нужно сразу же ждать ответной благодарности, да еще обижаться на то, что больной не сразу дает нужную реакцию. Это болезнь, а всякая болезнь требует терпения и понимания.

Когда нужно пить препараты от депрессии

Если речь идет об антидепрессантах, то эти лекарство можно пить строго по назначению врача. Любой неграмотно подобный медикамент способен ухудшить состояние больного. Довольно часто действие антидепрессанта нужно компенсировать другим средством, при этом тщательно подбирается дозировка.

Если у вас депрессия, как выйти из нее самостоятельно – не лучший вопрос для размышлений. Стоит понять, что это не просто хандра или тоска, а болезнь, требующая вмешательства специалиста.

Лекарства от депрессии:

  • Антидепрессанты. Это лекарства, регулирующие содержание нейромедиаторов, а также восстанавливающие нормальный биохимический фон в ГМ. Они улучшают общее настроение, активируют психомоторику. Эти таблетки от депрессии убирают ощущение стойкой усталости, страха, тревожность и апатию. Но такое лечение нежелательно, если у больного уже есть патологии сердца и сосудов, почек и печени. О любых негативных эффектах нужно сообщать доктору.
  • Транквилизаторы.Прописываются при депрессии, что сопровождается плаксивостью, ощущением страха, бессонницей. Лекарства опасны тем, что они могут спровоцировать привыкание и даже зависимость. Дозу этих средств повышать нужно постепенно. Прием данных лекарств сказывается на быстроте психомоторных реакций, может обернуться мышечной слабостью, расстройством пищеварения, тремором, недержанием урины и ослаблением сексуальной функции.
  • Нейролептики.Как лечить депрессию, знает врач-психотерапевт, в том числе, он может назначить и эти медпрепараты. У них выраженный антипсихотический эффект и угнетающее влияние на НС.
  • Ноотропы. Нужны для активизации мозгового кровотока, оптимизируют когнитивные способности. Они, в отличие от уже упомянутых средств, не провоцируют привыкания, не дезактивируют человека (не замедляют активность).Ноотропы

Сколько длится депрессия, зависит и от того, как быстро больной обратился к медикам. Его не будут лечить по универсальной схеме – это всегда индивидуальный подход с наблюдением. Недостаточно единожды пойти к доктору, получить назначение, и больше там не появляться.

Как и в случае других болезней, здесь нужен курс лечения. Чтобы депрессия прошла, зачастую нужно много времени.

О некоторых видах депрессий

Выделяют реактивную депрессию и эндогенную. Реактивная – это состояние, развивающееся после неожиданного стресса, причиной его может быть смерть близкого человека, неутешительный диагноз, вынужденное расставание с родственниками, серьезные материальные потери и т.д.

Эндогенная депрессия – это внутреннее заболевание, которое может быть не привязано ни к одному из внешних событий в жизни. Оно объясняется снижением серотонина, дофамина и норадреналина. Когда их концентрация в организме мала, в подсознание закрадываются мысли о своей ничтожности, нелепости существования, серьезная апатия и угнетенность. Такой болезни в большей степени подвержены люди с заниженной самооценкой, высоким чувством ответственности, неуверенные в себе, скромные, тревожные.

Маниакальная депрессия – это психическое заболевание, которому присуща частая смена настроения: от угнетенного (непосредственно депрессивного) до агрессивного (маниакального). Очень часто данный недуг проходит скрыто, и в этом случае диагностика болезни крайне затруднительна.Маниакальная депрессия 

Не доказаны причины возникновения заболевания, но выяснено, что это психическое расстройство имеет генетическую природу. Развивается недуг на фоне высокой нервной возбудимости.

На первых стадиях болезнь трактуется как депрессивно-маниакальный синдром, но если его не лечить, последний перетекает в депрессивно-маниакальный психоз.

Это очень опасно: в депрессивный период такой больной склонен к суициду, а в маниакальный – к убийству. Болезнь эта должна контролироваться психиатром.

О послеродовой депрессии

Депрессия после родов – явление, мнения о котором полярны. И это не потому, что сами ученые толком не разобрались, что это такое. Опять же, виной тому малограмотность людей, который считают молодых мам, подвергшихся этой серьезной патологии, просто капризными женщинами, не справившимися со столь естественными событиями.

Действительно, нужно отделять постродовую депрессию от хандры. Хандра и уныние могут «напасть» на молодую маму в первые же дни появления дома с малышом. Вероятно, она идеализировала этот период, а реальность оказалась не столь радужной. Обычно за месяц или чуть больше это состояние проходит само, никакой помощи не нужно.Послеродовая депрессия

Послеродовая хандра

 

Постродовая депрессия
Развивается почти всегда через неделю после рождения малыша, обычно в этот момент молодая мама остается дома одна с ребенком, и непривычность обстановки, недосып, тревожность вызывают в ней хандру. Возникает в течение нескольких месяцев после рождения малыша, но признаки недуга могут проявиться в любое время в течение года после родов.
Проходит сама, через 3-7 недель, врачебного вмешательства не предполагает. Симптомы ее длятся долго, от 5 месяцев до года. Выраженность болезни иная, невозможно не заметить подавленность женщины. Симптомы напоминают классическую депрессию.
Женщина не отказывается от помощи окружающих, хотя не всегда активно реагирует на нее. Может стать хронической, потому что болезнь «маскируется». Больная не хочет просить о помощи, она не признает проблемы, считая себя виноватой в том, что не справляется с социально детерминированной ролью.
С этим состоянием сталкивалось большое количество женщин. Встречается относительно редко. Если с хандрой сталкивается около 70% всех молодых мам, то истинная депрессия развивается гораздо реже. Но все же не так редко, чтобы каждая женщина, недавно ставшая матерью, уверяла себя, что все ее негативные симптомы не могут относиться к депрессии.
Молодая мама обычно не боится говорить о своем странном состоянии с близкими. Больная не хочет ни с кем обсуждать свое состояние. Очень часто, если верить психологам, такой надлом случается из-за каких-то не пережитых детских травм, сложных собственных отношений с родителями.

Причин у постродовой депрессии немало – от генетической предрасположенности до физиологических изменений. Часто женщина боится, что она не готова быть матерью, что не может полноценно выполнять свои обязанности.

Иногда к этому состоянию приводят проблемы с лактацией: ребенок сутками «висит» на груди, женщина ощущает себя продуктом, а не человеком. Иногда триггером бывают физические изменения (лишний вес), иногда эгоистичность (внимание с нее переключилось на ребенка).

От материнского блюза до постродовой депрессии

Первые тревожные звоночки могут появиться на третий-четвертый день после рождения малыша. В это время высок риск развития состояния, которое психологи называют материнским блюзом. Оно длится около десяти дней, часто связано с физическим переутомлением. Часто это состояние фиксируется у женщин, которые настраивались на естественные роды, а им пришлось рожать путем операции. Внутри сидит обида, чувство проваленного экзамена.

Если вовремя заметить это состояние, проработать его, то материнский блюз уйдет быстро и безболезненно. И угроза развития депрессии существенно снизится.

Как избежать этих негативных послеродовых состояний:

  1. Нужно обращаться к докторам – не бояться осуждений и оценок. Иногда без медикаментозной коррекции не обойтись. Наконец, только врач может развеять ваши сомнения, дать обоснование страхам и т.д.
  2. Не отказывайтесь от помощи близких. Это просто не очень умно, неосмотрительно. Как чувствует себя мама, так чувствует себя и малыш. В первые месяцы после родов связь ребенка и мамы еще слишком тесна, чтобы он мог обособиться от ее психического состояния. Пусть за вами поухаживают, помогут по хозяйству, дадут выспаться и т.д.
  3. Не стыдитесь своей изменившейся фигуры. Любите себя любую, ваше тело проделало огромную работу, и оно заслуживает уважения и принятия. Девять месяцев носим, девять восстанавливаемся – есть такая поговорка, и в ней много правды.
  4. Не жертвуйте своим сном. Побольше читайте о том, как приучить ребенка к режиму (книги известных педиатров полезнее субъективных советов на форумах). Мама не обязана весь первый год жизни малыша отказываться от самой себя. Родители – это предводители стаи под названием семья, а вовсе не ребенок. Ему нужны режим, безопасность, любовь, а не жертвы со стороны взрослых.Приучить ребенка к режиму

Не так редко, увы, послеродовая депрессия приводила к трагедиям. И горькие случаи, когда мать лишала жизни себя и ребенка, показывают, как болезнь «сожрала» здоровую психику женщины. Именно поэтому близкие молодой мамы должны быть деликатны, внимательны, а их часто неуместные замечания только усугубляют состояние и без того усталой, растерянной женщины.

Что помогает выйти из депрессии

Итак, очевидно, что депрессия – это не просто плохое настроение. Это психическое расстройство, с которым обязательно нужно идти к врачу. И когда вы читаете на просторах интернета советы вроде «10 простых шагов выйти из осенней депрессии» или «5 способов самостоятельно выйти из депрессии», закрывайте этот сайт. Самому нельзя вылечить панкретит, онкологию, пневмонию – без помощи медиков не обойтись. С депрессией то же самое.

Первый и самый важный пункт – самоанализ, но и он должен проходить при помощи специалиста, который словно проводник для пациента поможет ему выйти на нужный путь. Но причины депрессии нужно найти и проработать, не давать бессознательной стороне психики новую пищу для сбоев.

Очень часто больному помогает арт-терапия. Многие люди на фоне традиционного лечения начинают еще и рисовать, вышивать, заниматься какой-то ремесленнической деятельностью, и это срабатывает лучше многих седативных средств.

Но все пункты, которые говорят о самостоятельном преодолении недуга, скорее опасны для пациента. Если он не справится сам (а это весьма вероятно), то комплекс вины и самобичевание только умножатся.

При подозрении на депрессию, как можно быстрее обращайтесь к психотерапевту. Если эта болезнь коснулась вашего близкого, очень мягко, но убедите его обратиться к специалисту. И не стыдитесь этой болезни – никто в мире от нее не застрахован.

Видео – Признаки скрытой депрессии.

Добавить комментарий

ЦГБК
Adblock
detector