Чирей — фото и лечение в домашних условиях

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор
Лукин Фёдор Дмитриевич
Врач Кардиолог ЦГБК. СЗГМУ им. И.И.Мечникова.
НовГУ им. Ярослава Мудрого — общая гигиена и эпидемиология.
Написано статей
873

Новейшие медицинские исследования относительно роста вирусных и бактериальных заболеваний показывают, что в последнее время участились случаи обращений по поводу фурункулеза – болезни, при которой разные части человеческого тела поражают фурункулы, или как их называют в простонародье, чирьи.

Независимо от локализации, чирей причиняет своему владельцу массу негативных ощущений — от легкого чувства дискомфорта до ярко выраженного болевого синдрома.

Чирей — что это

Фурункул – медицинские название новообразования кожи, представленное в виде шишки или мешочка, заполненного гноем. Другие названия этого недуга, которые часто употребляются в быту – чирей, огневик, нарыв. В основном эти новообразования кожи поражают мужское население, реже – женское, относительно возраста больных, то над старшим превалируют юноши, так как молодые люди чаще подвержены фурункулезу, случаи поражения детей очень редки. Чирей

Фурункул - острый воспалительный процесс волосяного фолликула, который располагается в коже. В нем находятся корень волоса и кровеносные сосуды, питающие его. Болезнь провоцируется бактериями, попадающими внутрь кожи через микротрещины, ссадины или открытые раны.

Для того, чтобы понять, как именно развивается болезнь, необходимо рассмотреть структуру волосяного фолликула.

Строение волосяного фолликула

Иммунитет человека защищает его от попадания вредоносных бактерий сквозь кожу, так как на ней находится определенное количество антител, а верхний слой кожи — эпителий, самовосстанавливается после различных повреждений. Но стоит иммунной системе дать сбой, и бактерии проникают вглубь кожи, где расположены волосяные фолликулы, и размножаются в их устье.

В каждом фолликуле есть внутри волосяной сосочек, который обволакивают сосуды кровеносной системы, питающие волосы и поставляющие им витамины и полезные элементы. Этот сосочек является главным в фолликуле. Без него волос не может существовать, как только он погибает, волос выпадает. Строение волосяного фолликула 

Верхняя часть волосяного фолликула снабжена протоками сальных желез. Они защищают поверхность кожи от проникновения болезнетворных бактерий.

Любое воспаление волосяных фолликулов, как правило, спровоцировано сбоями иммунной системы, нервными проявлениями, такими, как стресс или психоэмоциональные потрясения, или гормональными нарушениями. И в таких случаях в фолликуле начинает происходить тотальная перестройка, вследствие чего в нем могут развиться патологические проявления.

Причины

Чирей развивается в фолликуле волоса из-за попадания во внутренний слой кожи инфекции золотистого, а иногда – белого стафилококка. На самом деле, эти инфекционные бактерии присутствуют на кожных покровах всех людей, без исключения.

Иммунная система не позволяет им проникнуть в глубокие слои кожи и начать воспалительный процесс, но когда иммунитет слабеет, эти инфекции начинают атаковать, в результате чего может появиться фурункул, а в случаях запущенности – развивается фурункулез (образование сразу нескольких фурункулов либо в одной области, либо на разных частях тела).

Для появления фурункула необходимо сочетание двух факторов: присутствие на коже инфекции и наличие патологии, которая может быть внутренней или внешней. Внешний патологический фактор называется экзогенным, а внутренний – эндогенным.

Итак, подразделяя причины на внутренние и внешние, приведем их, соответственно дифференциации.

Внешние:

  • Нечистоплотность кожных покровов, загрязнение;
  • Различная травматизация кожи – порезы, ссадины, трещины, потертости от неудобной одежды или обуви;
  • Неправильное питание;
  • Различные перепады температуры: перегрев или переохлаждение тела;
  • Низкая стрессоустойчивость.Низкая стрессоустойчивость

Внутренние:

  • Снижение иммунной функции;
  • Излишнее потоотделение;
  • Проблемы в обмене веществ;
  • Вредные привычки: алкоголь, табакокурение и т. п.;
  • Осложнения после заболеваний (сахарного диабета, экземы, ожирения, стафилодермии и др.).

Так как этиология фурункулеза имеет инфекционный характер, фурункулы считаются заразными.

Помимо золотистого и белого стафилококков, возбудителями фурункулеза могут быть также и другие микроорганизмы – стрептококки групп А и В, эпидермальный стафилококк и некоторые другие виды. Например, была зарегистрирована вспышка фурункулеза, при выяснении причин которой выяснилось, что более ста пациентов обслуживались в одном и том же педикюрном салоне. После его обследования и взятия проб на анализы, в ванночках для педикюра были обнаружены штаммы атипичных микобактерий, рода Micobacterium fortuitium.

Поэтому необходимо быть крайне осмотрительным в выборе подобных мест обслуживания и общественных заведений, затрагивающих личную гигиену.

Механизмы образования

Чирей может образоваться на коже как самостоятельно, так и на фоне предыдущих патологий, таких, например, как поверхностная или глубокая стафилодермия.Глубокая стафилодермия

Помимо способности инфекционного штамма заражать организм и генетического признака возбудителя, в развитии фурункула огромное значение имеют экзогенные и эндогенные факторы, упомянутые выше.

Частицы пыли, металла или иных загрязнений, попадая на травмированные участки кожи, создают благоприятную платформу для развития инфекции. Тот же самый эффект возможен при таких условиях, когда человек носит неудобную одежду, создающую потертости кожных покровов либо обувь, которая растирает ноги, образуя мозоли.

Развиваясь на поверхности кожных покровов и имея сопутствующие факторы низкого иммунитета или гормональных сбоев, патогенные бактерии проникают вглубь кожи, и начинается воспалительный процесс.

Кожа вокруг воспаленной области краснеет, появляется отек, и ткани уплотняются.

Весь воспалительный процесс окружает волосяной фолликул. Внутри по центру формируется инфильтрат, который растет со временем, достигая нескольких сантиметров в диаметре. В этот момент начинает зарождаться боль, нарастающая при надавливании на воспаленный участок. Через несколько дней, не больше четырех, фурункул достигает гнойно-некротической стадии, образуя по центру инфильтрата пустулу, немного возвышающуюся над поверхностью кожного покрова.

Гнойные массы и отмершие клетки образуют внутри чирья некротический стержень, который формируется по его центру. В этот момент пациент испытывает общее недомогание тела, так как повышается интоксикация, и организм реагирует на происходящий в нем воспалительный процесс повышением температуры. Боль развивается по нарастающей настолько, что до очага воспаления фактически невозможно дотронуться.Недомогание тела

Немного спустя пустула вскрывается, и обильные массы гноя вытекают из нее, захватывая и некротический стержень, состоящий из плотной вязкой субстанции. После этого процесса пациент получает резкое облегчение, боль становится значительно меньше, уходит отек и общее воспаление. Очищаясь от гноя окончательно, рана, будучи очень глубокий, не сразу, а постепенно заполняется грануляционными клетками, а за этим процессом следует полное восстановление кожного покрова.

Если фурункул был небольшим, то возможно полное восстановление поврежденного участка без образования рубцов и шрамов. Но это, к сожалению, составляет лишь малый процент из всех случаев, а чаще всего все же остается рубец.

В основном этот патологический процесс имеет течение средней тяжести. Весь процесс легко контролируем и поддается лечению. Но возможны и осложнения. Если пациент занимается самолечением либо вообще не уделяет внимания этой проблеме, возможно, что механизмы развития сработают в сторону осложнения. Особенно это касается тех пациентов, которые пытаются вскрыть фурункул самостоятельно. Крайне не рекомендуется этого делать, потому что по тяжести осложнение может дойти до сепсиса.

В более легких формах осложнение проявляется в распространении инфекции по телу, затрагивая другие органы. Так, например, фурункул, располагавшийся на лице, может поменять локацию, и расположиться в шее, руке, ноге, или любом другом участке тела, а также вместо одного фурункула может развиться фурункулез – множественное образование фурункулов по телу.Фурункул на лице

Классификация, виды

Классификация фурункула производится следующим образом: чирьи классифицируют по тяжести и особенностям течения, а также по фактам происхождения.

По особенностям течения чирьи бывают:

  • Классического развития – имеют название острого фурункулеза;
  • Осложненного течения, когда тело пациента поражает не один чирей, а сразу несколько, и явление это имеет длительное течение – называется этот процесс хроническим фурункулом либо фурункулезом.

Происхождение чирьев делит их на:

  1. Первичные – возникающие самостоятельно, а не вследствие осложнения предыдущих заболеваний кожных покровов, проникновение инфекции в глубины кожи происходит посредством нарушения ее целостности;
  2. Вторичные – появившиеся, как осложнение иных заболеваний кожи, например, экземы или стафилодермии.Стрептококковая пиодермия

Определить наличие и вид чирья можно исходя из его симптоматики.

Симптомы

Главный симптом фурункула – это образование плотного болезненного участка на коже, имеющего покраснение вокруг центра. Со временем это покраснение приобретает в центре своем пустулу, расположенную выше уровня кожи. Средний фурункул достигает размеров трех квадратных сантиметров.

Иногда в центре воспалительного процесса появляется гнойный стержень, именуемый некротический, а иногда этот процесс может и не сопровождаться этим явлением, ограничиваясь только появлением инфильтрата и покраснения.

Помимо этих общих объективных симптомов, которые существуют абсолютно у всех пациентов, имеющих фурункул или фурункулез, можно также выделить иные симптомы, считающиеся субъективными, то есть теми, которые могут быть у определенных пациентов и ощущаться разными людьми по-разному.

Это:

  1. Чувство покалывания. Некоторые пациенты отмечают чувство колкости или дерганья внутри воспаленного участка. Это объясняется «созреванием» фурункула, накоплением гнойных масс и попыткой их прорваться наружу.
  2. Общее недомогание. Этот симптом разнится от состояния здоровья и общего самочувствия пациентов. Некоторые люди вполне легко переносят подобное заболевание, другие же испытывают ломоту в теле, снижение жизненной активности и чувство недомогания.
  3. Болевой синдром. Здесь тоже многое зависит от болевого порога пациентов. И если одни, с высоким болевым порогом, описывают это состояние, как умеренную и терпимую боль, то другие, у которых болевой порог низкий, жалуются на ужасную рвущую боль, при которой невыносимы даже самые легкие прикасания к больному месту.
  4. Отечность. Этот симптом обязательно сопровождает процесс воспаления, но бывает в разных случаях более или менее выраженным.
  5. Головная боль. На фоне общего недомогания часто отмечается головная боль. Но этот симптом не всегда сопутствует данной болезни.
  6. Тошнота, потеря аппетита. Данное, сопровождающее болезнь, явление объясняется интоксикацией организма, которая происходит в момент образования чирея.
  7. Повышенная температура. Воспалительный процесс в организме нередко проявляет этим симптомом, но он не является обязательным для всех случаев развития фурункулеза.Повышенная температура

Имея хотя бы один симптом из указанных выше, пациент немедленно должен обратиться к врачу.

Чирей на голове

При данном виде заболевания инфильтрат располагается в волосистой части головы. Болезненное новообразование развивается под волосом. Ни в коем случае нельзя вскрывать ни одно новообразование, находящееся на голове. Надавливая на гнойник, прорвавшаяся гнойная масса может как выйти наружу, разрывая кожный покров, так и уйти вглубь тканей, попадая в кровеносную систему, которая может разнести инфекцию по всему телу.

А учитывая, что голова является той частью тела, которая содержит главный центр управления, то есть мозг, то давя на гнойный мешок на голове, пациент рискует с быстротой молнии впрыснуть инфильтрат прямо в него. А дальнейшие последствия могут быть просто ужасны. Поэтому за помощью нужно обращаться исключительно к доктору, который проведет все необходимые исследования, поставит диагноз и назначит своевременное и правильное лечение.

Чаще всего терапия этого вида чирьев происходит амбулаторно, но если на голове появилось сразу несколько фурункулов, пациента лечат стационарно. Ежедневно обрабатывают поврежденный участок, а также кожу вокруг него, антисептиками. Помимо этого, на сам чирей наносят специальные медикаментозные средства, снимающие боль и воспалительный процесс.Чирей на голове

Чирей в ухе

Это самый редкий вид данной патологии. Когда чирей появляется в ухе, это не просто дискомфорт и неудобства, но также и серьезный вред здоровью. Выполняя несложные рекомендации врача, можно провести довольно успешное лечение. Но пациентов всегда интересует вопрос, почему он появился, по каким причинам. Их может быть несколько, но для развития чирья в ухе, достаточно и одной.

Это:

  1. Нечистоплотность, несоблюдение правил гигиены ушных раковин;
  2. Повреждения ушной раковины или ушного канала, путем чистки, царапин и т. д.;
  3. Осложнения отита или иных простудных заболеваний.

Когда чирей появляется в ухе, у  пациента сначала возникает зудящее ощущение внутри уха, потом появляется дискомфорт во время пережевывания пищи, далее это развивается в серьезную боль внутри слухового канала.

Чирей в ухе
Чирей в ухе

Перечисленные признаки нередко сопровождаются сильной болью головы, особенно той стороны, на которой расположено пораженное ухо. У некоторых пациентов отмечается жжение и отеки уха. Также для этой локализации чирья характерно поднятие температуры и увеличение шейных лимфоузлов.

Начинается весь процесс с обычного покраснения, но потом оно приобретает плотную структуру и цвет с розового меняется на красный, а далее – багровый. Иногда, в зависимости от типа кожи, наблюдаются синюшные проявления.

Некротический стержень формируется в течение нескольких дней, обычно для процесса его образования достаточно трех. Когда процесс созревания подойдет к концу, пустула лопается и стержень отторгается путем вытекания гнойного содержимого чирья.

Важным замечанием при лечении этой патологии является указание врача на необходимость спать исключительно на воспаленной стороне. Это объясняется тем, что пустула может лопнуть ночью во время сна, и тогда все гнойные извержения попадут внутрь уха, затекая в голову, что может спровоцировать очень серьезные осложнения.

На стадиях созревания обычно врач ограничивается применением антибактериальных растворов, которыми пациенту обрабатывают воспаленную область. Возможно также применение мазей, ускоряющих процесс вытягивания гноя.

Если чирьев несколько, или если один чирей очень долго созревает, и необходим процесс вскрытия, то пациента помещают в стационар, где проводится операция. Но, чаще всего, достаточно амбулаторного лечения с применением антибиотиков, которые могут приниматься перорально либо закапываться в уши в виде капель.Чирей долго созревает

Для того, чтобы избежать возможного появления чирьев в ушах, нужно быть крайне осторожным при мытье головы, следить, чтобы вода не затекала в уши, это же касается людей, посещающих бассейны и открытые водоемы.

А также необходимо грамотно пользоваться ушными ватными палочками. Многие люди путают их предназначение, чистя ими ушные каналы.

А между тем, ватные палочки предназначены для чистки ушных раковин, и только. Так как, прочищая ими ушные каналы, зачастую люди не избавляются от скопившейся серы, а проталкивают ее внутрь, забивая слуховое отверстие, а также нередко травмируя его, что может спровоцировать воспалительные процессы.

Чирей на лице

Когда фурункулы появляются на лице, это, помимо боли, доставляет его владельцу чувство крайнего дискомфорта и скованности. У людей, страдающих хроническим фурункулезом лица, в научных исследованиях отмечается низкая стрессоустойчивость, чувство подавленности и частые депрессии.

Пациенты, описывающие свое состояние, выделяют такие психоэмоциональные проявления, как нежелание общаться с окружающими, чувство вины и даже чувство брезгливости по отношению к самому себе. Поэтому рядом исследователей были предложены специальные программы по поднятию стрессоустойчивости, включенные в комплексную терапию фурункулеза.Чирей на лице

Причины возникновения чирья на лице такие же, как и у остальных мест локализации – золотистый стафилококк, проникающий в глубокие подкожные слои.

Некоторые пациенты, у которых впервые появляется на лице фурункул, принимают его за обычный прыщ. Но чирей имеет существенные отличия. Во-первых, он намного больше по размеру, во-вторых, место его локализации значительно глубже, он располагается в глубоком подкожном слое, поэтому воспаление охватывает даже мышечные ткани.

Из-за подвижности мускулатуры лица, многие пациенты отмечают, что боль возникает даже от улыбки или попытки нахмуриться. Ну и в-третьих, фурункул имеет иную структуру, нежели прыщ. У него гораздо более плотная структура, оснащенная по центру некротическим стержнем.

На лице чирьи образуются по определенным причинам:

  • Нарушения в обмене веществ;
  • Проблемы эндокринной системы;
  • Механические повреждения кожи (расчесы, выдавливание прыщей, порезы и т. д.);
  • Анемия;
  • Резкая смена климатических условий;
  • Интоксикация организма.Интоксикация организма

Последний пункт из списка характерен не только для фурункулеза, но и для многих заболеваний и воспалительных процессов кожи. Например, у многих пациентов, страдающих поражениями кожного покрова, в анамнезе отмечена работа на таких предприятиях, как лакокрасочный завод, малярная мастерская и т. п. Точно такое же воздействие, кстати, оказывает и злоупотребление алкоголем и иными вредными привычками.

Чирей на глазу

Фурункул, чирей, нарыв в области глаза имеет еще одно дополнительное название, употребляемое в быту, и известное всем – ячмень. Это, пожалуй, самый распространенный вид фурункулеза. Огромный процент населения хотя бы раз в жизни имел дело с этим недугом. А некоторые люди страдают им постоянно.

Патогенная микрофлора фурункула развивается в фолликуле реснички или сальной железы. Процесс его образования проходит в три этапа:

  1. Накопление инфильтрата. Пациент замечает у себя под глазом небольшой отек. Он совершенно безболезненный и не вызывает никакого дискомфорта, кроме нарушения эстетического вида лица.
  2. На втором этапе происходит развитие нагноения и некроза. Вот тут уже появляется краснота, область век зудит, пациенты отмечают ощущение жжения в этот момент. Все это объясняется тем, что в данный период фурункул «созревает», как ячмень, с которым его так часто сравнивают. Нередко, когда у больного поднимается температура, ощущение ломоты в теле, так как субфебрилитет свидетельствует о переходе воспалительной стадии в гнойную.
  3. После созревания ячменя наступает третья стадия – вскрытие и заживление. На этом этапе, после того как гной прорывается наружу, пациентами отмечается резкое улучшение состояния, снижение температуры и восстановление всех функций здорового организма. В этот период очень важно правильно ухаживать за больным глазом, часто промывая его специальными растворами, во избежание распространения гноя по глазу и заражения инфильтратом здоровых участков кожи.Чирей на глазу

Самой распространенной причиной образования чирея на глазу является попадание в него пыли, грязи и прочих засорений. Но также может быть:

  • Снижение иммунных функций;
  • Нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • Воспалительные процессы века (блефарит);
  • Сахарный диабет;
  • Простудные заболевания;
  • Переохлаждение;
  • Побочные явления от косметических средств.

Фурункулы на глазу имеют четкое подразделение на внутренние и внешние:

  1. Внутренний чирей намного болезненней, располагается на поверхности века, соприкасающейся с глазом, увидеть такое новообразование можно, вывернув веко. Воспалительные процессы внутреннего ячменя протекают в мейбомиевых железах, отвечающих за нормальное увлажнение глаза. Пациент с этим видом чирья ощущает чувство инородного предмета в глазу, боль, обостряющуюся при надавливании на ячмень.
  2. Внешний чирей на глазу локализуется, преимущественно, на краю века. Он не такой болезненный, и вторая стадия (процесс созревания) протекает намного быстрее. Внешний вид также имеет отличия: это желтое пятно на веке, с покраснением вокруг. Но и в первом, и во втором случае имеются пустулы по центру, которые вскрываются со временем.

Внутренний чирей

Патологические процессы фурункулеза протекают у разных людей по-разному. У кого-то это случалось единственный раз в жизни, а кто-то страдает хронической формой.

При появлении фурункула на глазу вновь и вновь, необходимо тщательное обследование с выявлением конкретных причин.

Чирей на носу

Эта разновидность локализации фурункулов по яркой выраженности болевого синдрома может соперничать с чирьями в ухе. Фактически все пациенты отмечают очень выраженную боль. Не обращая внимания на нарушение эстетики лица, на косметологическую дисфункцию, отметим опасность этого расположения фурункула, так как последствиями этого вида чирья могут быть нарушения всей системы лор-органов.

Негативные проявления могут случиться как в носу, так в глазах и ушах. Поэтому крайне важно лечить этот недуг в поликлинике, опираясь на рекомендации грамотного специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – греть, растирать, накладывать компрессы. Только расписанный план доктора и точное исполнение его рекомендаций являются залогом успешной терапии.

Выше в статье уже было сказано, что самые опасные фурункулы – те, что расположены на голове, так как гной, вытекающий из них, имеет кратчайший доступ к мозгу. А самое опасное осложнение при данном недуге – это менингит.

Для того, чтобы избежать этого страшного проявления, необходимо тщательно следить за своим состоянием на третьей стадии развития фурункула, когда начинается отторжение гнойных масс. Важно, чтобы они не попадали внутрь организма. Потому что гной в чирье содержит споры стафилококка, и если они попадут, предположим, в носовые пазухи, то быстро распространятся по пещеристому телу органа и получат прямой доступ к глазам и слуховому аппарату.Чирей на носу

Решать о хирургических способах воздействия при образовании фурункула на носу, тоже предоставляется врачу.

Обычно, к хирургическому вмешательству стараются прибегнуть, если процесс созревания чирья происходит слишком затянуто.

Чирей на шее

По степени быстроты созревания эта локализация занимает лидирующие позиции. От процесса возникновения розового уплотнения до образования багрового пятна с гнойным абсцессом, порой, достаточно десяти часов. Так как все процессы ускорены, боль тоже не заставит себя ждать и проявляется резко и настолько ярко, что очень часто в этих случаях не обходятся без уколов анальгетического содержания.

Близость расположения артерий, снабжающих мозг и весь организм в целом, усугубляет возможность осложнений. Прогноз фурункулов в области шеи благоприятный, поэтому не нужно вдаваться в панику. Своевременное лечение обязательно даст свои плоды. Главное — следовать всем инструкциям доктора.Чирей на шее

Чирей на груди

Локализация чирья на груди – весьма распространена. Для мужчин это расположение менее опасно, чем для женщин, и лечится стандартным образом. Но для женщины такой фурункул представляет серьезную опасность осложнений, так как грудная клетка женщины включает молочные железы, и любое повреждение тканей молочных желез имеет огромный процент к появлению злокачественных новообразований.

Лечение данной локализации фурункулов должно проходить под строгим наблюдением врача. Терапия зависит от стадии болезни. Но всегда обязательным будет прием иммуномодулирующих препаратов, так как в этот период иммунитет женщин очень снижен.

Самое тяжелое течение отмечается у лактирующих женщин, так как на время лечения приходится отрывать малыша от груди, а постоянно прибывающее молоко в и без того больной груди необходимо сцеживать для того, чтобы сохранить функцию лактации.

Поэтому кормящим женщинам нужно очень внимательно следить за своим здоровьем, оберегая грудь от сквозняков и переохлаждений. А если все же не удалось избежать подобного недуга, то терапия должна осуществляться комплексно, и за здоровьем женщины должны наблюдать: терапевт, гинеколог, хирург, дерматолог и педиатр. Возможно, что только один из этих врачей будет вести терапию, но консультация всех перечисленных специалистов необходима.Чирей на груди

Чирей на спине

Фурункул, образовавшийся на спине или в области подмышек, наиболее опасный в отношении осложнений и неприятных последствий. Это имеет свое адекватное обоснование тем, что в отличие от других локаций фурункулеза, эти две долгое время остаются незамеченными.

Процесс определенное время протекает бессимптомно. Нет ни резкой боли, ни ухудшения самочувствия. И если на лице никак нельзя не заметить подобное новообразование, то на спине уплотнение, которое к тому же какое-то время не болит, можно пропустить с легкостью.

Стадии развития у фурункулов на спине точно такие же, как и всех остальных, единственное отличие, что изначальное появление чирья, вплоть до возникновения болевого синдрома, может протекать бессимптомно.

А далее, все проходит, как у остальных разновидностей. Если нет таких ярко выраженных проявлений, как общая интоксикация организма, новообразование крупных размеров, повышенная температура тела, то лечение производится амбулаторно, путем ежедневного трехразового прикладывания лечебной мази к участку воспалительного процесса, обработки, после его самостоятельного вскрытия, перекисью водорода или иными антибактериальными средствами и приемом антибиотиков, если будут на то показания врача.

Основными факторами, провоцирующими образование фурункула на спине, являются:

  1. Снижение защитных функций организма;
  2. Повреждения кожного покрова;
  3. Побочный эффект от приема гормональных средств;
  4. Отсутствие должной гигиены;
  5. Неврологические нарушения.Неврологические нарушения

Заключительный пункт из списка является одним из самых распространенных факторов, провоцирующих новообразования, описываемые в этой статье.

Чирей под мышкой

Фурункулы, образованные в области подмышек, паха и анального прохода, часто путают с гидраденитом, узловатой эритемой, скрофулодермой и глубокой трихофитией. Действительно, на первых этапах, фурункулез и гидраденит имеют одинаковые симптомы. Но главное отличие этих заболеваний в том, что фурункул созревает, вскрывается и проходит, а гидраденит – это сложное заболевание, и процесс образования новых гнойников, пока еще старые не очистились, для него – не редкость.

Подробное отличие фурункула от иных похожих заболеваний может провести доктор путем дифференциальной диагностики.

Помимо основных факторов возникновения, которые уже были указаны в данной статье, причины, характерные именно для этой локализации, следующие:

  • Повышенное потоотделение;
  • Закупорка протоков сальных желез;
  • Использование чужих предметов личной гигиены;
  • Нечистоплотность;
  • Грибок кожи.Чирей под мышкой

Так как наиболее распространенными причинами появления чирьев в подмышечной зоне являются закупорка сальных желез и сухость кожи, из-за дефицита в организме необходимых витаминов и минералов, терапия начинается с восстановления правильного, разумного подхода относительно питательного рациона пациента. Ведь патологическая микрофлора развивается в избыточном накоплении сальных желез.

Если не устранить проблему, причину возникновения болезни, то даже после полного исчезновения фурункула, все предпосылки для его повторного появления останутся, а значит, болезнь будет проявляться постоянными рецидивами вновь и вновь, пока не нормализуется правильное функционирование сальных желез.

Помимо изменения рациона питания, дальнейшее лечение происходит по общей схеме, а при необходимости, доктор разрабатывает индивидуальный план исходя из особых обстоятельств.

Кстати, хирургическое вмешательство при данной локализации, нередко.

Чирей на руке

Данное расположение фурункулов считается менее опасным, нежели остальные, но и в этом случае нельзя относиться халатно к данной проблеме. В большинстве случаев, рекомендуется применение ихтиоловой мази на начальных этапах. Она помогает ускорить процесс созревания, имея «вытягивающий» эффект.

Повязки с этой или другой мазью, прописанной врачом, необходимо менять дважды в день. После созревания и вскрытия фурункула нужно внимательно следить за состоянием кожи, обрабатывая ее антибактериальными средствами.Применение ихтиоловой мази

Хирургическое иссечение фурункула назначается при особо тяжелых течениях.

И хотя при хирургическом вмешательстве весь процесс значительно сокращается по времени, все же многими врачами рекомендуется амбулаторное лечение, и лучше всего, если оно будет сопровождаться приемом антибиотиков, так как они устраняют не только фурункул, но и причины его возникновения.

Чирей на животе

Так как кожа на животе тонкая и нежная, любое новообразование на ней будет иметь очень болезненный характер. Сначала чирей напоминает обычный прыщ, но со временем клиническая картина меняется, образуя в месте воспаления уплотнение, в котором со временем можно рассмотреть желтоватое пятно – это некротический стержень.

Когда фурункул созревает, некротический стержень отторгается и выходит наружу вместе с гнойными массами. Этот процесс по времени происходит по-разному. Все зависит от методов и эффективности ведения терапии, а также от индивидуальных особенностей и возможностей организма. Чем эффективнее лечение и выше защитные функции организма, тем быстрее произойдет самостоятельное вскрытие пустулы, и начнется процесс заживления раны. После полного очищения от гноя, рана на животе заполняется гранулезными клетками, после чего начинается восстановительный процесс кожного покрова.Чирей на животе

Важно помнить о том, что самолечение, а в особенности попытки самостоятельного вскрытия гнойника, могут иметь печальные последствия, самым легким из которых может быть шрам, а самым тяжелым – сепсис.

Чирьи в интимных зонах

Когда фурункулы поражают интимные зоны, такие как, пах, лобковая область, ягодицы, половые губы, если речь идет о женщинах, и член, если хозяин фурункула мужчина, то степень дискомфорта и боли зашкаливают.

Все дело в том, что кожа интимных мест является самой тонкой из всего кожного покрова, поэтому даже самые незначительные ее повреждения вызывают множество осложнений.

Часто фурункулы появляются именно в местах, которые затрагивают края нижнего белья. В этом случае необходимо изменить нижнее белье, возможно придется какое-то время походить в рейтузах для того, чтобы избежать дальнейшей травматизации и распространения фурункулов. Данная локализация чирьев требует пристального внимания и тщательного лечения.

Конечно, первым делом необходимо пойти к врачу. Особенно внимательными необходимо быть женщинам в период вскрытия фурункула, так как женская физиология отличается от мужской. И если у мужчин все скрыто и канал, по которому инфекция может попасть внутрь, максимально защищен, то у женщин, напротив, очень большой риск попадания гноя из фурункула во влагалище, и дальнейшее распространение по всей мочеполовой системе.

Поэтому необходимо несколько раз в день использовать антисептические обрабатывающие растворы и менять повязки с противовоспалительной мазью.Чирьи в интимных зонах

Ну и самое важное предупреждение, о котором уже не раз говорилось в этой статье, но не лишним будет повторить – не выдавливать фурункул ни в коем случае!

Множественные чирьи на теле

Когда чирьев на теле много, имеют ли они общую локализацию, или рассеяны по телу, не имеет значения. Показание в этом случае только одно – лечение пациента исключительно в условиях стационара. Только врачебная помощь, реабилитационный период и дальнейшая профилактика.

Чирей у ребенка, особенности

Появление фурункулов у детей – явление редкое, но все же иногда случается. Периодов всего процесса нахождения фурункула в организме ребенка также три. Точно также начинается это новообразование — с покраснения, зудящих ощущений и чувства покалывания.

Но вторая стадия, когда фурункул нарывает, клинически проявляющаяся дерганьем и рвущей болью, у ребенка отражается еще более сильной болью, чем у взрослых. Поэтому в отношении детей врач, конечно, должен спланировать обезболивающую терапию в составе комплексного подхода. Тут уже надо говорить о каждом ребенке в отдельности, потому как детский организм значительно слабее, у него еще нет такого количества аллергических штаммов, как у взрослого человека, поэтому любое лекарство сначала нужно применять с осторожностью, предотвращая аллергические проявления.Чирей у ребенка

Список препаратов, которые рекомендованы к применению вместе с антибиотиками, во избежание аллергических реакций, указан в подзаголовке о медикаментозном лечении.

То же самое можно сказать и об антибиотиках. Поэтому чем раньше будет обращение в поликлинику, тем быстрее и качественнее будет помощь ребенку.

Осложнения

Основные проблемы создают себе сами пациенты! Все дело в нетерпеливости. Кто-то хочет побыстрее избавиться от боли, а кого-то ужасает нарушение эстетики тела из-за появления на нем фурункула. Одно лишь слово необходимо помнить, если вдруг этот недуг поразил вас – врач, врач и только он один может помочь вам.

Никакого самолечения, никаких ускоряющих процесс манипуляций, в виде выдавливания и проколов, иначе:

  • Фурункулез – образование новых фурункулов в каких угодно местах;
  • Карбункул – фактически то же самое, что и фурункул, только значительно больше;
  • Абсцесс – гнойник;
  • Менингит – воспаление оболочек головного мозга;
  • Арахноидит – воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга;
  • Флебит – воспаление стенок вен;
  • Рожа – инфекционное заболевание кожного покрова;
  • Флегмона – гнойное воспаление клетчатки;
  • Тромбозы синусов – нарушение мозгового кровообращения;
  • Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов;
  • Лимфаденит – воспалительный процесс в тканях лимфатических узлов;
  • Пиелонефрит – воспаление почек;
  • Сепсис – заражение крови. Сепсис

Как видно, список осложнений обширен, и ни одна из них не является легкой. Поэтому не нужно шутить со здоровьем, при любых симптомах или подозрениях – сразу к врачу. Он поможет избежать осложнений.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с первичного осмотра дерматолога, который выделяет объективные симптомы, то есть те, которые видно невооруженным взглядом, их можно распознать и, согласно определенной классификации видов фурункулеза, соотнести с той или иной формой заболевания.

Далее доктор собирает анамнез, в ходе которого выясняется субъективная симптоматика, то есть те признаки, которые имеют у каждого пациента собственные оттенки. Так, например, боль одного и того же вида заболевания, имея одну и ту же локализацию, проявляется по-разному, исходя из различия болевых порогов. Или при одном и том же виде кожного заболевания, одними пациентами ощущается чувство жжения, а другие его не испытывают.

После сбора анамнеза и выявления симптоматики врач проводит дополнительные мероприятия, позволяющие наиболее четко поставить верный диагноз.

Лабораторные методы

К способам лабораторной диагностики относятся все методы, производимые путем забора анализов и исследования их в лабораторных условиях.

Лабораторная диагностика фурункула включает в себя:

  1. Бакпосев содержимого фурункула – для этого из вскрытого фурункула хирург берет его содержимое и отправляет в лабораторию. Таким образом, можно выявить чувствительность к антибиотикам и провести лечение таким образом, чтобы не возникло рецидивов;
  2. Общий анализ крови (ОАК);
  3. Биохимия крови (общий белок, белковые фракции, общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы — АСТ, АЛТ);
  4. Кровь на ВИЧ, кровь на RW;
  5. Общий анализ мочи (ОАМ);
  6. Бакпосев мочи;
  7. Кал на яйца глист;
  8. Посев из зева на флору и грибы. Посев из зева

Если лабораторных методов недостаточно, то врач выписывает пациенту направление на прохождение тестов, с помощью специального оборудования.

Инструментальные методы

Инструментальная диагностика заключается в:

  • Дерматоскопии – методе, позволяющем бесконтактно, с помощью специального аппарата, определить природу новообразования кожного покрова;
  • Фарингоскопии – способе, при котором используется специальное искусственное освещение;
  • Риноскопии – этот метод применим, если фурункул образовался в носу, путем осмотра носа с помощью специальных зеркал;
  • Рентгенографии синусов – лучевого метода диагностики, целью которого является визуализация патологий;
  • Флюорографии – рентгенологическом исследовании, при котором фотографируется видимое новообразование на флюоресцентном экране;
  • Ультразвуковом исследовании;
  • КТ – компьютерной томографии;
  • МРТ – магнитно-резонансной томографии.

    МРТ
    МРТ

Все эти способы позволяют установить диагноз более точно.

Лечение

Самое первое условие, при котором возможен разговор о положительном исходе данного заболевания, это обращение к грамотному специалисту. Потому что ни самолечение, ни фитотерапия и прочие домашние методы не смогут вылечить чирей и гарантировать отсутствие осложнений и возникновение рецидивов.

После посещения врача, первичного осмотра, взятия анализов и постановки диагноза, доктор составляет план терапии. Он зависит от течения заболевания, от того, где локализуется чирей, от индивидуальных особенностей организма и т. д. Но, в целом, любой план терапии фурункула можно подразделить на три этапа, которые перекликаются со ступенями развития болезни:

  1. Обычно на начальной ступени заболевания, когда идет процесс образования инфильтрата, в качестве терапии используют применение ультрафиолетового облучения.
  2. Вторая ступень заболевания характеризуется созреванием фурункула и сопровождается болевым синдромом. Для того, чтобы максимально обезболить пациента в этот момент, ему в стерильных условиях медицинского заведения выполняют новокаиновую блокаду (либо блокаду на основе иных предпочтительных анальгетиков). Плюс к обезболивающим препаратам добавляют нужные и подходящие пациенту антибиотики. Механизм выполнения блокады следующий: инъекциями с содержанием обезболивающих и антибактериальных препаратов обкалывают окружность фурункула. Ниже, в описании медикаментозного лечения будут приведены подробные списки препаратов, применяемых в лечении фурункулеза.
  3. Третья ступень развития недуга, после отхождения некротического стержня и гнойных масс, характеризуется обработкой заживающей раны для того, чтобы вытекающий гной не распространился по телу и не стал источником новых заражений. Для этого вполне пригоден спирт, раствор бриллиантового зеленого или метиленовый синий. Также на то место, где был чирей накладывают повязки с мазью Вишневского или Левомеколя. Данные повязки необходимо менять дважды в день.Ультрафиолетовое облучение

Эти три этапа в лечении подходят для нормального течения болезни. Если же вторая стадия заболевания затягивается, фурункул не может созреть и прорваться самостоятельно, или если на теле пациента обнаруживаются сразу несколько фурункулов, то такого пациента необходимо лечить в стационарных условиях, где за ним будет постоянный присмотр и уход медицинского персонала.

В таком случае, как правило, прибегают к помощи хирурга, который путем надреза, вскрывает фурункул, ускоряя течение заболевания, после чего продолжается обычная терапия. А в некоторых сложных случаях происходит полное иссечение фурункула, с последующим наложением швов.

Важно понимать, что вскрытие фурункула – это хирургическая операция, нельзя проводить ее в домашних условиях без медицинского образования.

Медикаментозное

Основными медикаментами при лечении фурункулов являются: обезболивающие препараты, антибиотики и антисептики.

Наиболее часто используемые антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Цефалексин;
  • Метициллин;
  • Эритромицин;
  • Оксациллин.Оксациллин

В качестве профилактики возникновения аллергических реакций, вместе с антибиотиками могут назначаться антигистаминные препараты, такие как:

  1. Тавегил;
  2. Супрастин;
  3. Лоратал.

Среди обезболивающих препаратов наиболее часто делают уколы Новокаина или Лидокаина. Иногда назначают нестероидные противовоспалительные средства перорально, например, Ибупрофен или Напроксен, либо анальгетики, например, Парацетамол.

Также к медикаментозному лечению относится обработка фурункула после вскрытия. Это могут быть спиртовые растворы, раствор бриллиантового зеленого или метиленовый синий.

Широко применяют мази, вытягивающие гной. Этим свойством обладает, например, мазь Вишневского или Ихтиоловая мазь.

Какие именно средства подойдут определенному пациенту, зависит от его состояния и течения болезни, а определить это может лишь его лечащий врач.

Другие методы терапии

К вспомогательным, но тем не менее немаловажным,относятся следующие методы терапии:

  1. Физиотерапия. Данный метод имеет высокую эффективность и подразделяется на:
  • Облучение ультрафиолетом – эффективно на первой стадии заболевания;
  • Инфракрасное облучение – помогает фурункулу созреть быстрее;
  • УВЧ.

    УВЧ
    УВЧ
  1. Диета. Правильное питание является залогом здоровья и продуктивного лечения не только фурункулов, но и всех видов кожных заболеваний. Нужно отдавать предпочтение натуральным продуктам, содержащим витамины. И избегать жаренной, острой пищи, солений и маринадов.
  2. Искоренение вредных привычек. Употребление алкоголя, табакокурение и иные вредные привычки приводят к интоксикации организма, а это создает дополнительные предпосылки для возникновения инфильтрата.
  3. Курс витаминов и минералов. При частых рецидивах фурункулеза необходимо пропить курс комплексных витаминов и минералов для укрепления общего состояния. Лучше всего попросить лечащего врача подобрать витаминно-минеральный комплекс, так как врач, знакомый с историей болезни пациента, сможет подобрать более качественный и нужный состав.
  4. Аутогемотерапия. Этот способ в последнее время широко применим. Его действие основывается на взятии крови из вены пациента, и введении ее ему под кожу.

Аутогемотерапия

Какими бы ни были методы терапии, все они должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях (народные методы)

Этот метод терапии возможен только после похода к врачу, постановке диагноза и одобрения доктора. То есть, лечение народными методами очень неплохо, но не может быть использовано, как самостоятельное. А как составляющая часть комплексного лечения, очень приветствуется. Существует много рецептов, применить которые можно в лечении чирьев, вот наиболее популярные из них:

  1. Мазь на основе куркумы. Обладает свойством вытягиваниям гноя. Для того, чтобы ее изготовить, необходимы следующие ингредиенты: куркума, перетертая в порошок, 1 чайная ложка; имбирь, также в виде порошка, 0,5 чайной ложки; мед – 1 столовая ложка и щепотка соли. Все смешать прикладывать к чирью, обмотав сверху пленкой и хлопчатобумажной повязкой.
  2. Мазь восковая. Из названия этой мази ясно, что является ее главным ингредиентом. Для ее изготовления необходимо взять четыре части сливочного масла, растопить их на сковороде, добавить одну часть пчелиного воска, и продолжать нагревание до того момента, пока воск полностью не растопится, но нельзя доводить эту смесь до кипения, для этого надо постоянно размешивать состав. Когда смесь немного остынет, надо наложить ее поверх фурункула в теплом виде, как компресс, держать в течение двух суток, не снимая.
  3. Медовая лепешка. Для ее изготовления надо взять столовую ложку меда и перемешать с мукой до образования глиноподобной консистенции. Слепить подобие лепешки, и приложить к чирью, поверх обмотав тканью. Нужно держать эту повязку до тех пор, пока чирей не вскроется.
  4. Алоэ. Это не мазь и не компресс. Не нужно никакого изготовления. Просто срезать лист алоэ, снять тонкий верхний слой и срезать колючки. Приложить срезанной стороной к воспаленному месту, замотать бинтом, менять дважды в день.
  5. Подорожник. Все действия, описанные в предыдущем рецепте, можно произвести и с подорожником, так как он обладает противовоспалительным действием. Для употребления нужны листья подорожника, тщательно промытые водой. Менять их нужно также дважды в день, для лучшего эффекта можно листья немного надрезать, чтобы из них лучше вышел сок.
  6. Печеный лук. Луковицу, не очищая от шелухи, помыть, разрезать пополам и запечь в духовке, чтобы одна сторона, лежащая на противне, стала черной. Приложить ею, в теплом виде к гнойнику, обмотать повязкой и оставить на ночь. К утру такой компресс должен вытянуть весь гной.Печеный лук

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление фурункулов, нужно соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать элементарные нормы чистоплотности: не использовать чужие предметы быта для соблюдения личной гигиены, не надевать чужих вещей и не обувать чужую обувь;
  • Обогатить свой рацион продуктами, содержащими витамины и микроэлементы;
  • Своевременно обрабатывать раны и ссадины на теле;
  • Избегать резких перепадов температуры, а в особенности, переохлаждений;
  • Стараться повысить стрессоустойчивость, избегать нервных потрясений;
  • Оказывать своевременное лечение хроническим заболеваниям, если таковые имеются.

Избегать нервных потрясений

Так как основным возбудителем появления фурункулов в организме является золотистый стафилококк, то нужно стараться максимально укреплять иммунитет, потому что при активной иммунной системе проникновение этой инфекции вглубь кожи крайне маловероятно.

Добавить комментарий

ЦГБК
Adblock
detector