Бородавка — причины появления и способы лечения азотом или лазером

Рейтинг автора
7968
Fedor-Lukin
Автор
Лукин Фёдор Дмитриевич
Врач Кардиолог ЦГБК. СЗГМУ им. И.И.Мечникова.
НовГУ им. Ярослава Мудрого — общая гигиена и эпидемиология.
Написано статей
873

Многие люди страдают от наличия бородавок. Если эти неприятные новообразования располагаются в скрытых местах тела и никак не мешают при движениях и активном образе жизни, обычно на них не обращают особого внимания. А вот бородавки, расположенные, к примеру, на лице, причиняют своим хозяевам явный дискомфорт.

В большинстве своем бородавки имеют доброкачественное течение и поддаются лечению, но бывают и такие случаи, когда невинная с виду бородавка может перейти в злокачественное образование, а так как самостоятельно определить вид бородавки невозможно, то для этого и существует медицинская помощь.

Бородавки — определение, общие данные

Бородавки – это кожные новообразования преимущественно доброкачественного характера. Вызывает это новообразование в организме вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус бьет по иммунной системе, снижая ее защитные качества, приводя ее к длительной персистенции, что вызывает постоянные рецидивы в отношении бородавок.

Показательно то, что, сколько бы ни придумали способов лечения, все равно наблюдается колоссальный рост инфицированности папилломавирусом огромного количества людей. В клинической практике не только дерматологов, но и многих других узкопрофильных специалистов встречается наличие папилломавируса.Бородавка

ВПЧ был выделен в отдельное семейство Papovaviridae, которое состоит из 16 родов, некоторые из которых имеют патогенное свойство для человека. Репликационный цикл генома вируса экспрессирует белковые продукты, ранние из которых синтезируют вирусную ДНК  и вызывают, в свою очередь, экспрессию генов.

Проникая в организм, вирус, посредством открытых ран, микротравм или трещин эпидермального слоя либо через слизистые, инфицирует сначала несозревшие клетки базального пласта, а потом вирус собирается в различных клетках эпидермиса. Весь инфекционный процесс связан с делением клеток, не вызывая при этом воспаления и отдельных его признаков, таких как покраснение, повышение температуры или общее недомогание.

Зачастую человек не ощущает абсолютно никаких изменений в организме.

Вирус папилломы человека, словно захватывает в плен эпидермальный слой кожи, контролируя процессы деления. Он способен оказывать на пласт эпителия как продуктивные, так и трансформирующие воздействия. И если при продуктивном на коже человека появляется доброкачественное образование, то при трансформирующем возникают дисплазии разной тяжести течения, которые в процессе развития могут привести к раку.Вирус папилломы человека

Причины

Появляясь на теле, бородавка вызывает у своего обладателя ряд вопросов, самый популярный из которых – почему, по какой причине? Встречается много различных мнений относительно того, почему появляются бородавки, но на самом-то деле, причина одна – это вирусная природа болезни.

Вирус этот имеет название – ВПЧ (вирус папилломы человека) и главный его способ передачи – от человека к человеку, посредством прикосновения к инфицированному месту, особенно если поверхность касаемой кожи будет повреждена порезом, царапиной или любой другой открытой раной.

Также подхватить папилломавирус можно через общие бытовые предметы, и особенно, из-за общего пользования гигиеническими средствами. Источник заражения установить фактически невозможно, так как период инкубации достаточно обширен – от двух до пяти месяцев.

Часто возникновение в организме вируса папилломы человека связывают с плохим иммунитетом.

Разберемся подробнее, имеет ли рациональное зерно данная теория. Масс-медиа пестрит рекламой о средствах, поднимающих иммунитет, отсюда у многих людей складывается мнение, что если человек болеет, то у него низкий иммунитет, а если нет – то высокий. В действительности, отсутствие болезней – еще не показатель хорошего иммунитета, так как болеть – это нормально. Иммунная система человека может справиться с вирусами папилломы, но так происходит не всегда.

Зачастую вирус попадает в организм и живет в нем годами, никак не проявляя себя. А потом, вследствие стрессовых ситуаций, сопутствующего тяжелого заболевания или в послеоперационный период, появиться. Поэтому психоэмоциональный фактор указывает на роль центральной нервной системы в патогенезе заболевания.Ослабленный иммунитет

Также распространено мнение о том, что бородавки передаются по наследству. Если это наследство передается от родителей к ребенку, посредством предметов общего быта, то да. Но говорить о наследственности на генном уровне не приходится, так как это невозможно. Получить подобное «наследство» можно и от совершенно постороннего человека, контактируя с ним и касаясь инфицированных мест или предметов, на которых есть вирус папилломы.

Виды бородавок

Виды бородавок разнятся, исходя из их клинических проявлений. Относительно их локализации и формы, бородавки бывают:

  • Вульгарные;
  • Мозаичные;
  • Плоские;
  • Ладонные;
  • Подошвенные;
  • Кистозные;
  • Нитевидные;
  • Бородавки «мясников»;
  • Верруциформная эпидермодисплазия;
  • Фокальная эпителиальная гиперплазия.Вульгарные бородавки

Каждый из этих видов имеет определенные признаки, рассмотрим их подробно.

Симптомы

Как известно, симптомы могут субъективными (личные ощущения больного, которые могут испытываться по-разному в различных обстановках), и объективными (то есть, теми, которые может наблюдать непосредственно врач).

Субъективными симптомами бородавок являются:

  • Папулезные образования на кожных покровах и слизистых;
  • Чувство болезненности при нажатии на пораженные места;
  • Изменение формы ногтей, если разрастания локализуются около ногтевых валиков;
  • Изменение формы стопы и значительный болевой синдром при ее массовом поражении.Симптомы бородавок

Объективными симптомами бородавок можно считать следующие признаки, формирующие тот или иной вид:

  1. У вульгарных бородавок: папулы, достигающие размеров, примерно, полсантиметра в диаметре, располагаются, чаще всего, на кистях и стопах, усугубляясь разрастаниями папилломатозного характера.
  2. Мозаичный вид характеризуется наличием диффузных очагов гиперкератоза, имеющих расположение на кожных покровах ладоней и стоп, часто они покрыты трещинами.
  3. Отличие плоских бородавок от других видов в том, что они имеют цвет обычной здоровой кожи и множественно распространяются по коже ладошек, предплечья, лица, могут также поражать слизистую.
  4. Исходя из названия ладонных бородавок, ясна их локализация. Они имеют плотную структуру и округлую форму, не выдаются над кожным покровом, располагаясь на одном уровне с нормальной кожей. У них зернистая текстура, в центре которой расположены темные пятна, олицетворяющие собой затромбированные капилляры.
  5. Подошвенные имеют точно такие же признаки, как и предыдущий вид, но располагаются на стопах.
  6. У кистозной разновидности форма образований напоминает мягкие узелки с гиперкератозом, расположенные на давящих местах подошвы. Поверхность их, как правило, растресканная. Если такое кистозное образование вскрыть, из него выделится творожистая желтоватая жидкость.
  7. У нитевидных бородавок образования тонкие, в виде роговых выростов, расположенных, чаще всего, в окружности глаз, вокруг области носа и рта.
  8. Звучащее название бородавок «мясников» говорит само за себя. Поражают они людей, имеющих постоянный контакт с сырым мясом. Цвет нормальной здоровой кожи, форма – цветной капусты, расположение – тыльная сторона ладошек и пальцев рук.
  9. Многочисленная пигментация и плоские бородавки образуют верруциформную эпидермодисплазию. Это аутосомно-рецессивное заболевание имеет наследственный характер. В основном, при этой болезни поражаются тыльные стороны ладоней, предплечья, лицо и голени.
  10. Фокальную эпителиальную гиперплазию можно отличить по светлым бледно-розовым папулам, которые соединяются в бляшки и имеют размер, не более полусантиметра. Область их поражения составляют: губная окантовка, слизистая рта, в основном, десен и языка. Примечательно то, что эта болезнь имеет расовое предпочтение и поражает людей индейского происхождения.Плоские бородавки

За тем, чтобы дифференцировать вид бородавок, обращаются к опытным дерматологам, которые помогают в постановке верного диагноза.

Диагностика

На первичном приеме дерматолог рассматривает клинические проявления и собирает анамнез. В процессе этой работы устанавливается, когда были приобретены бородавки, для того чтобы можно было судить о ходе их развития, о количестве папул и о том, насколько они увеличились в размерах.

Для того, чтобы диагноз был установлен точно, может понадобиться проведение гистологического анализа.

Кроме того, могут понадобиться анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты, так как в терапии бородавок часто используются деструктивные методы.

Дифференциальная диагностика

Дифдиагноз бородавок проводят:

  1. С контагиозным моллюском – субстанции в форме полушара, при надавливании на которые из них выходит кашицеобразное белесое вещество. Локализуется на туловище и в области половых органов, также может быть на стопах и кистях, но эта локализация встречается значительно реже.
  2. С базалиомой – заболеванием людей, в основном, преклонного возраста, имеющим в своей основе инфильтрат, окруженный периферическими узелковыми элементами, а в центральной части – место, покрытое корочкой, после отпадения которой образуется кровоточащая язвочка.
  3. С эпидермальным бородавчатым невусом – одиночным коричневатым возвышением над уровнем кожи, покрытым волосом. Данная форма присутствует либо с рождения, либо появляется в первые годы жизни.Дифференциальная диагностика

Далее приведем дифференциацию бородавок, относительно их вида.

Ладонно-подошвенные бородавки необходимо дифференцировать с:

  • Ладонно-подошвенной кератодермией, которая отличается от бородавок значительно большим размером, формой, имеющей вид конуса и присутствием воспалительных процессов ороговевшей массы, также их можно различить по отсутствию у кератодермии центрального очага, который представлен затемнениями, олицетворяющими собой затромбированные капилляры;
  • Ладонно-подошвенными сифилидами, которые имеют множественную форму отслаивающегося эпидермиса, с отсутствием болевого синдрома и присутствием положительной реакции на сифилис;
  • С мозолью, которая в отличие от бородавок, характеризуется наличием папиллярного рисунка, отличительной чертой мозоли также является различный болевой синдром, который проявляется у мозоли лишь в случае вертикального давления, а у бородавок болезненность происходит при давлении в направлении формирования складок кожи.

Плоские бородавки следует отличать от:

  • Сирингомы – имеющей множественные проявления в виде сыпи и узелков полусферической формы, которые располагаются на таких областях глаз, как: внутренний угол и нижнее веко, на переднегрудной поверхности и на шее; сирингома избирательна по гендерному признаку, поражая, в основном, женщин;
  • Ангиокератомы Мибелли, при которой, путем гистологии, выявляется быстрое выраженное расширение капиллярных сосудов;
  • Красного плоского лишая, папулы которого можно легко отличить по цветовой гамме, форме и расположению, затрагивающем, как правило, слизистую поверхность области щек.Красный плоский лишай

После постановки диагноза, врач назначает лечения, расписывая план терапии.

Лечение

В терапии вируса папилломы человека выделяют два основных подхода: лечение, направленное на уничтожение вируса и стимуляция иммунной системы. Можно выделить также и третий вид, который синтезирует оба основных подхода к лечению бородавок.

Научная медицина разработала много методик по борьбе с папилломавирусом, но до сих пор ни одна из них не может обеспечить стопроцентного результата, так как рецидивы заболевания возможны в любой момент и при любых обстоятельствах. Поэтому дерматологи стараются подбирать наиболее эффективный метод лечения, исходя из того, какие методы подходят пациенту, в силу индивидуальных особенностей организма.

В 2008 году была разработана классификация способов терапии бородавок в Европейском сообществе по лечению заболеваний кожи. Она включает в себя применение:

Препаратов местного действия:

  • Кератоликов и средств, имеющих прижигающий эффект, таких, как уксусная или трихлоруксусная кислоты, а также подобным эффектом обладают молочная кислота и салициловая;
  • Цитотоксических средств, самые распространенные из которых – подофиллин и подофиллотоксин;
  • Ингибиторов ДНК, а это такие препараты, как блеомицин, цидофовир, 5-фторурацил;
  • Ретиноидов, обладающих местным воздействием.Средств с Ретиноидами

Деструктивных методов:Электрокоагуляции;

  • Элазерной терапии;
  • Хирургического иссечения;
  • Криотерапии;
  • Фототермолиза, с помощью лазера.

Средств, с помощью которых осуществляется модификация клеток:

  • Системных ретиноидов.

Препаратов, поднимающих иммунитет и противовирусных средств:

  • Интерферонов;
  • Изопринозина;
  • Имихимода.Имихимод

Плюсы деструктивных методов в том, что уничтожить бородавку с помощью их разновидностей, можно сразу же, за одно применение.

Возможные рецидивы или осложнения не зависят от того, каким способом происходит терапия бородавок. Но дело в том, что, например, дорогостоящее лазерное оборудование, хорошо обученный персонал, способный умело пользоваться спецтехникой, есть не в каждой поликлинике, и даже не в каждом городе или населенном пункте. Поэтому дерматологи стараются обеспечить лечение путем возможных подручных средств, прибегая к методам консервативного лечения.

Медикаментозное лечение

Способ лечения медикаментами очень эффективен и применяется ведущими дерматологами нашего времени. Медикаментозную терапию можно разделить на группы определенного спектра действия и особой направленности. Поговорим о каждой группе более детально.

Кератолитики и прижигающие препараты

Применение химических средств, основным действием которых является прижигающий эффект, считается не особенно эффективным, так как они имеют много побочных явлений. К этим средствам относятся:

  1. Кислоты (уксусная, молочная, азотная, салициловая);
  2. Перекись водорода;
  3. Арихиновые и хингаминовые растворы;
  4. Растительные соки (например, туи или чистотела).Сок чистотела

Все перечисленные выше химические средства применяются в терапии бородавок, но не имеют такого положительного эффекта, как одно средство, также химического действия. Разберем его свойства.

Солкодерм

Это лекарственный препарат, имеющий водную основу с активными веществами, в виде уксусной, молочной и щавельной кислоты. Эффективность этого препарата объясняется тем, что входящие в его состав кислоты имеют низкую концентрацию, но действуют на деформированную область четко, фиксируя новообразование и совершая в дальнейшем его мумификацию.

Положительные характеристики поддерживает фактически полное отсутствие побочных эффектов, так как средство не поражает здоровые ткани. Осложнения в его применении отмечаются крайне редко.

Вследствие того, что применять данное лекарство очень легко (при нем есть либо специальный шпатель, либо аппликатор), оно получило широкое распространение в терапии различных доброкачественных новообразований кожи.

Его действие происходит за счет реакций окислительно-восстановительной направленности. По итогу, пациент в клинической картине получает полное разрушение новообразования без рубцеваний или затемнений кожи, причем окружающая его здоровая ткань абсолютно не подвергается повреждающему воздействию.

Из-за массового фармацевтического бума относительно этого препарата было проведено научное исследование, в ходе которого принимали участие люди разного гендерного типа, разной возрастной категории и разного типа кожи, объединенные общим недугом, среди которого встречались такие его разновидности, как остроконечные кондиломы, вульгарные и подошвенные бородавки.Солкодерм

Всем им наносили данное лекарственное средство при помощи разных приспособлений, среди которых были специальный пластиковый шпатель, и капиллярные трубочки. При помощи трубочек производилось быстрое насыщение, а шпатель имел функцию глубокой пенетрации средства.

После обработки через несколько дней проводилось контрольное тестирование, по итогам которого стало ясно, что в случае остроконечных кондилом достаточно единоразового применения средства, вульгарные бородавки требуют 2-3-х разовой обработки, а подошвенные бородавки – 3-4-х сеансов. Но показательно то, что во всех случаях у испытуемых удалось достичь стопроцентного избавления от новообразований.

После шестимесячного срока было проведен контрольный осмотр, выявивший рецидивирующие проявления у 3-х пациентов из 75.

Подобные подтверждения об эффективности Солкодерма можно найти и у иностранных научно-медицинских сотрудников, подтверждающих, что у 85-94% пациентов был достигнут положительный результат в лечении бородавок.

Таким образом, препарат имеет хорошие рекомендации. Но, несмотря на простоту его применения, все же лучше это делать под присмотром врача.

Цитотоксические средства

Среди цитотоксических препаратов наибольшее распространение получило одно средство.

Подофиллотоксин

Форма выпуска данного препарата – растворы разной процентовка и крем. Действующее вещество – подофиллин. В фармацевтической индустрии имеет следующие названия – Кондилин (раствор) и Вартек (крем). Простота в применении и возможность совершать это без надзора медицинских сотрудников составляет основное достоинство данного препарата.Подофиллотоксин

Эффективность его применения варьируется от 35 до 100 процентов. Рецидивы случаются в 6-100 процентах случаев. Явный разброс в показателях сразу бросается в глаза. Объяснить это можно тем, что наблюдения за страдающими папилломавирусом людьми производились в разное время и имели разные сроки, а также не всеми исследователями была учтена возможность рецидивов.

Тем не менее, общие черты можно выявить, к примеру, в показателях относительно побочных явлений, в случае обострения больными отмечалось:

  • Жжение;
  • Эритема;
  • Зуд;
  • Болезненность;
  • Мокнущие эффекты;
  • Воспалительные процессы.Зуд

К недостаткам лекарства, помимо побочных эффектов, можно отнести также: высокую стоимость, продолжительную терапию и не всегда высокую эффективность.

Дерматологи рекомендуют это средство для самостоятельного применения в том случае, если количество неороговевающих кондилом небольшое.

Ингибиторы ДНК

Для того, чтобы понять принцип действия данных препаратов, рассмотрим некоторые из них, чтобы на их примере разобраться в достоинствах и недостатках данных средств.

5-Фторурацил

Данное средство предназначено для лечения бородавок в области гениталий. Препарат способен воздействовать на синтез клеточной и вирусной ДНК. Самую значительную эффективность препарат возымел в терапии интравагинальных бородавок и кондилом, располагающихся в уретре, а вернее – в терминальной ее части.

Данное средство имеет довольно хорошие характеристики, но расписывать лечение должен врач, подбирая схему приема препарата, исходя из течения болезни. 5-Фторурацил имеет побочные эффекты, в виде мокнущих эрозий, процесс побочных явлений может развиться до такого осложнения, как мокнущий контактный дерматит.5-Фторурацил

При терапии уретры крем необходимо водить после мочеиспускания, тогда эффект от лечения будет лучше. Фактически стопроцентным результативным исцелением заканчивались все случаи проводимых исследований. Но побочных эффектов насчитывалось большое количество. В основном, осложнения были в виде стеноза и стриктуры уретры, а также наблюдались проявления дизурии и аррозий.

Побочные эффекты, несмотря на приемлемость цены и высокую эффективность, создают ограничение применения данного лекарственного средства в широких масштабах. В России, к примеру, нет этого препарата, но на основе его описания, можно заказать в фармацевтических отделах крем такой же концентрации из субстанции.

Блеомицин

Данный раствор необходим для проведения определенной процедуры, которую выполняют при постоянных рецидивах бородавок, которая называется блеопунктура. Для ее выполнения готовят раствор блеомицина, которым покрывают пораженное бородавкой место. После этого с помощью инъекционной иглы в бородавке делают прокол необходимой глубины так, чтобы появилась кровоточивость.

Одного раза, для полного пропитывания раствором бородавки, недостаточно, поэтому процедуру повторяют несколько раз. Когда бородавка хорошо пропитается блеомицином, ее накрывают целлофановой пленкой и заматывают бинтом. Повязку не снимают около двух суток. Этого времени достаточно для полной некротизации бородавки, после чего она через некоторое время отпадает.

Эффективность и возможные побочные эффекты не изучены, так как тестируемых научных мероприятий, с использованием блеомицина, не проводилось.Блеомицин

Препараты, направленные на уничтожение вируса и модуляторы иммунитета

Вирус папилломы человека сохраняется в клетках эпителия, антирецидивирующую гарантию не может дать ни один метод лечения, включая и деструктивные методы. Поэтому в лечении бородавок предлагается принимать интерферон или его аналоги, либо иные активаторы иммунного ответа. Разумеется, что это не может быть самостоятельной терапией, но должно быть в основе комплексного подхода.

Иммунно стимулирующие препараты повышают эффективность терапии и снижают появление рецидивов. Такой комплексный подход в лечении позволяет справиться даже с самыми стойкими и трудноизлечимыми бородавками.

В комплексе с криотерапией, электрокоагуляцией, лазером и медикаментозным лечением, иммуностимуляторы входят в состав разработанных методик терапии бородавок. Возьмем в качестве примера некоторые из них и рассмотрим принцип их действия.

Имихимод

Это низкомолекулярное производное имихидазохинолинамина. Форма выпуска данного средства – крем, который применяется три раза в неделю до полного излечения, но не дольше четырех месяцев. Изначально рекомендованная доза относительно трехразового применения в неделю дала результаты исцеления в количестве 56% испытуемых, 71% больных имели положительную динамику при ежедневном применении. Рецидивы у пациентов, за которыми исследователи наблюдали в течение года, составили 19%.

Побочные явления проявляются, в виде покраснений, отеков и эрозий. Примечательно, что побочные эффекты отмечаются чаще в случаях ежедневного применения крема. Россия пока не внедрила данный препарат в фармацевтические компании, хотя в таких ведущих мировых державах, как США, Япония и страны Европы, препарат широко используется.Имихимод

Иммунотропные препараты

Также интересен способ терапии бородавок иммунотропными препаратами, используемыми как в качестве самостоятельной терапии, так и в комплексном подходе.

Активировать иммунитет можно с помощью индукторов эндогенного интерферона. Такими препаратами являются лекарственные средства, о которых хочется рассказать подробнее.

Иммуномакс

Данный активатор иммунной системы сделан из растительной основы. Лекарство произведено биохимическим способом, при помощи ультрафильтрации и хроматографии. Форма выпуска – порошок для инъекций.

Самым перспективной является схема лечения, при которой пациентам с ВПЧ деструктивно удаляют папилломы и одновременно с этим назначают уколы иммуномакса по соответствующей схеме, расписывает которую врач, опираясь на течение болезни и особые качества организма пациента. Контроль над терапией осуществляется в течение хотя бы трех месяцев.Иммуномакс

Изопринозин

Данный противовирусный стимулятор иммунной системы нормализует процессы выработки ответного удара организмом, убирая дефицит иммунитета клеток, повышая количество иммуноглобулина и способствуя появлению натуральных клеток-киллеров.

Данное средство имеет высокую эффективность, потому что не только поднимает иммунитет, но и направляет свое действие против конкретных вирусов.

Изопринозин назначают, в основном, при остроконечных кондиломах, папилломавирусе в области шейки матки и вагины.

Данное средство не раз тестировалось и отечественными, и зарубежными исследователями и прошло испытания с положительным результатом. Когда этот иммунный стимулятор добавляли к традиционному лечению, эффективность его превосходила в разы.

Зарубежные исследователи также предлагают использовать этот препарат и в лечении плоских и подошвенных бородавок, так как их тесты имели хорошие показатели.Изопринозин

В описании всех видов медикаментозного лечения основной целью было сообщить о быстрых способах терапии, при которых случается минимальное количество рецидивов, так как это является лучшим показателем эффективности лечения.

В данной статье мы постарались вычленить из множества способов и медикаментов именно те, которые были опробованы и тестированы не только в России, но и за рубежом, и имеют положительные характеристики. Также были приведены примеры того, как, несмотря на видимую эффективность, некоторые из медикаментозных средств имеют множество полночных эффектов, и поэтому не могут быть использованы каждым.

При всей безобидности, любое лекарство, нужно принимать с показаний врача, и конечно, терапия будет гораздо эффективней под присмотром доктора.

Хирургическое лечение

В случаях, когда разрастание бородавок приобретает стремительный характер, пациенту показано хирургическое вмешательство. Перед тем, как начать процедуру удаления, область вокруг бородавки обезболивают, вводя местный наркоз. Удаление производится методом иссечения при помощи обычного скальпеля. После того, как хирург вырежет все ткани, образующие бородавку, он наносит швы, которые можно снять уже на седьмой день.

Самым главным негативным проявлением такого вида избавления от новообразования считается шрам, остающийся после операции. Но основную часть таких случаев составляют операции крупных новообразований, в отношении мелких бородавок все значительно лучше, и шрама не остается.Хирургическое лечение бородавок

Также существенным минусом хирургического удаления считается контактирование с сосудами кровеносной системы, а следовательно, повышение риска повторного заражения папилломавирусом. Зачастую удаляют при помощи хирургии бородавки, имеющие остроконечную форму, а все остальные поддаются иным видам лечения, будь то медикаментозная терапия или лечение лазером.

Хирурги единогласным решением озвучивают преимущества хирургического удаления, поясняя то, что при таком методе фактически отсутствует риск рецидивов и заражения, если врач имеет необходимую квалификацию. При этом они отмечают, что в ходе операции можно удалить все злокачественные клетки, что снизит риск перехода доброкачественного образования в злокачественное.

Ну а для простых обывателей неоспоримым плюсом является цена, а она значительно ниже, чем при применении иных деструктивных методов.

Важно понимать, что бородавка на вид схожа с иными новообразованиями, отличить которые, проведя дифференцированный диагноз, может только опытный специалист. Поэтому за помощью нужно обращаться к врачам, а не косметологам, так как это может быть опасно для здоровья.

Прижигание азотом

Этот метод вызывает много споров, кто-то хвалит его, а кто-то считает неприемлемым. Ведь, с одной стороны, это очень быстрый способ избавления от новообразования, а с другой – есть высокий риск получения ожога здоровых тканей.Прижигание азотом

Хоть процедура называется прижиганием, сам процесс происходит с помощью заморозки. В природе азот бывает в разных формах. Когда он сгущен, то по виду напоминает прозрачную жидкость, при комнатной температуре эта жидкость переходит в форму газа. Жидкий азот не является токсичным, не имеет запаха и не взрывается.

В медицине его используют для глубокой заморозки тканей и их разрушения, эта процедура имеет название криодеструкции.

Существенными плюсами данного метода являются:

  1. Простота использования;
  2. Незначительный болевой синдром, так как холод оказывает обезболивающее действие;
  3. Отсутствие при проведении процедуры кровоточивости;
  4. Нет реабилитационного периода.

Перед проведением процедуры врач обрабатывает кожный покров спиртом или иным антисептическим средством, затем с помощью специального аппликатора наносит жидкий азот на бородавку, в этот момент пациентом ощущается легкий дискомфорт. Происходит процесс заморозки тканей новообразования.

Лечение лазером

До появления лазера и активного его внедрения в терапевтические комплексы, направленные на удаление бородавок, широко применялся метод электрокоагуляции и прижигание жидким азотом. Эти способы терапии успешно используются и сейчас, но явно уступают лазерному лечению.

Главное преимущество лазерной терапии в том, что оно фактически не имеет противопоказаний и побочных явлений и не вызывает боли. Электрокоагуляция же и действие азота очень болезненны и, в большинстве случаев, оставляют рубцы.

Кроме того, реабилитационный период этих двух способов избавления от бородавок очень длинный и требует множества действий и ухода. А реабилитация после лазерного лечения либо совсем незначительна, либо ее вообще нет. Ни электрокоагуляция, ни прижигание азотом не могут дать никаких гарантий, относительно того, что болезнь не вернется вновь. Поэтому, лазерное лечение считается наиболее прогрессивным из всех деструктивных методов.

Наверное, только по одному фактору лазерная терапия уступает другим методам – это ценовой критерий. Хотя, тот, кто считает количество процедур, понимает, что лучше сделать одну дорогостоящую, чем несколько более дешевых.

Разберемся, как проходит процедура. Для того, чтобы удалить бородавку, врач соответствующей категории использует углекислотный лазер. Он оказывает действие на кожную поверхность, избегая ее травматизации. Бородавка удаляется, с помощью выпаривания лазером ее из кожи. Моментального эффекта не происходит, для того, чтобы бородавка исчезла навсегда, должно пройти определенное время. Но фактически всегда одной процедуры достаточно.

Весь процесс удаления происходит абсолютно безболезненно. Но многое, естественно, зависит от технических характеристик аппарата и от того, насколько врач профессионален.

Лечение лазером
Лечение лазером

Возможные последствия процедуры можно подразделить на две группы:

  • Частые: возникновение небольшой отечности, гиперемия и образование корочек, которые самостоятельно проходят за несколько дней, не оставляя после себя следов.
  • Редкие: появление гиперпигментаций, которые ходят сами по себе, не требуя никакого ухода, за период от трех до шести месяцев.

Электрокоагуляция

Главным плюсом данной процедуры является отсутствие риска заражения, так как при ее проведении априори исключается возможность кровотечения. Процедура проходит за сравнительно недолгое время и считается весьма эффективной. Несомненным положительным качеством данного метода является и то, что его можно применить в лечении бородавок, расположенных в труднодоступных местах.

Процедура производится при помощи прибора, имеющего одноименное название – электрокоагулятор. Длительность проведения удаления бородавки зависит от ее размера.

Тактика ведения сеанса удаления, фактически везде, одинаковая. Сначала доктор просит пациента снять все имеющиеся у него металлические украшения, во избежание возможного ожога. Затем обрабатывает кожные покровы антисептическим средством и обезболивает область вокруг бородавки, после чего начинает сам процесс удаления. Внутри коагулятора есть специальная петля, с помощью которой захватывается бородавка и далее, путем подачи определенного разряда электрического тока, бородавка претерпевает термическое поражение и отмирает.

Кровеносные сосуды, питающие ее, также прижигаются электрокоагулятором во время процедуры, что позволяет избежать ее кровоточивости, а значит, и предотвращает развитие инфекции.

Электрокоагуляция
Электрокоагуляция

По истечению некоторого времени место, на котором раньше была бородавка, покрывается плотной корочкой, которая затем самостоятельно отпадает. Если бородавка была небольшой, то после процесса заживления не останется следов, если же новообразование было внушительных размеров, возможно рубцевание.

Электрокоагуляция считается весьма безопасным методом, так как воздействие происходит исключительно на новообразование, избегая травматизации здоровых кожных покровов. Рецидивы хоть и редки, но все же случаются.

Примечательно, что после прижигания останавливается и весь процесс распространения вируса в организме. Ну и несомненным преимуществом этого способа терапии является его низкий ценовой критерий.

Но, несмотря на многие преимущества, противопоказания к электрокоагуляции есть у:

  • Людей, имеющих индивидуальную непереносимость воздействия электрического тока;
  • Пациентов, имеющих патологии свертываемости крови;
  • Тех, вирус папилломы которых имеет локализацию на кожных покровах губ;
  • Онкологических больных;
  • Пациентов во время обострения сопутствующего заболевания хронического течения.

Период реабилитации имеет следующие общие признаки:

  1. В последующие несколько дней после процедуры пациент чувствует покалывание, жжение и зуд в области, подвергшейся коагулированию. Это нормальный процесс, связанный с заживлением прилегающих тканей.
  2. Возможна болезненность пострадавшего места.Зуд

Существуют общие рекомендации для реабилитационного периода:

  • Необходимо соблюдать все наставления лечащего врача;
  • Обрабатывать место, подвергшееся коагуляции, специальными антисептическими растворами;
  • Не срывать корочку с ранки, во избежание образования рубца;
  • Не мочить пострадавшие ткани кожи;
  • Не заклеивать пластырем, так как ранка должна «дышать»;
  • Не подвергать рану тепловому воздействию.

Электрокоагуляция является очень востребованным деструктивным методом удаления бородавок.

Народное лечение

Многие люди не любят ходить в поликлинику, стараясь самостоятельно справиться с проблемой, путем народных средств. Это не верный подход к собственному здоровью. Лечение бородавок не представляется чем-то сложным и запредельным, и действительно, многие методы лечения человек, имеющий бородавку, может применить в домашних условиях. Но ведь для начала нужно удостовериться, что это именно бородавка, а не что-то другое.

Необходимо знать, можно ли ее лечить, какими лучше способами, какого рода это новообразование – доброкачественного или злокачественного, ведь удаление родинок и бородавок не является безобидным процессом. В истории отечественной медицины не мало случаев, когда простое самостоятельное удаление бородавки имело очень плохой исход вплоть до летального.

Народное лечение
Народное лечение

Поэтому сначала – нужно убедиться в том, что это именно бородавка, что ее выведение возможно без негативных последствий, это заключение может дать только врач. А вот когда все это было проделано, можно и воспользоваться методами народной медицины, тем более, что некоторые из них, действительно, эффективные. И если один из них не имеет положительного эффекта, то можно попробовать другой, потому что кому-то помогает одно, кому-то другое.

Чистотел

Наиболее часто употребляемым народным способом в выведении бородавок является чистотел.

Нужно обрабатывать поверхность бородавки им дважды в день, в течение нескольких дней. Только надо быть предельно аккуратным, чтобы сок чистотела не попал на здоровые участки кожи.

Чеснок

Чеснок используется как самостоятельно, так и в составе с другими ингредиентами. Самостоятельно его используют так: разрезают дольку пополам настирают ей бородавку дважды в день. А в составе с другими ингредиентами так: измельчаем чеснок, с помощью чеснокодавилки, до образования кашецеобразной массы, берем из нее чайную ложку, добавляем к ней столько же свиного растопленного сала и 4 чайные ложки яблочного уксуса.Лечение бородавок чесноком

Делаем из получившейся массы компресс на ночь, плотно обматывая его бинтом.

Картофель

Для компресса из картофеля необходимо взять одну картофелину, помыть ее хорошо, но не чистить. Натереть на мелкой терке верхние слои картофелины. Получившуюся кашицу прикладываем к бородавке, сверху обмотав пленкой и бинтом.

Повторяем процедуру в течение каждого вечера двух недель.

Полынь

Из этой травы необходимо приготовить настойку. Для ее изготовления нужно взять три столовые ложки и залить кипятком, а после того, как она настоится, из нее делают примочки и компрессы. Примочки от компресса отличаются длительностью во времени. Лечение проводят до полного исчезновения бородавки.Полынь настойка

Осложнения

Основными факторами, провоцирующими осложнения, являются:

  • Большое количество бородавок;
  • Неудачный выбор средств для терапии;
  • Низкая или несоответствующая квалификация врача;
  • Расположение бородавок в труднодоступных местах;
  • Общая ослабленность организма;
  • Индивидуальные особенности.

С учетом всех вышеперечисленных факторов, осложнения могут проявиться в виде:

  1. Повреждений кожных покровов. Некоторые методы терапии бородавок достаточно болезненны и поражают не только бородавку, но и прилегающие к ней ткани.
  2. Рубцов. Это нередкое явление в удалении бородавок больших размеров, либо исходя их метода удаления, например, при электрокоагуляции или хирургическом иссечении возможно образование рубцов.
  3. Перехода доброкачественного образования в злокачественное. Это самый тяжелый вид осложнения, обусловленный снижением функций иммунной системы. Поэтому не надо относиться к удалению бородавки легкомысленно, лучше обратиться за помощью к врачу.Обратиться за помощью к врачу

Профилактика

Все профилактические меры направлены на предотвращение попадания папилломавируса в организм от зараженного человека. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Не касаться чужих новообразований голыми руками (если, к примеру, вы помогаете вывести бородавку кому-то из родных, наденьте перчатки);
  • Не пользоваться предметами гигиены совместно с инфицированным человеком;
  • Не меняться вещами или обувью;
  • Не расчесывать новообразование, во избежание распространения вируса и рецидивов;
  • Не ходить босыми ногами при посещении сауны и бассейнов;
  • Не использовать в местах бородавок такие предметы, как ножницы, бритва или расческа;
  • Не грызть ногти;
  • Тщательно мыть руки.

    Тщательно мыть руки
    Тщательно мыть руки

Если же вы уже являетесь носителем папилломавируса, то придерживайтесь следующих рекомендаций, дабы не заразить окружающих:

  1. Носите специальные носки для покрытия инфицированной кожи;
  2. Пользуйтесь перчатками в общественных местах, если бородавки расположены на руках (например, при посещении спортзала);
  3. При подстригании ногтей используйте индивидуальные ножницы или ногтестрижку;
  4. Пользуйтесь исключительно личными предметами гигиены.

Соблюдая эти нехитрые правила, можно значительно сократить распространение папилломавируса.

Бородавки могут проходить и сами собой, но важно придерживаться перечисленных правил для того, чтобы оно не вернулось снова.

Прогноз

Из-за вирусной природы заболевания не существует метода, который бы мог дать стопроцентную гарантию того, что не случится рецидивов. Бородавки могут проходить самостоятельно, либо вследствие терапии, но потом способны снова появиться, причем либо в той же области, либо совершенно в другой. Но бородавки поддаются лечению и, в целом, имеют благоприятный прогноз.

 

Добавить комментарий

Davlenie.Guru
Adblock
detector